Консультация гастроэнтеролога /

Боли в области кишечника, сброс веса, запор — вопрос №1876591

143 просмотра

Здравствуйте, девушка 22 года, систематические боли внизу живота, ест мелкими порциями, т.к. при увеличении порций идут боли, постепенно уходит вес, в настоящий момент 50кг на 175 рост, регулярные запоры, до 7 дней не ходит в туалет
Думаю, что начало проблеме положило отравление 2 года назад, хотя возможно , это и не связано. Сильно отравилась, пару дней ничего не ела, далее все нормализовалось, но вес сам по себе без каких либо ограничений начал падать, первые боли проявились где-то через полгода. Обратились к врачу, далее прошли узи, фгдс, гастроэнтеролога, гинеколога. Нигде проблем не выявлено. Последний диагноз функциональное расстройство кишечника .Прописывали, Дюспаталин, гастрарекс, гастрогутал, Дюфалак, клетчатку , тремебутин, Фосфалюгель ( в разное время) Инфекций не обнаружили, посев роста патогенной микрофлоры нет. Копрограмма
Мышечные волокна
С исчерчерностью 2
Без исчерченности 1
Рост. клетка
Переваренная 2
Непереваренная 1
Крахмал в. 1
+я/г + простейшие не обнаружены
Клинический анализ крови в норме
Вроде стало получше, время от времени боли возвращались, вес приостановился, но спустя год все повторяется, и боли, и запоры, и потеря веса. В общей сложности потеряла за 2 года 10 кг. Подскажите, пожалуйста, как найти проблему? Какие сдать анализы? Идти по всем специалистам по второму кругу? Практически никакого результата в прошлый раз так и не достигли.

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Психотерапевта посещали? Нет /не было ранее расстройства пищевого поведения?
Клиент
Юлия Дмитриевна, нет к психотерапевту не обращались, рпп вряд ли, как большинство молодёжи беспорядочное питание - да, кафе, пиццы, пекарни,суши, время от времени прихватывал желудок, но нормализовали питание и проходил. Лет в 16 или 17 была проблема с кишечником, была кровь в кале, при обследовании в больнице сказали микротрещины в кишечнике - нормализовать питание.
Онколог, Терапевт
Ввиду того, что по всем обследованиям не выявлено органической и функциональной патологии , рекомендую посетить психотерапевта на очном приёме, чтобы исключить психогенные причины расстройства пищеварения.
Пока наладить питание . Исключить приём жирной, жареной, острой, пряной , горячей пищи, хлебобулочных изделий, быстрых углеводов,кофе, газированных напитков,алкоголя. Увеличить в рационе количество растительной клетчатки. Рекомендую приготовление блюд на пару, методом тушения,варки.Приём пищи небольшими порциями.
Соблюдать питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки).
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Из обследований интересуют следующие обследования , прикрепите их:
Общий анализ крови и срб
УЗИ внутренних органов
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Колоноскопия
Ирригоскопия
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте, загрузила те анализы, которые назначались, но были еще кал на АГ хеликобактер на кальпротектин,, хеликобактер, кстати, обнаружили, от этой бактерии проходили курс лечения. Дыхательный тест не назначали.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Посмотрела , анализы в норме .
Но фекальный кальпротектин не увидела
Клиент
Екатерина Андреевна, колоноскопию и ирригоскопию не назначали
Гастроэнтеролог, Терапевт
При стойком болевом синдроме , снижение массы тела это основные обследования , которые написала выше. Так же проверить щитовидную железу . Их надо сделать .
По описанию больше данных за срк- синдром раздраженного кишечника , но это диагноз исключения , когда вся органическая патологи исключена . Срк бывает с преобладанием запоров .
Лечением истинного срк занимается психотерапевт.
На данный момент рекомендую :
Контролировать питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела чистой воды в день .
Вода магний донат 100 мл 3 раза в день 14 дней
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней
Обсудить с доктором очно прием форлакса .
Клиент
Екатерина Андреевна, загрузила
Гастроэнтеролог, Терапевт
Кальпротектин хороший
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кислота в косточке черешни
1 час назад
749.00 р.
Елена
Повышенная амилаза
2 часа назад
700.00 р.
Надежда
Атрофический гастрит
3 часа назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Съела просроченную моцареллу, беременность
4 часа назад
699.00 р.
Екатерина, Екатеринбург
Непереносимость лактозы у подростка
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
7 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина