Консультация терапевта /

Общий анализ крови, высокие эозинофилы — вопрос №1877386

289 просмотров

Добрый день, в декабре сдавала анализ крови. Были повышены эозинофилы, соэ. Был понижение гемоглобин. Ещё сдавала анализ кала методом парасеп. Нашли лямблии. Пролечила. Снова сдала кровь. Прикрепляю свежий результат.
Ещё иногда бывает кашель в течении дня. В октябре переболела пневмонией. После лечения делала повторный снимок, все чисто в лёгких. Возможно это аллергический кашель? Но аллергия у меня только на металл. Куда бежать что проходить уже не понимаю

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите анализы
Клиент
Диана Гурамовна, сделала

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Посмотрела
Скажите, ферритин сдавали?
И можно предыдущий результат, чтобы оценить динамику?
Эозинофилы у вас повышены только в процентном отношении, это может быть клинически не значимо
Вам нужно сдать igE, чтобы оценить аллергический компонент
Клиент
Диана Гурамовна, иммуноглобулин Е сдавала. Показатель не повышен. Сейчас прикреплю прошлые результаты
Клиент
Диана Гурамовна, ферритин не сдавала.
Кардиолог, Терапевт
Если IgE в норме, то аллергический компонент можем исключить. А вы сдавали повторно не гельминтов после лечения?
Также, Необходимо сдать ферритин для исключения латентного дефицита железа ( в идеале должен быть равен вашему, в норме ориентируемся на показатель 30-40)
Принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 р/д(1,5 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо
Диета: говядину, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.
Также, необходимо дообследование для обнаружения источника- ФГДС, кал на скрытую кровь( соблюдать 3 дня диету перед этим с исключением красного мяса и продуктов, иначе будет ложноположительный результат), при положительном результате - колоноскопию, УЗИ органов малого таза с последующей консультацией гинеколога, менструации не обильные? Геморроя нет?
Клиент
Диана Гурамовна, месячные обильные только первые 2 дня, потом умеренные. Геморрой есть,но он особо меня не беспокоит. Повторный анализ кала ещё не сдавала. Я принимала феррум лек 1мес. Видимо он не смог поднять мне железо. Боюсь от сорбифера будут запоры.?
Кардиолог, Терапевт
Да, такое может быть. У всех препаратов железа есть такой побочный эффект
Можно продолжать пить ваш препарат железа, но контролировать анализы. Ферритин обязательно
Клиент
Диана Гурамовна, фгдс для чего нужно делать?
Кардиолог, Терапевт
Необходимо найти источник, откуда теряется железо. Либо может быть кровит полип, например, или оно не усваивается, если есть атрофия
Таблетками и питанием вы можете восполнять железо, но при этом также и терять его. И оно не повышается тз- за этого
Клиент
Диана Гурамовна, скажите пожалуйста ферритин обязательно сдавать? Я так понимаю он тоже показывает хватает ли железа в организме или нет.
Кардиолог, Терапевт
Это депо железа
Именно он отражает истинный уровень железа в организме
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста ,анализы
Клиент
Дарья Сергеевна, сделала
Терапевт
У вас по прежнему высокие эозинофилы и признаки железодефицита рекомендую сдать ферритин .он должен быть примерно равен массе тела .вы после лечения сдавали анализы на гельминты ?
Клиент
Дарья Сергеевна, после лечения ещё не сдавала повторно.
Терапевт
Сделайте контроль анализа и сдайте ифа к трихинелам ,токсокарам ,эхинококку ,аскаридам ,описторхам .
Гельминты могут быть причиной железодефицита
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки железодефицитной анемии легкой степни тяжести. Рекомендую принимать препараты железа, например, тотема по одной 1 фл 2 раза в день, 2 месяца. Контроль ОАК и ферритина после лечения.
Менструации обильные? У гинеколога наблюдатель?
Повышены эозинофилы. Рекомендую сделать пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез). у Аллерголога вы были?
Клиент
Анастасия Александровна, я лечилась в январе от лямблий. После лечения анализ ещё не сдавала. Месячные обильные только первые два дня, потом умеренные
Клиент
Анастасия Александровна, к аллергологу не ходила. Зачем?
Терапевт, Функциональный диагност
В тексте Вы пишите, что есть аллергия на металл, это Вам аллерголог установил?
Клиент
Анастасия Александровна, очень давно я лежала даже в кожвен диспансере из за аллергии на серьги обсыпало все лицо. Теперь как только я одеваю ремень с железной пряжкой или бижутерию у меня появляются прыщи которые очень чешутся. Не трудно догадаться что это аллергия
Терапевт, Функциональный диагност
Возможно на этом фоне у Вас и повышены эозинофилы, полностью оградиться от метала, я думаю, не возможно. Поэтому лучше сходить к аллергологу для проведения аллергологических проб.
Клиент
Анастасия Александровна, я не ношу ничего металлического. Тебе более 1.10.23 я сдавала анализ и там эозинофилы были в норме...
Терапевт
Альвина, здравствуйте

Анемия гипохромная легкой степени тяжести еще сохраняется, это железодефицитная анемия, прием феррум-лека продолжайте еще месяц по 1т* 2 раза в день.

Эозинофилы в процентном значении могут сохраняться повышенными и после лечения лямблий.
На всякий случай кал методом Парасеп повторите.
Общий иммуноглобулин Е говорит, что общий аллергофон организма в норме, так же он и на гельминтозы реагирует, в данном случае норма, скорее от лямблий вы вылечились
Клиент
Сафия Ринатовна, скажите пожалуйста почему тогда эозинофилы не снижаются?
Терапевт
Лейкоформула со временем нормализуется. Быстро эти показатели не снижаются.
После перенесенной вирусной инфекции, например, повышение лимфоцитов и нейтрофилов в течении полугода может нормализовываться.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте , эозинофилы ещё могут быть повышены на фоне хеликобактер пилори ( обследуйте кал по возможности) так же как аллерголог рекомендую пропить таб Зиртек 10 дней 1 раз в день и пересдать анализ крови, если эозинофилы не понизятся , значит причина не в аллергии , а надо дообследоваться как я написала выше в тексте.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, хорошо спасибо большое. А анализ кала на хеликобатер информативен?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ОАК ребенка 2 лет
28 августа 2020
Наталия, Чебоксары
Вопрос закрыт
Общий анализ крови, что не так?
20 марта 2021
polina2735@mail.ru
Вопрос закрыт
Анализы 24 неделя беременности
30 июня 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Кровь, в норме ли? Повышены моноциты.
18 января 2024
Аделина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...