Что вас беспокоит?
Бронхосептикоз с симптомами коклюша при беременности
Добрый день! Беременность 23 недели 2 дня. Сейчас на сохранении преждевременных родов дома на больничном. Болею бронхосептикозом уже третью неделю. Началось все с першения в горле и сразу кашель сухой, пошла делать ПЦР на коклюш, нашли одну из бактерий семейства коклюшевых Bortedella bronchosepticos, который передается только от животных. При этом у нас полностью домашний кот, но накануне, меня обнюхали два раза соседские собаки, может кот зацепил бацилы, когда встречал из дома. Сначала температуры не было, потом пару раз поднималась 37,3. Принимала Виферон свечи, амброгсал. Каждый день было ощущение, что выздоравливаю, но ночью просыпалась снова как начало болезни с новыми симптомами. Через две недели, уже пошла на поправку и почти выздоровела, как резко появился сильный насморк, текло из носа, заложило, пропали запахи (терапевт, когда приехал, сделал тест на ковид и грипп отрицательный), вчера начался сухой кашель, но уже другой, не как в начале, к вечеру приступообразный. Сегодня почти постоянно этот приступообразный кашель, к ночи сильнее, сейчас три минуты отойти не могла. Температура в течении дня стала держаться чаще 37,3, к вечеру 37,4, при этом сильно потею и она сбивается. Ночью переодеваюсь несколько раз из-за того, что сильно потею. Сначала мне сказали, антибиотики не нужны, что бронхосепктиоз, проходит, как ОРВИ. Теперь прошло три недели, пишут, что через три недели, уже пить из бесполезно. Попросила сейчас мужа купить Синекод, читала он помогает при самом коклюше. 8 назад закончила Виферон свечи по 500 000 х 2 раза в день, 10 дней принимала. Теперь не знаю, что делать. Переживаю за малыша, опасно ли это, тем более так долго( до этого еще герпес лечила каждую неделю( и все в течении января. Из препаратов принимаю Метипред 2 мг на ночь, утрожестан 200 мг х 3 раза в день, дюфастон по 10 мн х 2 раза в день, допегит 1 табл. утром, кардиомагнил 150 мг вечером, все по назначению
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
Такое впечатление что наслоился новый вирус
Сдайте общий анализ крови и с-реактивный белок
В плане надсадного кашля дыхательных Ите через небулайзер беродуалом 15 капель плюс физ раствор 3 мл
Елена Борисовна, добрый день! Спасибо! Есть ОАК и СОЭ анализ, сейчас загружу. Нужно ли дополнительно сдавать СРБ?
Кашель уже лучше, такого спазмического уже нет, только горло сильно болит и охрипла, но Лизобакт помогает, вчера горло болело сильнее и полоскание
Нет.С-реактивный не нужен
Продолжайте вашу терапию
Елена Борисовна, то есть по анализам все ок?
Да.Потрму что у беременных в норме повышена Соэ и нейтрофилы.
И если там даже и есть чуть повышение от болезни,то только чуть
Елена Борисовна, спасибо большое!!!
Здравствуйте ! Необходимо сдать ОАК + срб - посмотреть не новый ли это вирус подхватили . От кашля можно ингаляции физ. Раствор 2.0 мл + лазолван 2.0 мл . Обильное питье . Проветривание помещения . Режим сна и отдыха .
Мадина Максутовна, добрый день! Спасибо! Есть ОАК и СОЭ анализ, сейчас загружу. Нужно ли дополнительно сдавать СРБ?
Кашель уже лучше, такого спазмического уже нет, только горло сильно болит и охрипла, но Лизобакт помогает, вчера горло болело сильнее и полоскание
Здравствуйте, рекомендую ингаляции с физраствором и при сильном кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата. И вибромассаж спины. Обязательно рекомендую увеличить питьевой режим. Напоминаю, что Кардиомагнил разрешено только до 20 недели беременности, его рекомендую отменить. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо! Еще заболело горло сильно, вернее гортань, от сильного кашля, раздражено, не знаю, чем убрать.
Кардиомагнил назначили после первого скрининга, так как высокий риск приэклампсии
раздражение в горле уберёт физраствор в виде ингаляций, в рекомендациях написал. Лизобакт для рассасывания - антисептик комбинированного состава для местного применения, содержит Лизоцим -фермент белковой природы, применяется как антисептик вследствие его прямого воздействия на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также грибы и вирусы. Принимает участие в регуляции местного неспецифического иммунитета. Пиридоксин (витамин В6) оказывает защитное действие на слизистую оболочку полости рта (оказывает антиафтозный эффект). Кардиомагнил противопоказан после 20 недели в связи с возможным развитием маловодия и/или патологии почек у новорожденных (неонатальная почечная дисфункция).
Михаил Николаевич, спасибо, поняла! Лизобакт купила давно, но не стала принимать, насторожило взаимодействие препарата с Метипредом, он ведь немного является иммуносупрессором или все-таки можно принимать?
Взаимодействие
Препарат Лизобакт усиливает действие антибиотиков, в том числе пенициллина, хлорамфеникола, нитрофурантоина, усиливает действие диуретиков, ослабляет активность леводопы.
Изониазид, пеницилламин, пиразинамид, иммуносупрессоры, эстрогены и пероральные контрацептивы могут усиливать потребность в пиридоксине (антагонистическое действие по отношению к пиридоксину или увеличение ренальной экскреции).
ну да, всё верно, в тексте написано что иммуносупрессоры (Метипред) могут усиливать потребность в пиридоксине, потому как выводят его с почками. То есть витамин В6 рекомендуется принимать больше. К тому пиридоксину что в Лизобакте ещё дополнительно нужно пиридоксин принимать например в виде витаминных препаратов для беременности или отдельно есть таблетки с витамином В6. Насчёт усиления действия антибиотиков тоже верно, это увеличивает силу антибактериального эффекта и ускоряет выздоровление. Но Вы не принимаете ни антибиотики ни Леводопу, эти взаимодействия в данном случае не актуальны.
Михаил Николаевич, спасибо огромное, поняла! Принимаю сейчас Магний + B6 дополнительно.
Тогда начинаю тоже Лизобакт.
Спасибо Вам большое!
Всё правильно делаете! Да, верно.
Михаил Николаевич, спасибо!!!
Принятый ответ
Пожалуйста, рад помочь.
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20246 ответов