Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1869980

Что вас беспокоит?

Температура держится со среды

Добрый день! Болею со среды. В начале был сильный сухой кашель. Потом добавилась температура доходящая до 38,5. Рентген показал трахео-бронхит. Были назначены Цефтриаксон на Лидокаина - 2 раза в день. В середине дня - 1 т. Левофлоксацина. Плюс, Мукалтин на боржоми (2т. на 200 мл жидкости), и Витамин D 4000. P.S. Температура колеблется от 37,8 - до 38,4.

Иногда шалит давление (до 140/90), плюс частые головные боли
50 лет
4 Февраля 2024·Просмотров: 143·Андрей

Здравствуйте. Смотрю файл

Оксана Викторовна, на оксигеммометре показывало 94 по кислороду

Здравствуйте. На рентгене, действительно больше данных за бронхит. Сдайте ОАК, СРБ. Возможно бронхит вирусный, в этом случае антибиотик не показан. 2 антибиотика это много. Эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа. Сегодня какой день приема антибиотиков?

Оксана Викторовна, ОАК в норме.
Левофлоксацин подключили через 2 дня после уколов Цефтриаксоном

Оксана Викторовна, 4,5 дня

Кроме повышения температуры, какие-то еще есть сейчас симптомы: одышка? Кашель сухой или продуктивный? Кашель усилился или стал меньше? Сдайте СРБ, если есть возможность, лучше сделать КТ ОГК.

Кашель сухой.
КТ сделать не представляется возможным, поскольку проживаем в новых регионах, и укрики сбегая - машинку поломали! :0(

Левофлоксацин в какой дозировке принимаете?

1 гр - на 4 мл Лидокаина, 2 раза в день.

Sorry, 750mg

Увеличьте левофлоксацин до 1г+ ингаляции с пульмикорт 500мг на 2мл физ.-ра 2р/сут-7дней в перерывах, когда снижается температура.

Оксана Викторовна, а как выполнить ингаляцию всего лишь 2мл. раствора?

Принятый ответ

Смешать 2мл пульмикорт+2мл физ.р-ра 0,9% и через небулайзер выполнить ингаляцию до исчезновения раствора, после прополоскать рот.

Здравствуйте, бронхит не всегда бактериальный. И при бронхит уж столько антибиотиков- столько даже при пневмонии не назначают уже.
Сдайте оак и срб, чтобы понять- это вирусной или бактериальное.
Мокрота отходит?

Надежда Яковлевна, ОАК в норме.
Мокрота НЕ отходит

Пульмикорт добавьте, по 0,5 мг + 2 мл физ.раствора, 2 раза в день.
Уколы вы, получается, уже какой день делаете?
Левофлоксацин по 500 мг в день принимаете? Какой уже день?

, уколы уже 5 день.
Левофлоксацин 750мг

Левофлоксацин - сегодня 3 день

Принятый ответ

Сегодня тоже температура больше 38?
Уже прошло 72 часа от первого антибиотика, и завтра уже будет от второго. Эффективность антибиотиков оценивают именно через 72 часа. Если температура фебрильная- то антибиотики неэффективны, которые вы получаете.

Надежда Яковлевна, добрый день.
Сегодня - 37,4

Добрый день. Эффективность антибиотика оценивается на 3-4 день. По идее, по истечении этого срока уже должно быть улучшение. Я бы добавила к антибиотикам ингаляции с Пульмикортом 0.5 мг и физраствором (2 мл) 2 раза в день курсом 7 дней, что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), витамин С 1 грт 1 раз в день курсом 10 дней, витамин Д в профилактической дозе 2500 МЕ. Пить побольше воды. Из отхаркивающих - ацц лонг или флуифорт курсом до 7-10 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.