Консультация невролога /

Если селектра не помогает уже 5 месяцев пью по 2 таблетки в день! — вопрос №1880177

489 просмотров

Здравствуйте! Страдаю от ежедневных головных болях....шум в ушах или голове...упадок сил....депрессия.
Принимаю Селекту уже 6 месяц по 2 таблетки в день. Состояние не улучшается....симптоматика прежняя! Стоит ли мне дальше принимать Селектру?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Обратитесь к Вашему лечащему врачу и смените препарат. Думаю, что он Вам не подходит. Также нужно курсы психотерапии, чтобы выяснить причину Вашей депрессии.
Принятый ответ
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Селектра не лечит боль. Препараты выбора в вашем случае венлафаксин, дулоксетин.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте!
Учитывая, что вы принимаете максимальную терапевтическую дозировку, а эффекта нет, то стоит сменить антидепрессант - можно рассмотреть дулоксетин или амитриптилин, эти антидепрессанты эффективны при болевом синдроме.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, здравствуйте! Аминотриптилин я принимал ранее! Тоже эффекта не было! Так же я принимал параксетин долго тоже не помог!
Психиатр
Значит надо заменить селектру на дулоксетин или добавить к лечению прегабалин
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Вам нужно менять антидепрессант, тк Вы принимаете максимальную дозировку и дальше поднимать ее некуда. Можно попробовать препараты антидепрессанты с противоболевым эффектом Венлафаксин или Дулоксетин, если из других препаратов, то можно рассмотреть Сертралин(Золофт)
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! А первично у вас что - головная боль , шум в ушах или депрессия? Какие обследования вы проходили?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Вячеславовна, здравствуйте! Изначально была головная боль постоянная! Потом уже шум в ушах и голове появился! Обследования все проходил! МРТ не однократно...УЗИ шейного отдела (дуплексное и триплексное сканирование) КТ с контрастом...ЭЭГ .....и т д...
Невролог
Ясно,а анализы тоже все в норме? ОАК, Вит Д, ферритин, гормоны щитовидной железы,липидограмма,глюкоза,общий белок, АСТ, АЛТ, липидограмма? Психотерапевт вообще ставит вас депрессию? Вы изменили свой образ жизни- здоровый ,качественный сон, правильное питание ,спорт и вообще как можно больше двигательной активности , установка на позитивное мышление ( при помощи когнитивно -поведенческой терапии например),увлечение хобби, антидепрессанты работают только в комплексе со всеми этими мероприятиями. Пройдите пожалуйста в инете тест Госпитальная шкала тревоги и депрессии и напишите рез-ты?
Клиент
Татьяна Вячеславовна, здравствуйте ! Анализы который сдавал все нормальные ничего критичного нету! Образ жизни поменял...сон полноценный...питание..тоже
...с психотерапевтом работал! В голове какое то напряжение и шум в ушах...при повороте шеи в сторону шум усиливается!
Невролог
Я так поняла что по сосудам вы все обследования прошли и аудиометрию вы прошли для исключения кохлеарного неврита ( при нем часто шум бывает)? Давление счас в основном какое бывает? Психотерапевт ставит депрессию или тревожно -депрессивное расстройство?
Клиент
Татьяна Вячеславовна, давление сейчас нормальное 125/85.....тревожное расстройство.....аудиометрию не делал ещё.
Невролог
Надо сделать аудиометрию и тимпанометрию, исключить кохлеоневрит , продолжайте работу с психотерапевтом ( когнитивно-поведенческая терапия, релаксация по Джекобсону), попробуйте заменить селектру на сертралин (золофт).
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Какая дозировка у таблетки?
Клиент
Айше, здравствуйте! Дозировка 10 мг
Психиатр, Психотерапевт
В таком случае показана замена препарата. Не обязательно его принимать аж 6 мес, чтобы понять, что эффекта нет и заменить
Психиатр, Психотерапевт
Вам показан дулоксетин или венлафаксин, он намного эффективен при болевом синдроме
Клиент
Айше, скажите а они по рецепту?
Психиатр, Психотерапевт
Да, точно так же, как и селектра
Психиатр, Психотерапевт
Скажите, у вас первична была депрессия или она развилась от того, что у вас постоянные головные боли?
Клиент
Айше, дипрессия появилась после длительных головных болей! Были изначально панические атаки...скачки давления и пульса....сейчас головная боль напряжения и шум в голове и ушах....мышление ухудшилось!
Психиатр, Психотерапевт
А ПА бывают?
Клиент
Айше, сейчас почти нет
Психиатр, Психотерапевт
Несмотря на то, что антидепрессант вам показан, рассмотрите "хирургическое" лечение. В частности инъекции в мышцы различных препаратов, например, ботокса, могу дать рекомендацию на врача Циненко, если вам города, в которых она принимает удобны. Я сама лично сталкивалась с результатами такой терапии, к тому же есть много отзывов на эти методы.
Клиент
Айше, А как врача зовут?
Психиатр, Психотерапевт
Циненко Диана
Психиатр, Психотерапевт
От депрессии, ПА и подобного можно начать с психотерапии и лишь потом добавить антидепрессант при необходимости
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МРГ головного мозга
25 мин. назад
700.00 р.
Татьяна
Остеохондроз, спондилез, спондилоартроз
38 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Болит спина
1 час назад
700.00 р.
Валерия, Москва
Боли в пояснице
1 час назад
800.00 р.
Алина, Уфа
Вопрос закрыт
Постоянно головная боль
2 часа назад
750.00 р.
Диана
Очень болит правый висок
4 часа назад
800.00 р.
Natalia
Задыхается
7 часов назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
154 отзыва
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Хороший врач, всё доходчиво объяснила. Очень подробно расписали диагноз и дальнейшее лечение....
— Елена, г. Нижневартовск
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Отличный врач, грамотный. Всё подробно расписала и объяснила. Обязательно, порекомендую.
— Елена, г. Нижневартовск
фотография пользователя
Всё хорошо объяснила и посоветовала, спасибо. Всё доступно и понятно. Да, порекомендую.
— Елена, г. Нижневартовск