Консультация эндокринолога /

Инсулин на 32 недели беременности — вопрос №1867448

579 просмотров

Мне назначили инсулин с 31.01 начала его колоть Лантус-доза 2 ед в сутки,три дня проколола,тощаковый Сахар не упал,до сих пор 5,7!после еды ,когда придерживаюсь диету все норма,менее 7,но когда съем что нибудь запрещенного,конечно выше!Сегодня прибавлю дозу на 2 ед ещё три дня буду колоть,почему так мне не помог сразу,он мне не подходит?

Возраст: 33

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, вам нужен инсулин Левемир в идеале, если сахар выше нормы только натощак. А то, что он сохраняется после введения инсулина, значит просто недостаточно инсулина. Добавьте ещё 2 ед
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, добрый день!Мне врач сказал что лучше Лантус,чем Левомер,якобы его придется колоть тогда два раза в день
Врач УЗД, Эндокринолог
Да, лантус суточный, но у вас только натощак сахар повышен, поэтому для вас бы был лучше Левемир на вечер. Но так как у вас Лантус тогда прибавлять единицы пока, и контроль сахара натощак и через час после еды
Клиент
Дарья Вячеславовна,поняла,спасибо!
Врач УЗД, Эндокринолог
Пожалуйста, обращайтесь
Клиент
Дарья Вячеславовна, подскажите пожалуйста ,я сейчас сделала дозу 4 ед,но такое ощущение что она обратно выливается!Я сейчас фото прикреплю можете подсказать так это или нет?
Врач УЗД, Эндокринолог
Да, что то было неправильно. Когда делаем инсулин, место не обрабатываем, иголка каждый раз новая, делаем укол 10 секунд ждём потом вынимаем. Так делали?
Клиент
Дарья Вячеславовна, да,именно так!Но вот не понятно из четырех раз было с кровью два раза ,а два раза без неё!это может быть из за того что я взяла иглу не 6 мм а 4 мм как посоветовали в аптеке,а ни как врач сказал?
Врач УЗД, Эндокринолог
Да, может, 4 мм, это детская игра, нужно 6 мм либо 8мм и делать с углом 45 градусов
Клиент
Дарья Вячеславовна, в аптеке сказали что якобы 6 много,берите 4 ,вот я и взяла!А почему 45 градусов если везде пишут что напрямую?
Врач УЗД, Эндокринолог
Если игла 8 мм, то можно попасть в мышцы, поэтому 6 мм прямо, 8 мм под углом
Эндокринолог
Здравствуйте
Потребность у всех разная в инсулине, не переживайте, добавьте ещё 2 ед
Норму держите натощак до 5,1
Через час после еды до 7
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, добрый вечер!Я прикрепила фото,после укола,такое ощущение что он выходит обратно когда я вытаскиваю иголку!У меня иголка 4 мм,надо было наверное 6 брать,как врач назначила?В аптеке сказали что 4 хватит,может быть из за этого?
Эндокринолог
Может быть такое , попробуйте 6 мм иглу
И когда сделаете укол , посчитать 5 сек и потом вытаскивать иглу
Коррекция дозировки каждые 2 дня
Клиент
Дарья Валерьевна, доброй ночи!Подскажите пожалуйста,как так получается,что тощаковый Сахар минимум который был это 5.2,когда а среднем он 5,7,а в течении дня,после еды был 8.0 через час,а через 4 часа после еды был 4,5,как такое может быть,когда натощак после минимум 10 часов голодания он 5.7 в среднем?Сегодня увеличила дозу до 6 ед,и игла 6 мм теперь
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Лантус 2 ед - очень маленькая доза, нужно титровать + 2 ед каждые дня, пока сахар не будет целевым.
Инсулин вам походит (инсулин качественный, эффективный), правда, при нарушении диеты 9 продленный инсулин не поможет нормализовать прандиальный сахар (через час после еды).

Ваши цели: глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л; глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.
Еще проводите самоконтроль мочи на кетоны - 1 раз в 2 недели (с помощью тест-полосок на кетоны).

Соблюдайте диету (стол) № 9.
Нужно исключить быстроусвояемые углеводы: сахар, мед, варенье, кондитерские изделия, соки, сладкие напитки, сладкая выпечка, картофельное пюре, манка, виноград, финики, бананы.
Из сладкого можно фрукты, сухофрукты, ягоды, стевия, сукралоза. Углеводы, богатые клетчаткой: овощи (кроме картофеля) и зелень принимайте в каждый прием пищи (завтрак/обед/ужин).
Медленноусвояемые углеводы (на завтрак, обед и ужин) нужно употреблять ограниченно: цельнозерновые крупы (4-6 ст.л. на порцию) или бурый рис, или макароны из твердых сортов, или картофель (2 шт в день), или бобовые, фрукты/ягоды (1 порция на перекусы), хлеб/несладкая выпечка (по 1 куску на порцию).
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, добрый вечер!Я прикрепила фото,после укола,мне кажется что он обратно выходит после того как я вытащу иголку!У меня игла 4 мм,может надо было 6 брать?Может быть из за этого?
Эндокринолог, Врач УЗД
Купите иглу 6 мм, после вкола и выпуска нужной дозы посчитайте до 5, затем убирайте иглу. Может.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Это не значит, что не подходит. Это значит недостаточна дозировка. Каждые 3 дня титруйте по 2 ед до достижения целевого уровня глюкозы крови - менее 5.1 натощак, перед едой и перед сном
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Лантус качественный инсулин просто не дошли до своей дозы. Каждые 3 дня повышайте на 2 единицы пока утром натощак сахар не будет ниже 5.1
Натощак должен быть ниже 5.1 через час после еды ниже 7.0, это вы уже знаете
Всю беременность и во время кормления грудью нужно принимать йод 200-250 мкг в день
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, добрый вечер!Я прикрепила фото,после укола,такое ощущение что инсулин когда я вытаскиваю иголку выходит обратно,так ли?Это может быть из за того что игла 4 мм,в аптеке сказали что такой хватит,а врач говорила 6 мм брать?
Эндокринолог
4 мм достаточно, делайте под прямым углов, сразу не вытаскивайте, считайте до 6
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ТТГ 59 стал
35 мин. назад
699.00 р.
Светлана
Щитовидка гипотериоз
52 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Узел щитовидной
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
АТ к ТПО и АТ к ТГ
3 часа назад
699.00 р.
Ника
Повышены Инсулин и АТ к ТПО
3 часа назад
800.00 р.
ОЛьга
Снижение веса у мужчины
3 часа назад
1200.00 р.
Ирина, Ухта
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
[email protected], г. Шатура