Консультация терапевта /

Чем заменить левофлоксацин — вопрос №1866599

3576 просмотров

Здравствуйте. Заболела 29.01 Горло, насморк, кашель, Т до 38.5. Сегодня 5й день, Т до 38, одна миндалина краснее и отечней другой, горло дерёт в проекции щитовидки, кашель, зелёная мокрота, заложен нос с одной стороны (искривление) Прикладываю ОАК. Срб 4,5. Сделала рентген, без патологии. Терапевт сегодня выписал Левофлоксацин 500 1 раз в день. После первой таблетки через 1.5 часа головокружение, тошнота, тахикардия. Продолжать боюсь. На что можно заменить? Есть нюанс. В октябре была пневмония, на Цефтриаксон пошли красные пятна зудящие на руках, ногах. Лечили меропенемом в итоге под прикрытием преднизолона, тк на него тоже пятна. После выписки около месяца периодически появлялись пятна от освяного печенья, цитрусовых, синупрета и др. Сейчас ем всё, реакции нет, в ТЧ Синупрет) Я вообще не аллергик вроде, Флемоксин пила, без побочных, в тч в начале лечения пневмонии. Возможно, перебрала тогда жаропонижающих(2 недели), поэтому аллергия была? В общем, вопрос, чем лечиться кроме Левофлоксацина, подскажите, пожалуйста? Флемоксин не вариант?

Возраст: 33

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, а рентген пазух носа или лёгких вам делали?
Из антибактериальной терапии: кларитромицин 500 мг 1 табл 2 раза в сутки 7 дней.
Синупрет я бы рекомендовала отменить, препарат хороший, но растительный, и если есть перекрестная аллергия, она будет провоцировать им в том числе.
Клиент
Ирина Владимировна, рентген лёгких

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Поняла, спасибо.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. У цефтриаксона и флемоксина может быть перекрестная аллергия. Как вариант, попробовать макролиды. Например, азитромицин по 500 мг 1 раз в день на 5 дней. Или вильпрафен по 500 мг 2 раза в день на 7 дней
Клиент
Нина Александровна, спасибо, а панцеф тоже не подойдёт? Осталось несколько таблеток дома.
Нефролог, Терапевт
Панцеф из группы цефтриаксона. Может быть реакция.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По результату анализа крови увеличены лимфоциты (лимфоцитоз), что говорит о вирусной инфекции; лечение антибиотиком - не нужно\не показано.
Антибиотики не лечат вирусные инфекции.
Клиент
Сергей Николаевич, а 26 палочкоядерных? У меня при полисегментарной пневмонии 32 было
Терапевт
Данная лейкоцитарная формула подсчитанная вручную не вяжется с тем что указано в подсчете автоматического анализатора; в одном из двух бланков - ошибка, и на мой взгляд ошибка в рукописном тексте, так как повышение палочкоядерный нейтрофилов более чем в 4 раза говорит о критическом состоянии организма.
Клиент
Сергей Николаевич, посмотрите, пожалуйста оак от декабря, там у меня 14 палочкоядерных. После пневмонии у меня постоянно с носом что-то не то, насморк часто, заражаюсь от сына. Тогда я тоже не совсем здорова была.
Терапевт
Увеличение до 14% - возможно.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Можно заменить на антибиотик из группы макролидов: клацид 500мг 2р/сут-7дней. Флемоксин не рекомендую, так как может быть перекрестная аллергия. Антибиотики пенициллинового ряда схожи с действием цефалоспоринов (цефтриаксон).
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую Сумамед 500 на 3-6 дней, это антибиотик-маролид. Макролиды хорошо проникают в мягкие ткани, их концентрация в тканях выше чем в сыворотке крови, поэтому поддерживаю эту группу антибиотиков в данном случае, работают бактериостатически, то есть не убивают бактерии , а задерживают их рост и развитие и пока микробы живы, иммунная система успевает наработать антитела против них. Если имеется реакция на овсяное печенье, а овёс это глютен-содержащий злак, рекомендую сдать анализ на антитела к глиадину, к тканевой трансглутаминазе- на непереносимость глютена. Сейчас исключить из рациона блюда, в составе которых есть рожь, овёс, ячмень, пшеница. Внимательно читать состав продуктов, на наличие глютена, следов его и в скрытом виде. Бывает перекрёстная непереносимость: дыни, банан - чаще, финики, яблоки - реже. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализа
5 часов назад
700.00 р.
Юлия, Березники
Температура при ГВ
5 часов назад
900.00 р.
Анонимный пользователь
Головокружение
5 часов назад
700.00 р.
Светлана, Луганск
Анализы , результаты
5 часов назад
700.00 р.
З
3 дня болит поясница, нагнулась а разогнуться боль адская, как будто током пробивает
6 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...