Консультация невролога /

Головная боль — вопрос №1868231

262 просмотра

Здравствуйте. Сильно болит голова в области затылка и темяни. Распирающая боль бывает в области лба давит на глаза. Нарушился сон. Тахикардия бывает более 100. Сегодня сделала узи сосудов шеи головы была у невролога. Диагноз дорсопатие шейного отдела позвоночника хр рецидивир течение нест конпенс. Синдром цервикобрахиалгии. Головная боль напряжения. Косвенные признаки вчг. Астено невротический синдром .Выписала лечение релоприм 5 мг 3 раза в день 1 мес. Нейробион в таблетках 1 Таб 3 раза в день 1 мес. Кавинтон по 10мг 3 раза в день 1 мес. Нобен 30 мг 1 к 3 р д 2 мес. Результаты МРТ и узи могу прикрепить. Правильно ли выписано лечение? И поставлен диагноз?

Возраст: 34

Хронические болезни: Внутричерепная гипертензия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты дообследования
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, результаты прикрипила

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Не вижу, к сожалению...
Клиент
Анна Евгеньевна, попробуйте еще раз посмотреть
Невролог
Согласно заключению, необходима консультация офтальмолога, так как по МРТ можно предположить ВЧГ, а подтверждает это офтальмолог. Если ВЧГ подтвердится, лечение нужно откорректировать.
Клиент
Анна Евгеньевна, это надо сходить окулисту. А если не подтвердиться вчг то то что мне выписал невролог правильно выписала. А если вчг подтвердиться нужно будет подбирать другую терапию я правильно понимаю?
Невролог
К сожалению, то лечение, что Вам выписали, не сможет помочь, в любом случае.
Цервикокраниалгия и ВЧГ лечатся по-другому. Я бы рекомендовала Вам посетить другого невролога, чтобы узнать второе мнение и получить адекватное лечение.
Клиент
Анна Евгеньевна, забыла написать беспокоит шум в голове и щелчки что это может быть?
Клиент
Анна Евгеньевна, а еще очень редко в глазах появляются разноцветные пятна
Невролог
Шум и щелчки могут быть проявлением миофасциального синдрома. Он как раз является проявлением цервикокраниалгии.
А цветные пятна могут быть одним из симптомов мигрени, тут нужно разбираться.
Клиент
Анна Евгеньевна, а лечение не подскажите?
Невролог
Я бы, конечно, сначала рекомендаыала посетить окулиста , чтобы понимать, какой у Вас диагноз.
При ВЧГ показан приём Диакарба 250мг по схеме 1 раз в три дня, 5 циклов, либо ежедневно 2 недели, все зависит от выраженности ВЧД.
Совместно с ним принимается Аспаркам по 2 таб 2 раза в день.
Так же показана диета с высоким содержанием калия.

Цервикокраниалгию лечим миорелаксантами, например, Сирдалуд 4 мг на ночь 20 дней + НПВС (Аэртал 100мг 2 раза в день 5 дней) так де есть схемы применения амитриптилина 25мг на ночь 1-3 месяца.
Клиент
Анна Евгеньевна, посоветуйте пожалуйста чем восстановить сон. Стала плохо спать
Невролог
Не пробовали препараты на основе мелатонина?
Клиент
Анна Евгеньевна, нет
Невролог
Начните с них, они самые безопасные и хорошо работают. Например, Мелаксен 3мг либо Велсон 3 мг по 1 таб за 20мин до сна
Клиент
Анна Евгеньевна, спасибо
Клиент
Анна Евгеньевна, здравствуйте. Посоветуйте пожалуйста чем пролечить спину. Болит в области лопаток. Есть Мидокалм и релоприм. Что лучше?
Невролог
Каждый препарат по-своему хорош, тут дело в индивидуальных особенностях организма. Мидокалм чаще применяется на практике. Начните принимать по 1 таб 150 мг 2 раза в день, при хорошей переносимости можно увеличить до 3х приёмов, курс 20-25дней
Клиент
Анна Евгеньевна, спасибо большое
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Офтальмолог консультировал Вас по поводу ВЧГ? Как давно данные симптомы беспокоят?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, офтальмологу не ходила
Клиент
Марина Алексеевна, очень давно беспокоят головные боли
Клиент
Марина Алексеевна, а симптомы около года
Невролог, Рентгенолог
Тогда обратитесь к офтальмологу, чтобы он посмотрел глазное дно и установил если ли повышенное давление внутричерепное
Еще у Вас венозную дисциркуляцию описывают, можно пропить препарат Вазобрал по 1 таб 2 р/д 1 месяц
Клиент
Марина Алексеевна, а скажите лечение правильно невролог выписала
Невролог, Рентгенолог
Думаю нет, сомневаюсь, что хоть один из этих препаратов Вам поможет
У Вас либо головная боль напряжения, либо повышенное ВЧД, но лечатся они не этими препаратами
Клиент
Марина Алексеевна, мне невролог сказала что шейный сосуд где то зажимается и кислород не попадает в головной мозг из за этого нарушено кровообращение. Из за этого и болит голова.
Клиент
Марина Алексеевна, до этого я была у другого невролога и он выписывал циннаризин и диакарб. Курс лечения прошла. Через не которое время симптомы снова появились
Невролог, Рентгенолог
Диакарб помогает если есть внутричерепное давление, только назначается он с аспаркамом
А по сосудам гемодинамика у Вас не нарушена
Клиент
Марина Алексеевна, тогда все что выписали не нужно пить таблетки? А тогда чем лечиться?
Невролог, Рентгенолог
Если будет повышенное ВЧД, то принимать Диакарб+Аспаркам по схеме Таб.Диакарб 1 таб утром через день+ Таб.Аспаркам 1 таб. 3 раза в день 1 месяц.
Если же головная боль напряжения лечится она антидепрессантами с противоболевым эффектом, например, амитриптилином по схеме Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев(рецептурный препарат).
Клиент
Марина Алексеевна, это нужно будет снова идти неврологу и брать рецепт на лекарство которое вы написали?
Невролог, Рентгенолог
К неврологу или к терапевту
Клиент
Марина Алексеевна, забыла написать что беспокоит шум в голове и щелчки, что это может быть? Еще очень редко бывает разноцветные пятна в глазах
Невролог, Рентгенолог
Эта симптоматика как раз может быть обусловлена повышенным давлением внутричерепным.
Клиент
Марина Алексеевна, не можете написать лечение от внутричерепного давления. Может вместе диакарба чем то другим заменить?
Невролог, Рентгенолог
Выше написано уже лечение, диакарб является противоотечным препаратом, препаратом выбора, вместе с аспаркамом.
Клиент
Марина Алексеевна,еще пожалуйста чем восстановить сон. Плохо стала спать. И когда тахикардия беспокоит что можно выпить при высоком пульсе?
Невролог
Здравствуйте.
Учитывая данные мрт и жалобы, диагноз предварительная вчг поставлена верно, чтобы уточнить диагноз, нужна консультация окулиста, тогда будет понятно есть она или нет, но такие жалобы могут быть и при синусинопатии, поэтому нужна еще консультация лор врача. В плане дорсопатии трудно сказать, не имея данных неврологичексогл осмотра, если болит шея, возможно верно. В плане головной боли напряжения вполне вероятно, что верно.
По лечению, заменила бы кавинтон на детралекс или венарус или флебодию.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, у меня остеохондроз шейный и грудной другой невролог ставил спондилоартроз. Сильно болит спина. И как говорит невролог что голова болит у меня из за шей что идет застой. Где то защемляет сосуд в шеи и из за этого нарушено кровообращение. Я так все поняла
Клиент
Анастасия Владимировна, делала кт пазух носа прикрепить?
Невролог
Здравствуйте. Необходимо сделать осмотр глазного дна у окулиста очно, для уточнения наличия ВЧГ.
Диагноз от части верный, с моей точки зрения, а именно головная боль напряжения и/или ВЧГ. Лечение не нужно такое. Вы чем то пробовали купировать боль? Стрессы, тревожность есть?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна, лечение прохожу уже давно только у другого невролога. Последнее лечение было диакарбом и циннаризином. Эффект был пока пила лекарства. Деприсии не было, иногда тревога и переживания просила невролога выписать успокоительное выписал Атаракс.
Клиент
Маргарита Алексеевна, при сильных головных болей пила Нурофен или налгезин помогал
Невролог
Атаракс принимаете?
Клиент
Маргарита Алексеевна, только когда тревога только тогда пью пол таблетки Атаракса
Невролог
По хорошему нужно курсом пропить, головная боль тревожностью тоже провоцируется
Невролог
Циннаризин можно длительно. Можно цитрамон, пенталгин при боли. По поводу ВЧГ уточнить, если все в норме, то просто головная боль напряжения и тогла необходимо пересмотреть режим труда и отдыха, сон, гаджеты ограничить, заняться спортом.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Учитывая наличие признаков ВЧГ рекомендована консультация окулиста с осмотром глазного дна
При подтверждении данного диагноза
Рекомендую к лечению добавить Диакарб 1 т утром 3 дня, 4дкеь перерыв и так один месяц
Аспаркам 1 т 2 раза в день 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Офелия Игнатовна, получается то что выписала врач не нужно принимать?
Клиент
Офелия Игнатовна, а то что выписала невролог принимать? И этому лечению добавить диакарб? А лекарства все взаимодействует друг с другом? Диакарб с аспакамом уже пропивала курс еще надо?
Невролог, Терапевт
То что выписала невролог пить не надо
Да принимайте Диакарб и Аспаркам но только после консультации офтальмолог
Клиент
Офелия Игнатовна, спасибо за ответ
Невролог, Терапевт
Не болейте!
Клиент
Офелия Игнатовна, еще можно один вопрос. Сильно болит спина в области лопаток это и есть шейный остеохондроз? И чем можно пролечиться? Заранее спасибо
Невролог, Терапевт
В области лопаток это грудной остеохондроз
Лечение
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Клиент
Офелия Игнатовна, а Мидокалм не подойдёт пропить?
Клиент
Офелия Игнатовна, спасибо большое
Невролог, Терапевт
Можно
Мидокалм 150 мг 2 раза в день 14 дней
Клиент
Офелия Игнатовна, спасибо большое
Невролог, Терапевт
Не болейте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение после ЧМТ и психоза на его фоне
1 час назад
1000.00 р.
Олеся, Белгород
Восполилась ягодица
1 час назад
699.00 р.
Екатерина
Болят ребра впереди справа под грудью
2 часа назад
700.00 р.
Елена, Белгород
Не понятные симптомы
2 часа назад
800.00 р.
Светлана
Расшифровка МРТ головного мозга
2 часа назад
800.00 р.
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Болит поясница при наклоне
3 часа назад
700.00 р.
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Онемение рук во сне пол года
3 часа назад
2000.00 р.
Ник, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень