Расшифровка плацентарного лактогена, допплерометрии — вопрос №1877213

Question

Расшифровка плацентарного лактогена, допплерометрии — вопрос №1877213

Ксения, Москва

388 просмотров

7 февраля 2024

Посмотрите, пожалуйста, на плацентарный лактоген, почему он повышен? Может ли это быть из-за возможного конфликта по системе AB0(у меня первая группа, у мужа третья)? Сахар в норме, СПКЯ мне сняли. Степень зрелости плаценты в 37 недель 3, означает ли это, что она уже не справляется?
Первый ктг в 37 недель был 7 баллов(похоже он спал) , остальные хорошие (но ни разу 10 баллов не было)
Малыш то очень пассивный, то буквально сходит с ума. Вообще всю беременность мало шевелился, при этом все показатели на скринингах в норме.
Вот только не тугое обвитие есть вокруг шеи.
Я, кстати, два раза болела ОРВИ или гриппом за беременность.
Почему повышен плацентарный лактоген? И посмотрите, пожалуйста, результаты допплера, в норме ли они? Где мне найти таблицу с нормами допплерометрии?
На момент сдачи анализов срок беременности 37-38 недель
И как расшифровывается АП, ПМА, ЛМА в допплерометрии? (Полные названия)
Пдр 19 февраля
Из явных жалоб: повышенный пульс, апноэ(просыпаюсь ночью, тк остановилось дыхание и не хватает воздуха и долго не могу потом отдышаться), мне два врача поставили синусовую тахикардию

Возраст: 23

Хронические болезни: Холецистит, гастродуоденит, СПКЯ (сняли), цистит(ремиссия)

Вопрос закрыт

плацентарный лактоген

допплеромеирия

степень зрелости плаценты ab0

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ксения, 7 февраля 2024

Клиент

Игорь Игоревич, в таблицах я нашла, что каждый из этих показателей имеет(сдо, ир, пи). Как они расшифровываются?
И как тогда считают каждый показатель(я про АП, аорту плода ПМА и тп)? Среднее арифметическое всех трёх? (Сдо, ир, пи)
Просто в интернете представлены нормы конкретно для сдо, ир, пи, а в исследовании, что я прикрепила как будто общие значения.
Просто интересно понять

+ 1

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 7 февраля 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Это систоло-диастолическое отношение, индекс резистентности, пульсационный индекс.
Они взаимозаменяемы. Описывается обычно один показатель, по одной цифре на каждый сосуд. Усреднять, конечно, при этом ничего не нужно.

Пожаловаться

Ксения, 7 февраля 2024

Клиент

Игорь Игоревич, теперь понятно, спасибо. И ещё такой вопрос сдо маточных артерий у меня в норме? Не завышено?
Вроде другие показатели допплерометрии в норме

Пожаловаться

Ксения, 7 февраля 2024

Клиент

Наталия Романовна, в целом, если я обращусь к другому специалисту и там будет другое измерение, то ведь всё должно быть в норме? это никак не влияет на результат? Почему сейчас используют другие значения?

Пожаловаться

Кошелева Наталия Романовна, 7 февраля 2024

Акушер, Гинеколог

потому что по старой привычке многие работают, раньше определяли СДО
сейчас правильно определять ПИ, не все перешли на эти стандарты
но да, наверняка все будет в норме, если переделаете, в этом нет необходимости. Просто в следующий раз лучше обратиться к другому

Пожаловаться

Ксения, 7 февраля 2024

Клиент

Наталия Романовна, а почему правильно определять ПИ?
И последний вопрос: точно ли маточные артерии не повышены?

+ 1

Пожаловаться

Кошелева Наталия Романовна, 7 февраля 2024

Акушер, Гинеколог

да, точно. кровоток в маточных артериях нормальный
Почему правильно ПИ - такие тонкости я вам не скажу, я не УЗИст, таких тонкостей не знаю)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Поспелов Игорь Игоревич, 7 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-07T05:17:48+03:00

Добрый день.
Плацентарный лактоген когда-то исследовался на ранних сроках для ранней диагностики ФПН, примерно как сейчас РАРРа. Для больших сроков - ему никогда не приписывали какого-то диагностического значения. Просто забудьте.
Аббревиатуры - артерия пуповины,правая маточная артерия, левая маточная артерия. Показатели доплерометрии у вас в норме. 3 степень зрелости плаценты - нормальна с 36 недели.

Кошелева Наталия Романовна, 7 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-07T12:10:46+03:00

Здравствуйте, плацентарный лактоген не имеет доказанной диагностической ценности, не стоило его и сдавать, не обращайте внимания на любые его цифры
Степень зрелости плаценты - понятие тоже очень условное. Ее главное назначение - обеспечивать питание малышу, если кровотоки в норме, значит плацента справляется, какой бы степени зрелости она ни была
По допплерометрии все в пределах нормы, но показатели там замеряют неверные, по старым "ориентирам". Нужно мерять пульсовой индекс, а не СДО, как тут. В следующий раз лучше обратитесь к другому специалисту
АП-артерия пуповины, ПМА и ЛМА - правая и левая маточная артерия

Кенетова Мая Ауесовна, 12 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-12T00:20:06+03:00

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 12 февраля 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, нарушение маточно плацентарного кровотока нет, плод развивается соответственно сроку беременности, гипоксии плода нет, и это самое главное

Принятый ответ