СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1873310

Что вас беспокоит?

Пневмония

Добрый вечер, моя мама после гриппа и продолжительногл кашля сегодня сделала КТ. Заключение во вложении. Температуры нет, но кашель уже 2 недели не проходит. Пила амоксиклав, видимо не помог. Помогите расшифровать , это активная пневмония или уже прошла и остались следы от неё ? Обратилась к терапевту в поликлинику, они ничего не ответили. Запись к пульмонологу на 7.02

55 лет
5 Февраля 2024·Просмотров: 160·nata-xa_glazik, Пермь

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации пульмонолога уже через 10 минут.

Здравствуйте. Пневмония не до конца прошла, но вы на пути выздоровления. Пропейте Полиоксидоний 12 мг 1 т 1 р в день 10 дней, Касцебене 375 мг 2 кап. 3 р в день 10 дней.
Сдайте пот возможности общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, Д- димер, коагулограмму.

- отвечает СпросиВрача –
nata-xa_glazik
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое, это моя мама . Ей в больницу с такой картиной не надо ложиться ?

- отвечает СпросиВрача –
nata-xa_glazik
Клиент

Екатерина Сергеевна, мы и не знали что у неё пневмония была , на рентгене ничего не показывало 4 дня назад

Можно долечится дома, в стационар ложится не обязательно.

Здравствуйте, признаки воспаления в легких ещё есть. Есть "свежий" общий анализ крови, и СРБ чтоб оценить воспаление есть сейчас или нет? Так же советую сдать кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций. Сейчас можно принимать Полиоксидоний 12мг х 1р 10дн, от кашля - препараты Карбоцистеина (Бронхобос, Флюдитек). С учетом того, что на КТ описаны перибронхиальные очаги, которые сохраняются после курса антибиотика, сделайте Диаскинтест и сдайте мокроту на кислотоустойчивые бактерии.

- отвечает СпросиВрача –
nata-xa_glazik
Клиент

Виктория Викторовна, благодарю за ответ ! То есть такое КТ не исключает туберкулёз?

Очень маловероятно, что это изменения тубэтиологии, но когда после курса антибиотика ещё остаются мелкие очажки, а именно так изменения описывает рентгенолог, лучше сделать Диаскинтест, тубнастороженность должна быть, скорей всего он будет отрицательный, но лучше его провести. Сейчас такие изменения дают Микоплазмы чаще всего, даже есть рекомендации уже от инфекционистов стартовую терапию назначать макролидами, а не пенициллинами.

- отвечает СпросиВрача –
nata-xa_glazik
Клиент

Виктория Викторовна, спасибо большое, пол года назад сдавали диаскин и мокроту, так как был контакт с больным , сейчас решили провести кт, чтобы исключить заболевание , но я так понимаю это кт не исключает (

Полностью исключить позволит именно Диаскинтест, микроскопия мокроты и ПЦР у фтизиатра на микобактерии туберкулеза. Тубнастороженность у меня есть по этому КТ.

- отвечает СпросиВрача –
nata-xa_glazik
Клиент

Виктория Викторовна, добрый день , благодарю Вас за ответ , получили кое-какие анализы, я так понимаю какая-то палочки в горле ? Скажите что это и как лечить ? И по другим анализам . И мы закроем вопрос. На завтра к фтизиатру записаны на счёт другого диагноза

Принятый ответ

В общем анализе крови есть повышение СОЭ, в посеве есть Клебсиелла, она может вызывать воспаление в легких, оба микроорганизма, что высеяли чувствительны к Цефепиму 1,0 х 2р в/м на лидокаине 0,5% или 1%7 дн или Цефтриаксон 1,0 х 2р 7 дней. И контрольный снимок после лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.