Что вас беспокоит?
Мало ходит в туалет по маленькому
Папа болеет ,глиобластома после приема ломустина через два дня стал в туалет не так часто ходить по маленькому ,за ночь один рас всего обычно раза 3-4,диакарб пьет через день,отеки ног именно ступней стали выраженне,Что делать ?пережив очень .Может сдать ещё на гормоны щитовидной железы?у него ночью жажда постоянная ,дома воздух суховатый но пить просит часто именно ночью .Сдать кровь ?Что это может быть или так совпало с ломустином ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Сколько жидкости в день употребляете?
Владислав, да нет ,маловато если честно не много
Владислав, не могу сказать точно сколько но как обычно .может литра 1,5 может меньше .
Попробуйте сдать свежий анализ крови на креатинин
Владислав, хорошо
Удачи Вам
Владислав, подскажите пожалуйста а как улучшить отек ног ?может диакарб подавать каждый день ?до анализов пока ?или подождать анализы ?креатинин был ниже нормы но отеки были но не такие а сейчас побольше стали ,и именно моча Темноватая и маловато мочиться
Нужно подождать анализы
Владислав, хорошо
Владислав, ещё немного как водянистый немного понос был совсем не много и запах очень странный .
Владислав, пить отказываться вообще не знаю как быть
Пить нужно обязательно
Особенно на фоне диареи!!
Владислав, посмотрите пожалуйста кровь
креатинин в норме, увеличивайте количество жидкости до 2-2.5 литров в сутки
Владислав, хорошо а в целом кровь в норме ?
есть тромбоцитопения и лёгкая анемия, а так же повышение АСТ
ничего критичного я не вижу
Владислав, как вы думаете после одной таблетки ломустина через неделю могли так упасть тромбоциты ?мв просто сдавали до этого такой же анализ был а потом по ыони они были выше ста .
теоретически - да, но обычно не с одной таблетки
Владислав, поняла ,вот теперь думаю Толи пить сегодня таблетку Толи пересдать по фонио на всякий случай но схема тогда слетит
72 - ещё допустимая цифра
Владислав, хорошо тогда будем пить .
Владислав, посмотрите пожалуйста фото прикрепила папа стал чаще лежать на левой стороне и вот такие пятна на коже это бок -спина ,матрас противопролежневый есть .
как давно появились пятна?
Владислав, были на одном боку когда лежал на правом сейчас на правом прошли на левом лежит и стали на левом
это может быть начало петехиальной сыпи
Владислав, спасибо
Владислав, подскажите пожалуйста ещё вчера была вторая таблетка ломустина неделю назад первая и капельница бевацизумаба а сегодня на ноге ранка была и корочка отпала но кровь прямо шла и шла и когда укол ставили кровинка выделилась обычно не выделяется ,это может быть из-за капельницы бевацизумаба или то что низкие тромбоциты ?может кровь снова пересдать на всякий случай тромбоциты по фонио ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите крайнюю выписку и свежие анализы крови и мочи.
Рустам Гамирович, здравствуйте анализов пока свежих нет ,будут во Вт .
Вопрос активен в течение 5 дней. Как будут анализы прикрепите к вопросу.
Рустам Гамирович, посмотрите пожалуйста кровь
По анализам тромбоцитопения но анализаторы часто занижают показатели необходимо посчитать по Фонио. В остальном ничего критичного нет.
Рустам Гамирович, большое спасибо
Пожалуйста. Всего хорошего.
Рустам Гамирович, посмотрите пожалуйста фото прикрепила на коже пятна стали чаще стал на одной стороне лежать ,это област спина -бок .матрас противопролежневый есть
Это связано с разрывами мелких капилляров
Рустам Гамирович, поняла спасибо большое
Рустам Гамирович, подскажите пожалуйста ещё вчера была вторая таблетка ломустина неделю назад первая и капельница бевацизумаба а сегодня на ноге ранка была и корочка отпала но кровь прямо шла и шла и когда укол ставили кровинка выделилась обычно не выделяется ,это может быть из-за капельницы бевацизумаба или то что низкие тромбоциты ?может кровь снова пересдать на всякий
Это связано с низкими тромбоцитами.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований и выписки.
Количество выпитой воды соответствует количеству выделяемой мочи?
Юлия Дмитриевна, анализов свкжих нет пока ,будут во Вт сдаём перед таблеткой ломустина ,по жидкости если честно не знаю ,но стал меньше писить это заметно ,сегодня ещё посмотрю ка будет .
Попробуйте оценить.
Соблюдать питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки -с учётом бульонов, соков, морсов).
Сдайте общеклинический анализ крови и биохимический анализ (креатинин, мочевина).
При полном отсутствии мочи, возникновении болей над лоном вызывайте бригаду СМП.
Юлия Дмитриевна, большое спасибо
Будьте здоровы
Юлия Дмитриевна, посмотрите пожалуйста кровь
Снижение уровня тромбоцитов является побочным эффектом приема ломустина. Обсудить этот вопрос с лечащим врачом ,решить вопрос о снижении дозы препарата.
В остальном,клинически значимых отклонений нет.
Юлия Дмитриевна, хорошо спасибо большое так мы выпили всего одну таблетку ломустина неделю назад)а тромбоциты подсчётом анализатором были точно такие же а по фонио выше 100 были
В случае возникновения кровотечений-носовых,десневых,кишечных обратиться за очной мед.помощью.
Сейчас ,с целью коррекции показателей , в рационе можно увеличить потребление морепродуктов,красного мяса;желе,холодец.
Юлия Дмитриевна, как думайте после одной таблетки ломустина они могли так упасть ?тромбоциты имею ввиду просто до приема ломустина они анализатором такие же были 72 а потом переслали по фонио 120 были .в этом рас по ыони не сдали просто
В таком случае,возможно,с препаратом снижение не связано.
Есть смысл пересдать анализ с пересчетом по Фонио.
Юлия Дмитриевна, большое спасибо
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если при прежнем питьевом режиме, минимум 1.5 литра, количество выделяемой мочи за сутки становится меньше и увеличиваются отеки конечностей. То в такой ситуации необходимо исключать начинающуюся почечную недостаточность. Рекомендую сдать анализ на мочевину и креатинин.
Василий Михайлович, большое спасибо
Пожалуйста)
Был рад помочь
Василий Михайлович, ещё понос был немного водянистый какой-то и запах странный очень .состояние ухудшается из-за опухоли .но почему вчера ходил в туалет отлично и мочился и дефекация нормальная а сегодня не то и не то .
Василий Михайлович, пить отказывается ещё .не пьет толком ,не знаю как заставить
Если диарея будет повторяться, то симптоматически можно добавлять энтерол капсул 2-3 капсулы в сутки за час до еды.
Жидкости нужно пить достаточно, чтобы не допустить обезвоживания.
Василий Михайлович, хорошо
Василий Михайлович, посмотрите пожалуйста кровь
По анализам крови из явных существенных отклонений, это пониженные тромбоциты, повышена ЛДГ и печеночные ферменты. Необходимо начать терапию гептралом, если ранее это не делали. 400 мг 2 раза в день 14 дней.
По креатинину анализ хороший, показатели не повышены.
Василий Михайлович, большое спасибо,как думайте из-за одной таблетки ломустина могли упасть тромбоциты так за неделю ?до химии они были также 72 анализатором а по фонио 120 были .просто сейчас не сдали по фонио и анализ такой же .
Пожалуйста)
Из-за одной таблетки падение бы не произошло
Василий Михайлович, спасибо поняла вас
Пожалуйста)
Василий Михайлович, посмотрите пожалуйста фото прикрепила ,пятна ,папа стал чаще на одной стороне лежать ,это область спины.матрас противопролежневый есть
Визуально на начинающиеся пролежни не похоже.
Это больше похоже на проявления низких тромбоцитов. Симптоматически можно добавить аскорутин 1 табл 2-3 раза в день 3 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте
Надо обратиться к участковому терапевту, сдать общий анализ крови и биохимию, общий анализ мочи. Пройти осмотр невролога. Сделать трузи и узи брюшной полости с почками. По одному симптому нельзя сказать с чем связана жалоба. С учётом отёков- пройти консультацию кардиолога, сделать эхо-кг.
Светлана Александровна, посмотрите пожалуйста кровь
По крови признаки макроцитарной анемии. Планово сдайте кровь на ферритин, витамин В12 и В9. Далее по результату решать вопрос коррекции
Тромбоцитопения - снижен уровень тромбоцитов. Здесь надо пересдать общий анализ крови с подсчётом тромбоцитов по Фонио, если их уровень по анализатору менее 100.
Есть небольшое изменение печеночных ферментов. Не критичное.
Повышен срб, это маркер воспаления.
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20201 ответ
- 20 Марта 202049 ответов