Консультация лора /

Осложнения после операции. — вопрос №1873059

116 просмотров

14.10.2023 года было проведено КТ. В левой верхнечелюстной пазухе были обнаружены два объёмных пристеночных образования. 24.11.2023 образования были удалины. Жалобы начались практически сразу, наш врач говорил, что отёк. Новое КТ было 1 февраля. Теперь картина соответствует острому полисинуситу (с вовлечением всех пазух кроме основных) с преимущественным поражением ячеек решетчатого лабиринта и пазухи. Назначают новую операцию. Стоит ли идти снова к этому врачу или искать другое лечение? Результаты кт, выписку и гистологию могу отправить.

Возраст: 58

Хронические болезни: Грыжа пищевода, проблемы с желудком (полипоз ), холецистит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какие сейчас симптомы?
Есть ли выделения из носа? Какого характера выделения?
Есть ли боль/дискомфорт в проекции пазух?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, выделения периодически насморк. Когда выходит зелень, становится легче.
Клиент
Маргарита Александровна, при нажатии на щеку вечером есть болевые ощущения.
Клиент
Маргарита Александровна, также головная боль с левой стороны
Детский ЛОР, ЛОР
ОАК с лейкоцитарной формулой вы не сдавали?

Начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек
ЛОР
Здравствуйте. Что вас беспокоит сейчас? Симптомы начались сразу после операции? За это время чем-то пробовали лечить?
Анализ крови не сдавали за это время?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, к вечеру щека в месте операции надувается. Такое ощущение, что там что-то скапливается и плотное как мяч. Насмоок периодически, когда выходят зелёные сопли - становится легче. Симптомы начались практически сразу.
Клиент
Татьяна Владимировна, в крови повышен показатель соэ 25
ЛОР
А остальные параметры крови? Можете выложитьи свежий анализ крови?
Не проводили лечение антибиотиком за это время? У вас в пазухах отёк, гноя нет. Что предлагают конкретно сделать?
Клиент
Татьяна Владимировна, ставили антибиотики и "горячие уколы" по 2 курса.
Клиент
Татьяна Владимировна, предлагают снова сделать разрез, взять снова гистологию и выскоблить.
ЛОР
Если есть анализ крови выложите пожалуйста.
Нет ли у вас склонности к аллергии? Приступов чихания и слезотечения? Не использовали ли вы для лечения носа спреи с ГКС - мометазон или флутиказон?
Выскоблить все не получится, это распространенный воспалительный процесс во всех пазухах и ячейках решетчатого лабиринта. Цитологию взять возможно есть смысл.
Клиент
Татьяна Владимировна, эти спреи не использовала. Аллергии нет
Клиент
Татьяна Владимировна,
Клиент
Татьяна Владимировна, анализ крови добавила
ЛОР
Начните использовать спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней затем по 1 впрыску 2 раза в день ещё месяц.
Внутрь принимайте Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день 14 дней.
Конечно же промывайте нос солевыми растворами, высмаркивайте в течение дня.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

У Вас симптомы острого воспаления в пазухах- синусита

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Иногда такое встречается,что на вмешательство слизистая реагирует воспалением. Это не означает, что сразу нужно идти делать операцию . Нужно пролечить его, дать время восстановиться, это занимает иногда до полугода, а далее уже смотреть, будут ли гайморгповтоярться или нет

Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день 7 -10 дней.
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
В нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если дышит. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней,затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белый налет в ухе
19 мин. назад
700.00 р.
Светлана
Это паратонзиллит?Почти нет боли(
1 час назад
800.00 р.
Мария, Воронеж
Набухли миндалины
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Пансинусит
2 часа назад
1000.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Почему болит горло уже почти 3 месяца?
2 часа назад
699.00 р.
Ольга, Москва
Охриплость
3 часа назад
800.00 р.
Мария
Левосторонний гайморит
3 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
10 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону