Консультация педиатра /

Ребенку год беспокоит ссыпь на щечках и теле — вопрос №187644

427 просмотров

Здравствуйте,ребенку год, периодически ссыпет на лице и теле, сдали анализы-ОАК и кровь на основные пищевые аллергены (которые едим), аллергены все в норме, а оак-не значительно повышен гемоглобин, гематокрит, эритроциты, лимфоциты и понижены нейтрофилы, скажите пожалуйста, что может быть причиной сыпи, возможно паразиты? И почему ОАК с повышенными показателями? Спасибо за ранее!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы и фото
Принятый ответ
Клиент
Уважаемая Маргуба, загрузила, фото анализов на аллергены наверно не нужно, они не превышают норму?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Не полный анализ крови
Клиент
Маргуба, догрузиоа
Педиатр
Ребенок мало пьет чистой воды без газа- надо
30 мл на кг веса в сутки стабильно
Когда началась сыпь?
Клиент
Маргуба, сыпь давно, с месяцев 2-х, то есть, то чистое тело, пока я кормила говорили я что-то ем, хотя сидела строго на диете, потом начали есть смесь-гидролизат белка, так как врач предположил, что есть аллергия на коровий белок, до года ждали, но сыпать продолжает, поэтому слали анализы на аллергены-они в норме
Педиатр
За счёт сгущения крови( повышен гематокрит-) ложно повышены эритроциты и гемоглобин." Разбавите " кровь нормально водой в питье- будет все в рамках
Клиент
Маргуба, воды пьет и в правду не очень много, в основном любит пить компот из яблок, вообще много ест наверно фруктов, так как особо ни чего нельзя нам было-ест пюре фруктовое пачку или баночку , пьет компоты много в день, а воду вот не особо
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. На гельминтов кал сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, нет, на паразитов не сдавали ни разу
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, высокие показатели Эритроцитов, гемоглобина могут быть связаны с недостаточным питьевым режимом у ребёнка. Лимфоциты могут быть повышены в связи с вирусными инфекциями ВЭБ, ЦМВ, паразитарными заболеваниями.
Сдайте кал трёхкратно методом обогащения, кровь на ВЭБ, ЦМВ методом ИФА. Также рекомендую сдать кал на дисбактериоз кишечника.
Клиент
Анна, спасибо большое за ответ! В понедельник идем к педиатру попрошу анализы все
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста, выздоравливайте!
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Анализ крови в норме. Давайте пить водички побольше, поливайте в поильничке и ставьте всегда рядом с ребенком. Сдайте суп кала на гельминтов
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо, а сам ОАК не нужно будет пересдать?
Педиатр
Перекос в формуле белой крови обусловлен постоянным контактом с вирусами, наработкой иммунитета к ним. Основные исполнители этого " заказа" иммунитета с организме - это лимфоциты
Можно поверить кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно
Также ифа крови ig g m цмв вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма.

Белок коровьего молока наиболее частый виновник сыпи, но этот аллерген есть даже в тех продуктах, которые Вы можете и не подозревать !
https://bezmoloka.ru/vidi-molochnih-belkov-allergenov-i-gde-oni-soderzhatsya/

Попробуйте строго соблюдать диету по Адо и обеспечить гипоаллергеный быт .


Клиент
Маргуба, спасибо Вам! Но не сильно плохой анализ крови у нас? А то я уже накрутила себя всем чем можно?
Педиатр
Здравствуйте,показатели в анализе не кртичные,нужно увеличить питьевой режим.
Сыпь какая?
Принятый ответ
Клиент
Мария, сейчас не могу сфотографировать-ребенок спит, попозже отправлю
Ссыпь на щеках просто красное пятно, то больше то меньше, пальцы рук шершавые очень, но у нас зубы лезут и часто во рту они, на ногах кружочки красные есть, прям круги, и на локтях, ногах , где сгибы снизу красные точечки не много
Клиент
Мария, добавила фото сыпи
Педиатр
Нет, там ничего страшного абсолютно нет . Не волнуйтесь!)
Клиент
Маргуба, спасибо!
Педиатр
Можно сдать кал методом parasep.
По поводу высыпаний,нужно вести пищевой дневник,часто бывает высыпания связаны с количеством употребляемого продукта,(например сахар,сладости),так называемая ложная аллергия.
Клиент
Мария, спасибо, возможно, что просто накапливается что-то в организме от потребляемых продуктов и это и является причиной высыпаний? Ребенок в основном ест не большой перечень продуктов-утром каша-рис, гречка, кукурузная с фруктовым пюре, днем овощи плюс мясо( индейка, кролик, свинина не жирная), вечером каша с фрукт пюре или творог или овощи с мясом, помимо этого компоты пьет много
Педиатр
По описанию атопический дерматит,конечно прогрузите фото будет более понятнее.
Здесь важен еще уход обязательно эмоленты(Эмолиум,Липобейз,Мустела и др).Контролируйте параметры воздуха температура не выше 22 градусов,влажность не меньше 60%(увлажнитель,мойка воздуха),гипоаллергенные порошки и средства для купания.
Клиент
Мария, в спал не всегда прохладно, а вот на первом этаже (у нас дом) жарко, теплый пол, возможно, что там нужен увлажнитель
Педиатр, Эндокринолог
Пересдавать нет необходимости
Клиент
Мария, спасибо
Педиатр
Рацион у вас нормалтный,попробуйте заменить компоты на просто воду,либо ограничить и понаблюдайте.
Клиент
Мария, стараемся ограничить уже, а на счет смеси, стоит ли остаться на Friso PEP( ест только ночью) или можно менять?
Педиатр
Лучше пока не менять смесь,тем более это сейчас не основное питание.
Клиент
Мария, спасибо
Педиатр
Светлана, настоятельно рекомендую изучить вот эту методичку

