Вирусная или бактериальная инфекция — вопрос №2081640

Question

Вирусная или бактериальная инфекция — вопрос №2081640

Марина

154 просмотра

26 апреля 2024

Добрый день. Болезнь началась во вторник 23 апреля. Резкий подъем температуры до 39 до четверга. Плохо сбивалась. Со среды принимаю Номидес (1 т 2 раза в день) и антибиотик Амоксициллин 500 3 р в день. Врач приходил, поставил грипп. Сегодня первый день, когда температура не такая высокая, днем 37.5, к вечеру 38.5. Сдала анализы. Результат прилагаю. Присоединилась ли бактериальная инфекция, нужно ли менять антибиотик?

Возраст: 41

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

воспаление

грипп

высокая температура

бактериальная инфекция

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 26 апреля 2024

Клиент

Дарья Сергеевна, мочусь довольно часто, нормально (не по чуть-чуть)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 26 апреля 2024

Терапевт

Пересдайте мочу по Нечипоренко.
Какие жалобы на данный момент.?

Пожаловаться

Марина, 26 апреля 2024

Клиент

Дарья Сергеевна, немного боль в горле, покашливание, к вечеру опять подъем температуры. Температура прыгает (то 37, то 38). Голова чугунная, кровит нос, вижу как в тумане немного.

Пожаловаться

Марина, 26 апреля 2024

Клиент

Дарья Сергеевна, нет необходимости делать КТ легких?

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 27 апреля 2024

Терапевт

Есди температура будет ,то желательно пройти .

Пожаловаться

Марина, 26 апреля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, нет ли необходимости делать КТ легких?

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 26 апреля 2024

Терапевт

Лейкоциты уже в норме, если температуры завтра не будет, тогда нет.
Если температура будет сохраняться больше 5 дней, тогда возможно надо будет.

Пожаловаться

Марина, 26 апреля 2024

Клиент

Александр Юрьевич, боль в горле (на третий день болезни), ломота, тяжесть, сонливость, аппетит в целом в норме, покашливание, не сильно

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 26 апреля 2024

Терапевт

По крови есть признаки бактериальной инфекции , антибиотик продолжить принимать.

Добавить к лечению следующее:

-Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7-10 дней.

-Полоскать горло раствором ОКИ 3 раза в сутки на 6 дней.

-Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды.

-Термометрия - не менее 2 раз в сут.

-Ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)

-Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

Пожаловаться

Марина, 26 апреля 2024

Клиент

Вероника Андреевна, жжения, рези нет, мочеиспускае часто (много пью), но безболезненное и не по чуть-чуть. Поясницу ломит, но как и тело в целом

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 26 апреля 2024

Терапевт

Нужно сделать узи почек и мочевого пузыря, сдать анализ мочи по Нечипоренко, исключить пиелонефрит.
Амоксиклав в том числе назначается и при инфекции мочевыводящих путей, должно быль улучшение после него.

По поводу кашля, боли в горле, насморка, есть что-то ?

Пожаловаться

Марина, 26 апреля 2024

Клиент

Вероника Андреевна, боль в горле, но не значительно. Подскажите, нет ли необходимости делать КТ легких?

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 26 апреля 2024

Терапевт

По рекомендациям:
1)Промывайте нос как можно чаще физ раствором, лучше лейкой аквамарис или ирригатором назальным.

2)Полоскайте горло 3 раза в день раствором ОКИ и рассасывайте граммидин по 1 табл 3 раза в день 5 дней.
3)Проветривайте помещение, увлажняйте воздух 55-60%
4)Обильно пейте теплую жидкость (35 мл/кг в сутки)
5)Температуру выше 38,5 снижайте ибупрофеном 400 мг
6)Так же принимайте профилактическую дозировку витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли.

Нет, КТ делать не нужно, пневмония маловероятна, по крови уже у Вас идет улучшение, лейкоциты в норме, срб совсем немного повышен, пневмония дает значительное повышение с реактивного белка
Выздоравливайте!??

Пожаловаться

Марина, 26 апреля 2024

Клиент

Вероника Андреевна, в анализе с-реактивный белок указан в мг/дл, я так понимаю, что это значит 133.2 мг/л?

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 26 апреля 2024

Терапевт

Да, верно
Но клиническое улучшение идет у Вас, значит, что лечение Вам помогает, следует антибиотик не менять и продолжать
Грипп мы можем подтвердить только мазком или тест на грипп аптечный

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 26 апреля 2024

Терапевт

Марина, здравствуйте

Бактериальная инфекция есть.
Прием Амоксициллина продолжать до 7 дней по таб * 3 раза в день.
Параллельно можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты. Можно Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .

При повышении температуры выше 38- Парацетамол 500 мг или Ибупрофен 400 мг.

У вас моча воспалительная. Инфекция мочевыводящих путей.
Есть жжение, рези?

