Что вас беспокоит?

Зуд слизистой в преддверии влагалища

Добрый день. Примерно с 2018 года беспокоят приступы зуда в преддверии влагалища на слизистой. Бывает не проходит месяцами, а бывают и ремиссии в полтора года. Зуд ВСЕГДА ПРЕКРАЩАЕТСЯ НА ВРЕМЯ МЕСЯЧНЫХ. Один раз за это время была уреаплазма парвум - доктор говорил не лечить, но на фоне уреаплазмы стало очень больно писать. Я сдала анализ мочи - в нем PH был 7.5. Я настояла на лечении уреаплазмы - и PH стал 5.5. Жжение от мочи сразу прекратилось. Зуд больше в ночное время. Днем могу не чувствовать вообще (или чувствую после того, как помочусь). 1. Думала что аллергия. Сдала Alex 300 - норма. Иммуноглобулин общий 30 (при норме до 100), фадиатоп - норма 2. Думала что склероатрофический лихен или лейкоплакия: делали кольпоскопию и вульвоскопию. Все в норме. Брали соскоб с этих участков - все в норме по анализам. 3. Думала глисты. Доктор прописал схему из двух препаратов. Пролечилась. Зуд прошел. Но после ПА с мужем - началось снова подзуживание. 4. При смене партнера была ремиссия в 1.5 года. После возврата к старому партнеру - снова началось. Но и со старым партнером были ремиссии в полгода. 5. На волосистой части головы, коже лба часто бывает сильный зуд, шелушение и бляшки красные. Брали соскоб - никаких грибов, все чисто. Бывает еще между грудью сильно зудящая сыпь. Началось все тоже где то в 2018 году. 6. Во время ПА - больно, натирает. Потом сильно щипет когда писаю. Но проходит за день-два. 7. Оак/клиника - в норме. Глюкоза 5.6 Ревматоидные анализы (с-реактивный белок) аст/алт так же в норме. Что со мной и как лечить? Может PH влагалища как то сдать? Потому что во время месячных то зуд проходит…. Все анализы прилагаю: энтерококк высеяли, стафилококк спп. Врач мой говорит не лечить, но я уже не уверена. Плюс смущает лейкоциты 25-30 из цервикального канала…

Нет
41 год
7 Февраля 2024·Просмотров: 494·Зинаида, Москва

Здравствуйте
Псориаз исключен у Вас?

Как диагноз исключения остаётся либо псориаз, раз есть проблемы на коже головы, либо лихен и неправильно интерпретируемая вульвоскопия

Кристина Викторовна, добрый день. Псориаз ни один дерматолог не ставил. Брали только соскобы с головы. Вульвоскопию за эти годы делала дважды у разных докторов. Дерматолог, который специализируется на лихенах - сказал что и визуально все идеально.
А как можно установить псориаз еще?

Зинаида, по поводу вульвы очень советую в мск Этерна, врач Григорьевская. Она лучшая в РФ по болезням вульвы.
Насчёт головы не могу подсказать: псориатическая триада, биопсия, ревматоидный фактор

Кристина Викторовна, с 2018 года ходу абсолютно по разным врачам, в том числе и к кандидатам наук к которым очередь. Ни один из них ни лихен ни лейкоплакию даже под вопросом не ставил. Хотя я всегда о нем спрашиваю.

Сахар в норме у Вас думаю?

Кристина Викторовна, да. 5.6

Принятый ответ

Зинаида
Сдайте Гликированный гемоглобин ещё
Если норма, то дальше разбираться как я выше писала

Здравствуйте. По одному из анализов на фото - от января 2024 хламидии обнаружены. Это половая инфекция которой не должно быть совсем. Ваш первый партнёр сдавал мазок из уретры на инфекции ?

Олеся Фёдоровна, это был пиф и посев. Я сразу сдала насба рнк и антитела - все отрицательно, ровно как и пцр.
Партнер также сдал насба тест - тоже отрицательно

У дерматолога были на консультации? Так как у вас появляется сыпь на других частях тела

Олеся Фёдоровна, была. Протокол вложила

Здравствуйте. Если вы прошли такое лечение и оно неэффективно, то это дело не в гинекологии. Вам нужно проконсультироваться с дерматологом

Екатерина Александровна, была у дерматолога не давно. Заставил сдать пиф на хламидии в их лаборатории, который, естесственно подтвердился. Переслала насбой и пцр и антитела сдала в цмд - все отрицательно. Идти больше к нему не зочу))). Хотя он специализировался на зуде влагалища

Тогда можно сходить к другому дерматологу

Екатерина Александровна, прикрепила протокол осмотра дерматолога

Здравствуйте, а можно фото бляшек. По краевой волосистой части головы нет перхоти?

Елена Федоровна, бляшек уже нет. Они приступами бывают. Но перхоть всегда есть. То есть сухая кожа - а под ней бляшечка если кожу эту убрать.

Зинаида, это тогда псориаз. Для него характерны места поражения волосистая часть головы, уши, локти, наружные половые органы. Часто на ранних стадиях кроме зуда и перхоти ничего нет, бывают единичные бляшки. Вам нужно обратиться к дерматологу.

На бляшках корочка, если ее убрать, то появляется капелька крови?

Елена Федоровна, нет, никогда

Можно попробовать применять местно эстрогены, овестин крем или свечи по 1 раз в день в течение 14 дней. Они хорошо увлажнят слизистую и при этом пройдёт зуд.

Елена Федоровна, я в период бляшек и зуда зодила к двум дерматологам. Спрашивала псориаз ли это (так как у делушки был). Мне сказали что не похоже. Больше похоже на себорейный дерматит

Елена Федоровна, прикрепила протокол осмотра дерматолога. Про псориаз даже речи не шло…

Зинаида, я сама страдаю псориазом, у меня около 3-4 лет был зуд и перхоть, тоже никто не ставил псориаз. А потом через время появились бляшки. Тем более если есть наследственность.

Елена Федоровна, а как на него проверяться? У меня это уже лет 20 на голове. Больше нигде нет. Ни на локтях, ни на ушах. Только между грудью прыщики зудят и вульва

Принятый ответ

Его ставят в большей части клинически, но еще берут биопсию с участка поражения. А во влагалище сухость есть? Или только на вульве зуд и сухость?

Здравствуйте!
Менструации у вас регулярные ? Сухость во влагалище беспокоит как во время полового акта , так и в жизни обычно ?

Результат глюкозы увидела .
Возможно стоит сдать также глюкозотолерантный тест , после консультации с эндокринологом .

Екатерина Сергеевна, сухости слизистой нет никогда. Всегда влажная. Во время ПА - просто у мужа размер не маленький. Пользуемся презервативом но без смазки, так как боюсь что смазка может вызвать зуд… поэтому и натирает

Екатерина Сергеевна, менструации регулярные. Эстроген и кортизол (и другие гормоны) сдавала так как планирую беременность. Все в норме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.