Что вас беспокоит?
Атрофический гастрит
Здравствуйте. В 2023 году были боли в области живота, сделал фгдс обнаружили хеликобактер, пролечил, боли ушли, после к концу года 2023 появились опять боли, сделал повторно фгд обнаружили атрофический гастрит антрального отдела. Сделали биопсию с место отрафии на хеликобактер, результат отрицательный, сдал кал на хеликобактер результат тоже отрицательный. Назначили гастропанель, витамин в12 и в9 фолиевую, сделал. Что дальше делать не знаю?? Врачей в городе нету. Результаты гастропанели и витаминов прикрепил.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Низкий гастрин 17 свидетельствуют о наличии атрофического гастрита. У вас повышен IgG к хеликобактеру . Рекомендую сделать уреазный дыхательный тест и анализ на определение антигена H. pylori в кале лабораторным способом повторно . Насчёт повышенного в12 рекомендую сдать общий анализ крови, биохимию и анализ на гепатиты В,С. Есть сопутствующие заболевания?
Элита Супьяновна, в12 ставил месяц назад внутримышечно 5 ампул, я думаю это с этим связано. А лечение какое то нужно для этого? Я просто уже 2 месяца только обследование прохожу
Элита Супьяновна, заболеваний сопутствующих нету
Нет. Главное соблюдать диету . Если после сдачи анализов подтвердиться хеликобактер, то нужно провести эрадикацию:
кларитромицин (по 500 мг 2 раза в сутки) амоксициллин (по 1000 мг 2 раза в сутки)
Рабепразол 20мг 2 раза в сутки
Висмута трикалия дицитрата в дозе 240 мг2 раза в сутки. Курс 14дней. Рабепразол продолжить после курса до 4 недель.
Во время ФГДС вам сделали биопсию ( гистологическое исследования место поражения)? Контрольное обследование нужно провести через 6-12 месяцев
Элита Супьяновна, а если нету хеликобактер, не нужно восстанавливать слизистую? мне до этого порекомендовали пить курсами ребагит.
Если у вас нет изжоги, тяжести после еды не рекомендую длительное применение может снизить кислотность , а это проявляется своими проблемами.
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным анализов повышен имунноглобулин G к Хеликобактеру. Рекомендую сдать дыхательный уреазный тест или кал на хеликобактер.
При положительном результате - повторить эрадикацию:
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после еды 2 недели
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день после еды 2 недели
Нексиум 20 мг 2 раза в сутки , за полчаса до еды 2 недели
Висмута трикалия дицитрат (де-нол) 120 мг по 2 таб. 2 раза в день 2 недели
Энтерол по 1 кап. 2 раза в день 2 недели
После энтерола начать принимать пробиотик ( Линекс форте, Пробиолог Форте, Бак сет) сроком 1 месяц.
Контрольный анализ на Хеликобактер ( дыхательный уреазный тест или анализ кала) проводить не менее, чем через 4 недели после окончания эрадикации.
При отсутствии хеликобактера рекомендую с гастропртективной целью прием Ребагита по1 таб. 3 раза в день 4 недели.
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 10 минут назад1 ответ
- 56 минут назад1 ответ
- 1 час назад6 ответов
- 1 час назад2 ответа