Консультация гинеколога /

Двухкамерная фоликулярная киста левого яичника — вопрос №1866386

794 просмотра

Добрый день. Менструальный цикл 27 дней. С 21 го дня цикла иногда бывают алые кровянистые выделения, если было перенапряжение, либо если поднимаю тяжести. Ходила на УЗИ- 2х камерная фоликулярная киста левого яичника 79*45*73 мм. Сдала все анализы на гормоны - все в пределах нормы. Гинеколог предлагает лапороскопию, говорит нужно убрать кисту, т.к. больших размеров. Но есть вероятность полосной операции,т.к. есть много спаек. Никакого альтернативного лечения не предложила. Может есть возможность обойтись без операции? Собираемся делать ЭКО. Но до этого нужно избавиться от кист.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Прикрепите пожалуйста УЗИ.
Онкомаркеры сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Алексей Сергеевич, прикрепила. Онкомаркеры, сейчас не сдавала. Т.к. эти фоликулярные кисты бывают у меня часто, сдавала весной. Анализы были на нижней границе
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если она не уходит полностью, то скорее всего она не фолликулярная.
Так может выглядеть и серозная цистаденома.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, прикрепите , пожалуйста, узи
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна, прикрепила
Акушер, Гинеколог
Оксана, здравствуйте
Киста действительно большая, и, если в планах ЭКО, ее однозначно нужно удалять.

А откуда данные о большом количестве спаек?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Эдуардовна, сказали на УЗИ. И сейчас мой гинеколог говорит, что есть вероятность что яичник спайался с кишечником
Акушер, Гинеколог
Ну на самом деле можно попробовать лапароскопию, а при необходимости перейти на лапаротомию.
По узи ничего про спаечный процесс не сказано.
Клиент
Евгения Эдуардовна, в 2018 году была полосная операция(тубектомия). После неё долго лечила спайки. Просто мой гинеколог никогда не назначала мне никакое лечение, просто говорила что само рассосется, а теперь говорит операция.
Акушер, Гинеколог
Как давно киста таких размеров?
Клиент
Евгения Эдуардовна, выросла за 2 месяца. До этого была 47*22*37. Либо это уже другая.
Акушер, Гинеколог
Поняла Вас.
Вам нужно сдать кровь на онкомаркеры сейчас СА125 и НЕ4
И удалять однозначно, вопрос только где. Это решится по результату онкомаркеров.
Клиент
Евгения Эдуардовна, фоликулярные кисты частые. Но никто не говорит из-за чего они у меня появляются. Весной тоже следили за одной из таких кист, сдавала на онкомаркеры- результат был в нижних границах. И после этого мой гинеколог говорит что не нужно сдавать. Та киста сама рассосалась. Я уже со счета сбилась от их количества, что делать чтобы после лапороскопии они снова не начали расти?
Акушер, Гинеколог
В общем то ничего. Либо принимать кок, либо беременеть:)
Так бывает иногда, что некоторые женщины склонны к их формированию
Вообще они безопасны и самостоятельно регрессируют.

В этой кисте мне не нравится ее размер.
Клиент
Евгения Эдуардовна, чтобы вставать на протокол ЭКО, мне сказали кист не должно быть. К сожалению естественным путём беременеть- никак. Какие КОК можно применять в моем случае?
Акушер, Гинеколог
Я имею ввиду, что прием кок позволит профилактировать образование фолликулярных кист.

Такую кисту прием кок, к сожалению не уменьшит.
Скажите, Вы делали узи на 5-7дц, верно?
Клиент
Евгения Эдуардовна, на 8 день цикла
Акушер, Гинеколог
Ну попробуйте понаблюдать еще один цикл.
В этом цикле половой и физический покой. Если будут боли - индометациновые свечи в прямую кишку на ночь

И на 5день цикла сделайте контрольное узи. Если киста будет такая же, то оперативное лечение.
Клиент
Евгения Эдуардовна, так же делала УЗИ на 22 день прошлого цикла. Результаты тоже прикреплю сейчас
Акушер, Гинеколог
Посмотрела.
Если честно, не думаю, что это образование само регрессирует, к сожалению...
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Я думаю, что это не двухкамерная киста
Это две кисты рядом
Как давно первично киста обнаружена?
Принятый ответ
Клиент
Кристина Викторовна, кисты были обнаружены в марте 2022 года. Переодически то одна, то 2. Как то бывало и 3. Бывало что ни одной не оставалось. Но они сами рассасывались.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если такие размеры за 6 месяцев не уходят, то придётся убрать
Клиент
Кристина Викторовна, толку от гормональной терапии не будет?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если только попробовать на 1 -2 месяца
Гинеколог, Акушер
Прикрепилось только фото узи , описания не вижу . Размер кисты ( с ваших слов) большой , такую нужно удалять , тем более , если в планах эко .
Клиент
Анна Александровна, повторно прикрепила описание УЗИ.
Гинеколог, Акушер
Вообще фолликулярные кисты обычно сами рассасываются за несколько циклов , но тут большие размеры кисты , если только их не две. Можно переделать узи в следующем цикле у другого врача ( для второго мнения) , и если это киста действительно двухкамерная и таких размеров , готовиться к оперативному лечению
Клиент
Анна Александровна, в течении этого цикла принимать ничего не нужно?
Гинеколог, Акушер
Нет . Только ограничьте чрезмерную физическую активность
Клиент
Анна Александровна, спасибо большое. Пересматривала результаты УЗИ. Делала ещё на 22 день прошлого цикла. Тот же гинеколог пишет что 2 образования, на 8 день текущего цикла-2х каменное образование. Размеры за 11 дней незначительно уменьшились. УЗИ с 22 дня цикла прикрепила.
Гинеколог, Акушер
Все же там 2 кисты , одна из которых больших размеров . Есть показания к оперативному лечению .
Клиент
Анна Александровна, спасибо большое за ответ
Гинеколог, Акушер
Будьте здоровы!
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
По фотографии тоже ощущение, что это 2 фолликула, а не один. С большей вероятностью уйдёт само, если только будете беречь себя и аккуратно вести себя с мужем наедине. КОК - единственное средство. влияющее на размер данной кисты или 2 лежащих рядом. И рост новых. Если выставлен диагноз "бесплодие" и планируется дообследование, КОК не помешают ни гистероскопии, ни лапароскопии для удаления спаек. Могло бы повлиять на уровень гормонов, но они уже сданы.
Принятый ответ
Клиент
Матвей Анатольевич, в 2018 году была операция(двухсторонняя тубектомия- был гидросальпинкс). Какие КОК можно применять в моем случае?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Да, по инструкции - никак. Хорошо, что уточнили. Тогда только на этапе подготовки к ЭКО обсудить с репродуктологом, не пора ли сделать пункцию этой или очередной кисты, как это делают для пункции фолликулов. Насколько позволяет понять кругозор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прыщи на лице
2 ноября 2022
Павел
Вопрос закрыт
Мрт молочных желез
9 марта 2024
Марианна, Москва
Вопрос закрыт
Задержка, выделение
16 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск