Что вас беспокоит?
Анемия (низкое содержание ферритина)
Добрый день! В связи с плохим самочувствием, особенно после месячных сдала комплекс анализов на железодефицитную анемию. Полученные мною результаты: Лейкоциты (WBC) 7.67 *10^9/л Эритроциты (RBC) 4.74 *10^12/л Гемоглобин (HGB) 109 г/л Гематокрит (HCT) 33.6 % Средний объем эритроцита (MCV) 70.9 fL Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 22.9 пг Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 324 г/л Тромбоциты (PLT) 248 *10^9/л Железо в сыворотке 6.69 мкмоль/л Ферритин <8 мкг/л Трансферрин:Концентрация 3.56 г/л, Коэффициент насыщения трансферрина железом 7.5 % Продолжительность месячных у меня 6 дней, первые 3 дня обильные, и пик ухудшения самочувствия наступает после вот этих трёх первых дней. Кружится голова, слабость, как будто постоянно не высыпаюсь, усталость даже при небольшой нагрузке. Насколько я поняла, у меня дефицит железа (анемия), возможно из-за обильных месячных. Прошу подсказать 1) Современный препарат с минимум побочных эффектов для нормализации ситуации. (название, дозировка, продолжительность приема) 2) Какие профилактические меры мне предпринимать в дальнейшем для поддержания.
Рекомендую начать прием сорбифера 1т 2р или тотема по 1амп 2р пока на месяц после перерыв на 7дн и пересдать оак+ферритин
Так уже увеличить в рационе говядину, куриную печень , мясо птицы , гречка
Ограничить чрезмерное употребления чая и кофе, так как они ухудшают усвоение железа
Так же рекомендую пройти фгдс
Здравствуйте. У вас железодефицитная анемия. Рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Прием месяц. Через месяц контроль гемоглобина крови. Прием в данной дозе до нормального значения гемоглобина 120г/л.
При нормализации гемоглобина, прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день до нормализации ферритина. Выше 30, стремится к весу. Препараты железа запивать кислым соком. Можно яблочным. Исключить одновременный прием тардиферон с молоком, чаем, кофе.
После нормализации ферритина для профилактики анемии необходимо принимать тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день после менструаций 7 дней.
В рацион достаточное количество красного мяса нежирных сортов, сердце свиное, говяжье. Достаточно овощей и фруктов.
Выполнить дообследование. УЗИ органов брюшной полости.
ФГДС, колоноскопия.
Инна Чеславовна, можно ли в моем случае принимать более щадящие 3валентные препараты, например мальтофер? Хотя бы для ежемесячной профилактики..? или эта группа препаратов не эффективна?
Принятый ответ
Можно и Мальтофер. Выбор препарата железа индивидуален.
Если вы хорошо переносите Мальтофер, то конечно принимайте его. Лучше Мальтофер фол по 1 таблетке 2 раза в день.
Тардиферон хорошо переносится, не вызывает нарушение стула, не вызывает боль и дискомфорта в желудке
Марина, добрый день.
По предоставленным результатам выявлена железодефицитная анемия легкой степени тяжести на фоне меноррагий.
В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер, Тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
Принимать под контролем общего анализа крови 1 раз в месяц до нормализации уровня гемоглобина (более 120 г/л). Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
В дни обильных менструаций при терапии препаратами железа принимать транексам 500 мг по 1 таблетке 3-4 раза в сутки со 2 дня менструального цикла до полной остановки кровотечения. И по возможности вместе с гинекологом рассмотреть возможность применения КОК или ВМС с целью коррекции обильности менструаций. И в течение жизни с профилактической целью принимать препаратов железа по 1 таблетке в дни менструального кровотечения.
После окончания курса лечения препаратами железа необходимо контролировать показатели гемоглобина 1 раз в 3 месяца в течение первого года для определения необходимости поддерживающей терапии.
Мария Сергеевна, можно ли в моем случае принимать более щадящие 3валентные препараты, например мальтофер? Хотя бы для ежемесячной профилактики..? или эта группа препаратов не эффективна?
Принятый ответ
Марина, можно принимать и трехвалентные препараты железа, главное чтоб была хорошая переносимость и эффективность. Сейчас необходимо восстановить и уровень гемоглобина и восполнить запасы железа, а потом уже можно будет перейти на профилактический прием только в дни менструального кровотечения (когда гемоглобин будет более 120г/л, ферритин более 30нг/мл).
Здравствуйте, да у вас по анализам железодефицитная анемия.
1. Рассмотрите мальтофер ( при проблемах в ЖКТ даёт меньшее количество побочных явлений) в жевательных таблетках 100 мг 2 раза в день 8 недель , запивать яблочным соком, прием вне еды. Далее контроль ферритина, гемоглобина( держать 30 нг/мл и выше, гемоглобин 120г/л и выше)
2. При достижении целевых показателей по гемоглобину и ферритину продолжить мальтофер 100 мг за день , во время и 2 дня после менструаций. Ежемесячно. Контроль ферритина и общего клинического анализа крови раз в 6 мес.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад1 ответ
- 7 часов назад9 ответов
- 12 часов назад3 ответа
- Вчера в 13:2914 ответов