Пожаловаться

Марина, 26 апреля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, жжения и рези нет, поясницу ломит, но я думаю, что из-за температуры

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 26 апреля 2024

Терапевт

у вас и инфекция мочевыводящих путей есть по анализам.
1. Противомикробный препарат Фурагин 50 мг. Принимать по 2 таб (100 мг) * 3 раза в день на 7 дней.
2. фитоуросептики - например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды + Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.

Пожаловаться

Марина, 26 апреля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, в анализе с-реактивный белок указан в мг/дл, я так понимаю, что это значит 133.2 мг/л?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 26 апреля 2024

Терапевт

Да, СРБ у вас высокого уровня.
Лечить бактериальную кровь+ инфекцию мочевыводящих путей

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 26 апреля 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, Марина! Считается, что для бактериальной инфекции характерно повышение СРБ выше 50. ОТ 20 до 50 сомнительно. Ниже 20 не характерно для бактериальной инфекции.
Анализ крови отражает острую реакцию . Это может быть при любой патологии.
Приём антибиотика в первые дни вирусной инфекции может быть полезен для коррекции иммунного ответа.
У Вас нет данных по этим анализам за бактериальную инфекцию. Надо уточнять диагноз . При необходимости проводить дополнительное обследование. Показания к продолжению антибиотиков сомнительные.
Для уменьшения интоксикации надо больше пить ( компот из сухофруктов, настой липы). Это будет дополнительно снижать температуру. Можно добавить антигистаминные препараты - диазолин по 50 мг 2 р в день.
Приём антибиотиков при вирусной инфекции может задерживать выздоровление и нормализацию температуры.

Пожаловаться

Марина, 26 апреля 2024

Клиент

Игорь Васильевич, в анализе с-реактивный белок указан в мг/дл, я так понимаю, что это значит 133.2 мг/л?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 26 апреля 2024

Терапевт, Кардиолог

Да, согласен.
Но должен быть диагноз. Потому что и это не абсолютные показания к антибиотикам.
Какая СОЭ была раньше? Очень быстро среагировала. Не совсем характерно для бактериальной инфекции.

Пожаловаться

Марина, 26 апреля 2024

Клиент

Игорь Васильевич, не могу сказать? А что тогда? Номидес продолжать пить? Врач поставил грипп.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 26 апреля 2024

Терапевт, Кардиолог

Если грипп - номидес показан.
В таких случаях нужен ежедневный осмотр для оценки динамики .
По показаниям - рентген. Через 2 дня контроль анализов.
Ситуация должна быть контролируемой.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отек, краснота и сильный зуд пальца после удаления ногтя

5 ответов

18 марта 2020

Надежда

Вопрос закрыт

Сыпь на лице, герпес?

5 ответов

5 декабря 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Высокая температура и припухшие глаза

2 ответа

10 ноября 2023

Дарья, Новосибирск

Вопрос закрыт

У ребенка высокая температура и кашель

3 ответа

27 ноября 2023

Алла, Симферополь

Вопрос закрыт

Воспалился бокой валик пальца

5 ответов

29 декабря 2023

Ксения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

От чего воспаление шейки матки

2 ответа

11 января

Светлана

Вопрос закрыт

Консультация по оак

4 ответа

30 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акимова Дарья Сергеевна, 26 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-26T19:02:19+03:00

Здравствуйте .смотрю анализы
По данному анализу есть данные за то,что была инфекция бактериальная . Но на данный момент лейкоцитоза нет ,антибиотик не меняйте. Допивайте этот до конца курса.
В моче есть лейкоциты . Как мочитесь?
Желательно сдать мочу по Нечипоренко и пройти узи почек и мочевыводящих путей .
Сейчас начинайте принимать Канефрон по 2 т 3 раза в день

Ковригина Евгения Сергеевна, 26 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-26T19:02:58+03:00

Здравствуйте.
По результатам анализа признаки бактериальной инфекции. Антибиотик необходимо пропить до 7 дней.
Менять его не нужно т. к есть положительная динамика в виде улучшения вашего самочувствия.
Номидес можете отменить, он сейчас не нужен.

Оголь Александр Юрьевич, 26 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-26T19:03:34+03:00

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 26 апреля 2024

Терапевт

Здравствуйте
Кроме температуры есть ещё какие-то симптомы?

Принятый ответ

Токторбаева Мадина Максутовна, 26 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-26T19:09:29+03:00

Пожаловаться

Токторбаева Мадина Максутовна, 26 апреля 2024

Терапевт

Здравствуйте !

По результатам анализа есть признаки бактериальной инфекции .
Рекомендую допивать антибиотик до 7 дней .
Обильное питье .
Номидес отменяем .

Здоровья вам !

Принятый ответ

Романина Вероника Андреевна, 26 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-26T19:10:21+03:00

Здравствуйте

По анализу у Вас бактериальная инфекция, антибиотик подобран верно и он работает, то, что сейчас у Вас улучшилось самочувствие и снизилась температура - хороший признак

Продолжайте лечение.

Сейчас боль в горле, кашель, насморк есть?

В моче признаки инфекции, какое мочеиспускание? Болей нет в пояснице?