Что вас беспокоит?
Удаление яичников и лишний вес
Здравствуйте, планируется операция по удалению правого яичника. Левый оперативно удален 10 лет назад по причине пограничной опухоли. Исполнилось 40 лет, поскольку пограничные опухоли имеют свойство возвращаться «злом» онколог рекомендовал подумать над удалением. Поскольку наблюдаюсь регулярно у онколога-гинеколога (2 раза в год), к этому решению иду осознанно. ЗГТ не противопоказана в моем случае, но очень волнуюсь из-за набора веса. Информации в интернете множество, ходила на очную консультацию к гинекологу-эндокринологу, посмотрев анамнез, с операцией согласилась, сказала нужно будет подбирать ЗГТ, но про вес ничего не спросила у врача. ИМТ сейчас выше нормы 25.2. Никогда худой не была, но выше 46 размера и не поправлялась, только во время беременности. Посоветуйте, пожалуйста, может быть есть смысл заранее сдать гормоны, посмотреть их уровень, или как быстро после операции идти на прием за назначением гормонов. Правда ли, что после хирургического климакса идет резкий набор веса, а при приеме гормонов еще больше.
Здравствуйте! Сейчас оценивать уровень половых гормонов смысла нет.
В большинстве случаев в менопаузе идет набор веса, происходит резкое снижение уровня эстрогенов и за счет этого идет перераспределение жировой ткани, больше в области живота и бедер.
Прием заместительной гормональной терапии эту проблему не решает, по крайне мере доказательных исследований на эту тему нет. Поэтому если и будет набор веса, то контролировать его можно только с помощью правильного питания и спорта.
Екатерина Владимировна, спасибо! Я правильно поняла что набор веса резкий, но при этом с помощью правильного питания поправимый?
Принятый ответ
Не обязательно резкий набор веса, может быть и плавный.
С помощью питания и спорта можно поддерживать вес, чтобы он не сильно начал расти, но вот именно похудеть и весить меньше, чем до операции будет сложно(
Мне очень понравилось высказывание одного из очень уважаемых мною гинекологов по данной теме: если Вы раньше сидели на диете, чтобы похудеть, то теперь нужно придерживаться этой диеты, чтобы попытаться просто текущий вес удержать.
Звучит может и грустно, но это реальность.
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, во время менопаузы происходит перераспределение подкожно-жировой клетчатки в область живота, так организм пытается компенсировать дефицит эстрогенов. Это происходит даже уже в фазе менопаузального перехода. Не думаю, что операция приведет к резкому набору массы тела, так как сейчас работает только один яичник и организму не придется испытывать резкое снижение эстрогена. Приём ЗГТ не будет влиять на набор массы тела или снижение, терапия будет направлена только на защиту сердечно-сосудистой, костной системы, купирование климактерических жалоб, то есть улучшение качества жизни. После операции подумать о ЗГТ лучше не раньше чем через три месяца. В плане веса: здесь всё зависит только от самой женщины, кто-то перекусывает, например, яблоком, кто-то булочкой, поэтому имеет огромное значение поведенческие особенно женщины. И, безусловно, нужна корректная физическая нагрузка, чтобы не было избытка калорий. Плюс рекомендую на постоянной основе принимать витамин Д по 2000ед и магний 400мг
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20201 ответ
- 6 Февраля 20206 ответов
- 22 Августа 20207 ответов
- 5 Марта 202128 ответов