http://www.euroderm.com.ua/wp-content/uploads/2014/04/Atopic-dermatitis-Tips-for-Parents.pdf
Клиент
Маргуба, загрузила фото сыпи нашей
Спасибо! Сохранила себе, прочту
Педиатр
Да, атопический дерматит
Не используйте гормональные мази. Можно элидел 2. РД тонким слоем.
Правда обращения с каким ребенком очень хорошо расписаны в той книжке
Клиент
Маргуба, да, мы пользуемся Эмолиумом, бепантен , элидел смешиваю с с увлажняющей и мажу высыпания
Педиатр
Здравствуйте. У вас атопический дерматит. Самое первое - увлажнение кожи (Эмолиум каждый раз после ванны обильно на все тело), второе - диета по Адо. Третье - при обострении или выраженном зуде Зодак внутрь, наружно Адвантан тонким слоем 1-2 раза в день на места поражения в течение 3х дней, затем 1 раз через день, 3 дня, затем 2 раза в неделю. Увлажнитель воздуха дома приветствуется.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо большое!
Педиатр
Элидел не надо с чем мешать . Выждите интервал между увлаж и элиделом
Педиатр
Да это проявления атопического дерматита,рекомендации теже самые,при обострение антигистаминный препарат(Зодак или Зиртек).
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Светлана. Это Атопический дерматит. Для лечения внутрь используйте Зиртек или Зодак по 5 капель 2 раза в день на 10 дней.
Наружно для снятия обострения используются гормональные мази. Это препараты выбора при атопическом дерматите во всем мире. Я посоветовал бы крем Комфодерм К 1 раз в день на 7-10 дней. Необходимо соблюдать гипоаллергенную диету. Необходимо ежедневное использование увлажняющих средств. Это базовая терапия атопического дерматита. Эмолиум и Липобейз подойдут
Клиент
Михаил, спасибо, Зодак начали как раз так как вы написали, Полисорб еще даю ему, атоп.дерматит зависит от питания? Или это в целом в организме проблема?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Это заболевание передается по наследству. Но соблюдение диеты имеет важное значение в предотвращении обострений. Обычно заболевание проходит к периоду полового созревания.
Клиент
Михаил, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте по оак признаки вирусной инфекции
Сыпь похожа на патогенныое поражение микрофлоры кишечника
Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Клиент
Елена, мы постоянно сдавали кал на углеводы-всегда был выше нормы, поэтому перешли на смесь гидролизат, спасибо, учту ваши рекомендации!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Доктора, которые пишут про себя , что они педиатры. Какое повышение лимфоцитов вы увидели? Какая ещё вирусная инфекция и гельминты? Да будет вам известно, что для детей 1 года жизни значительное превышение лимфоцитов над нейтрофилами является нормой. Доктора, вы точно педиатры? Диплом не куплен?
Педиатр
В общем анализе крови повышен только гематокрит . Это показатель густоты крови , все остальные показатели расползлись из-за его повышению . Ваш ребенок мало пьет . Это первое . Сдайте кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам . Тогда можно будет пролечить патологию , потому что кишечник в первую очередь влияет на кожные проблемы .
Клиент
Наталья, спасибо большое!
Педиатр
И доктора, которые усиленно лечат дисбактериоз по результатам анализа кала на дисбактериоз и чувствительность к фагам и антибиотикам тоже очень смущают...
Фтизиатр
Светлана, атопический дерматит часто сочетается с пищевой аллергией. Поэтому главная ваша задача - антигистаминные, гипоаллергенное питание , лечение самих высыпаний, если они вызывают зуд, нарушение целостности кожи, чтобы не было вторичной инфекции.
Клиент
Елена, спасибо! Да, я замечала реакцию например на съеденный персик, но сейчас в основном еда не меняется, а сыпь не проходит и бывает даже ухудшается, сейчас начали пить Зиртек и Полисорб, после сдачи анализов на аллергены
Фтизиатр
Светлана, конечно необходима разнообразная пища. Но в данном случае все продукты вводить очень осторожно и малыми порциями. А что сыпи становится то немного больше, то меньше, объясняется тем что в организме ребенка накапливаются аллергены. Чаще поите простой чистой водой. Периодически, если сочтёте нужным, меняйте антигистаминные, чтобы не было привыкания
Клиент
Елена,
Клиент
Елена, да, вы правы, моя ошибка в том, он просит-я даю, много фруктов-яблоко, груша в течение дня в виде пюре, компотов, просто кусочки, надо наверно меру соблюдать, он просит все, у него огромный пищевой интерес
Фтизиатр
Просит, потому что маленький, не понимает и вкусно. Светлана, просмотрите в интернете диеты, продукты наиболее подходящие вам, вкусам вашего малыша. Может, он постепенно перейдет на новые блюда, особо не заметив, и они ему тоже понравятся.
Клиент
Елена, спасибо, будем пробовать
Фтизиатр
На здоровье, Светлана. С возрастом высыпаний станет меньше. Не волнуйтесь. Все наладится.
Клиент
Елена, спасибо?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна на коже появляются за ночь
10 марта 2019
Валерий, Химки
Вопрос закрыт
У ребёнка сыпь по телу
11 июня 2021
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на лице после Преднизолона
29 марта 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что за сыпь?потница?
13 июля 2024
Наталья, Талдом
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...