Пневмония
Добрый вечер, моя мама после гриппа и продолжительногл кашля сегодня сделала КТ. Заключение во вложении. Температуры нет, но кашель уже 2 недели не проходит. Пила амоксиклав, видимо не помог. Помогите расшифровать , это активная пневмония или уже прошла и остались следы от неё ? Обратилась к терапевту в поликлинику, они ничего не ответили. Запись к пульмонологу на 7.02
Здравствуйте. Пневмония не до конца прошла, но вы на пути выздоровления. Пропейте Полиоксидоний 12 мг 1 т 1 р в день 10 дней, Касцебене 375 мг 2 кап. 3 р в день 10 дней.
Сдайте пот возможности общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, Д- димер, коагулограмму.
Екатерина Сергеевна, спасибо большое, это моя мама . Ей в больницу с такой картиной не надо ложиться ?
Екатерина Сергеевна, мы и не знали что у неё пневмония была , на рентгене ничего не показывало 4 дня назад
Можно долечится дома, в стационар ложится не обязательно.
Здравствуйте, признаки воспаления в легких ещё есть. Есть "свежий" общий анализ крови, и СРБ чтоб оценить воспаление есть сейчас или нет? Так же советую сдать кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций. Сейчас можно принимать Полиоксидоний 12мг х 1р 10дн, от кашля - препараты Карбоцистеина (Бронхобос, Флюдитек). С учетом того, что на КТ описаны перибронхиальные очаги, которые сохраняются после курса антибиотика, сделайте Диаскинтест и сдайте мокроту на кислотоустойчивые бактерии.
Виктория Викторовна, благодарю за ответ ! То есть такое КТ не исключает туберкулёз?
Очень маловероятно, что это изменения тубэтиологии, но когда после курса антибиотика ещё остаются мелкие очажки, а именно так изменения описывает рентгенолог, лучше сделать Диаскинтест, тубнастороженность должна быть, скорей всего он будет отрицательный, но лучше его провести. Сейчас такие изменения дают Микоплазмы чаще всего, даже есть рекомендации уже от инфекционистов стартовую терапию назначать макролидами, а не пенициллинами.
Виктория Викторовна, спасибо большое, пол года назад сдавали диаскин и мокроту, так как был контакт с больным , сейчас решили провести кт, чтобы исключить заболевание , но я так понимаю это кт не исключает (
Полностью исключить позволит именно Диаскинтест, микроскопия мокроты и ПЦР у фтизиатра на микобактерии туберкулеза. Тубнастороженность у меня есть по этому КТ.
Виктория Викторовна, добрый день , благодарю Вас за ответ , получили кое-какие анализы, я так понимаю какая-то палочки в горле ? Скажите что это и как лечить ? И по другим анализам . И мы закроем вопрос. На завтра к фтизиатру записаны на счёт другого диагноза
Принятый ответ
В общем анализе крови есть повышение СОЭ, в посеве есть Клебсиелла, она может вызывать воспаление в легких, оба микроорганизма, что высеяли чувствительны к Цефепиму 1,0 х 2р в/м на лидокаине 0,5% или 1%7 дн или Цефтриаксон 1,0 х 2р 7 дней. И контрольный снимок после лечения.
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20245 ответов
- 7 Сентября 20245 ответов
- 26 Апреля 202430 ответов
- 6 Января 202419 ответов
- 28 Декабря 202311 ответов
- 21 Декабря 202315 ответов
- 16 Декабря 20238 ответов
- 8 Декабря 202321 ответ
- 1 Февраля 20238 ответов
- 5 Января 20235 ответов