Консультация педиатра /

Высокая температура 2 дня, волнообразное течение болезни. — вопрос №1876314

342 просмотра

3 февраля в субботу поднялась температура 39.2, после нурофена понижалась до 37.8 и через 4 часа снова высокая. 4 февраля в воскресенье промежутки между повышением увеличились до 6-7 часов, так же до 39.3.
В понедельник в 11 часов утра была 38.8 , но состояние ребёнка ухудшилось, стал очень капризным, дала нурофен. Возраст 2.10 месяцев, вес 13 кг, нурофена дала 6.5 мл.
До сегодня больше температура не поднималась, но сегодня снова скачет до 38.8, была в 12 утра, и в 18 часов ещё раз.
Сегодня сдали оак, оам.

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы полностью
Температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте. Анализы загрузила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По данным анализа мочи воспалительных изменений нет, все в пределах возрастной нормы.
По данным анализа крови острых воспалительных изменений нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.
Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Клиент
Марина Олеговна, спасибо за ответ.
Педиатр
Пожалуйста, будьте здоровы
Педиатр
Здравствуйте
При вирусных инфекциях температура может сохраняться 7-10 дней с волнообразным подьемом

Тест на грипп не делали? По характеру течения похоже
Прикрепите результаты анализов
Клиент
Алёна Валерьевна, здравствуйте. Анализы загрузила. Тест не делали
Педиатр
Анализ мочи возрастная норма
Кровь не острая, анемии нет, лейкоцитоза нет, тромбоциты 200-500, соэ спокойная.
Антибиотик не показан
По температуре положительная динамика
Пьет хорошо? Что кроме температуры?
Клиент
Алёна Валерьевна, кроме температуры редкий влажный кашель, мокроты не много, сопли густые. отказ от еды. Насколько смогла посмотреть , горло красное, миндалины увеличены. В анамнезе аденоиды 2ст.
Педиатр
Антибиотик не требуется
Лечение симптоматическое:
-обильное питье 40мл/кг, при залолженности промывать нос солевым раствором аквамарис Стронг, на время сна при сильной залолженности сосудосуживающие капли Називин детский не более 5 дней.
-При аденоидах хорошо работает Назонекс 1 раз в день.
- На время сна приподнять головной конец кровати.
- в течение дня проводить вибрационный массаж грудной клетки и дыхательную гимнастику (надувать мыльные пузыри, воздушные шары)
-проветривать и увлажнять воздух
-жаропонижающее только при температуре свыше 38, 5 -парацетамол 15 мг на кг, каждые 6 часов или Нурофен 10 мг на кг, каждые 8 часов. Препараты можно чередовать между собой

Аппетит снижен, это проявления астеничего синдрома , по выздоравлению восстановиться, главное чтобы хорошо пил. Обильное питье 40мл/кг/сут (организм хорошо отдает тепло при достаточном количестве жидкости)
Клиент
Алёна Валерьевна, спасибо за ответ. Нужно ли будет повторно делать анализ, и на что обратить внимание, что бы не пропустить какие-то осложнения?
Педиатр
Про положительной динамике (увеличение межтемпературных интервалов, снижение температурных пиков и нормализация температуры) повтор анализа крови не требуется

В случае отрицательной динамики, опять будут нарастать температурные пики, уменьшатся интервалы , усилится кашель и появится одышка, вялость , тогда необходимо повторить ОАК для исключения присоединения вторичной бактериальной инфекции
Клиент
Алёна Валерьевна, спасибо.
Клиент
Алёна Валерьевна, участковый педиатр по фото анализа написала, что инфекция смешанного характера и назначила амоксиклав - солютаб 7 дней. Я сомневаюсь.
Что в анализе указывает на бактериальную?
Педиатр
При бактериальной инфекции повышаются лейкоциты , нейтрофилы и соэ
Вероятнее антибиотик назначен с целью «подстраховаться», но так не делается , у антибиотика есть свои осложнения

Как лучше сделать , сейчас вы продолжаете симптоматическое лечение, через 3 дня сдаете повторно оак, по нему смотреть присоединилась /нет бактериальная инфекция
Сейчас антибиотик не обоснован
Принятый ответ
Клиент
Алёна Валерьевна, поняла, спасибо большое
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, температурные качели при вирусной этиологии могут быть неделю -две иногда дольше. Главное чтобы шло на понижение: температурные пики реже и ниже, промежутки между ними всё дольше. Не забывайте поить побольше. Организму для понижения температуры нужно много воды. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Пожалуйста, рад помочь. Поить сейчас 40 мл на кг веса тела в сутки, как температура нормализуется, поддерживать обычный питьевой режим 30 мл на кг веса в сутки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
24 августа 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Высокие лейкоциты
19 января 2024
Марина, Казань
Вопрос закрыт
Температура
10 мая 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Кошмары при температуре.
5 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Высыпания на теле
7 ноября 2024
Юлия, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Галина Сергеевна  Журавлева
12 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
отношение очень хорошее спасибо доктору большое за консультацию доктора я посоветую однозначно
— Эльмира, г. Черкесск
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое доктор Алина Александровна. Вы мне очень помогли. Ответили на вопросы, которые...
— Ольга
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...