СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Если селектра не помогает уже 5 месяцев пью по 2 таблетки в день!

Здравствуйте! Страдаю от ежедневных головных болях....шум в ушах или голове...упадок сил....депрессия. Принимаю Селекту уже 6 месяц по 2 таблетки в день. Состояние не улучшается....симптоматика прежняя! Стоит ли мне дальше принимать Селектру?

Нет
39 лет
8 Февраля 2024·Просмотров: 775·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Обратитесь к Вашему лечащему врачу и смените препарат. Думаю, что он Вам не подходит. Также нужно курсы психотерапии, чтобы выяснить причину Вашей депрессии.

Принятый ответ

Здравствуйте! Селектра не лечит боль. Препараты выбора в вашем случае венлафаксин, дулоксетин.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая, что вы принимаете максимальную терапевтическую дозировку, а эффекта нет, то стоит сменить антидепрессант - можно рассмотреть дулоксетин или амитриптилин, эти антидепрессанты эффективны при болевом синдроме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анжела Вильевна, здравствуйте! Аминотриптилин я принимал ранее! Тоже эффекта не было! Так же я принимал параксетин долго тоже не помог!

Значит надо заменить селектру на дулоксетин или добавить к лечению прегабалин

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам нужно менять антидепрессант, тк Вы принимаете максимальную дозировку и дальше поднимать ее некуда. Можно попробовать препараты антидепрессанты с противоболевым эффектом Венлафаксин или Дулоксетин, если из других препаратов, то можно рассмотреть Сертралин(Золофт)

Принятый ответ

Здравствуйте! А первично у вас что - головная боль , шум в ушах или депрессия? Какие обследования вы проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Татьяна Вячеславовна, здравствуйте! Изначально была головная боль постоянная! Потом уже шум в ушах и голове появился! Обследования все проходил! МРТ не однократно...УЗИ шейного отдела (дуплексное и триплексное сканирование) КТ с контрастом...ЭЭГ .....и т д...

Ясно,а анализы тоже все в норме? ОАК, Вит Д, ферритин, гормоны щитовидной железы,липидограмма,глюкоза,общий белок, АСТ, АЛТ, липидограмма? Психотерапевт вообще ставит вас депрессию? Вы изменили свой образ жизни- здоровый ,качественный сон, правильное питание ,спорт и вообще как можно больше двигательной активности , установка на позитивное мышление ( при помощи когнитивно -поведенческой терапии например),увлечение хобби, антидепрессанты работают только в комплексе со всеми этими мероприятиями. Пройдите пожалуйста в инете тест Госпитальная шкала тревоги и депрессии и напишите рез-ты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Татьяна Вячеславовна, здравствуйте ! Анализы который сдавал все нормальные ничего критичного нету! Образ жизни поменял...сон полноценный...питание..тоже
...с психотерапевтом работал! В голове какое то напряжение и шум в ушах...при повороте шеи в сторону шум усиливается!

Я так поняла что по сосудам вы все обследования прошли и аудиометрию вы прошли для исключения кохлеарного неврита ( при нем часто шум бывает)? Давление счас в основном какое бывает? Психотерапевт ставит депрессию или тревожно -депрессивное расстройство?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Татьяна Вячеславовна, давление сейчас нормальное 125/85.....тревожное расстройство.....аудиометрию не делал ещё.

Надо сделать аудиометрию и тимпанометрию, исключить кохлеоневрит , продолжайте работу с психотерапевтом ( когнитивно-поведенческая терапия, релаксация по Джекобсону), попробуйте заменить селектру на сертралин (золофт).

Добрый день! Какая дозировка у таблетки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Айше, здравствуйте! Дозировка 10 мг

В таком случае показана замена препарата. Не обязательно его принимать аж 6 мес, чтобы понять, что эффекта нет и заменить

Вам показан дулоксетин или венлафаксин, он намного эффективен при болевом синдроме

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Айше, скажите а они по рецепту?

Да, точно так же, как и селектра

Скажите, у вас первична была депрессия или она развилась от того, что у вас постоянные головные боли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Айше, дипрессия появилась после длительных головных болей! Были изначально панические атаки...скачки давления и пульса....сейчас головная боль напряжения и шум в голове и ушах....мышление ухудшилось!

А ПА бывают?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Айше, сейчас почти нет

Несмотря на то, что антидепрессант вам показан, рассмотрите "хирургическое" лечение. В частности инъекции в мышцы различных препаратов, например, ботокса, могу дать рекомендацию на врача Циненко, если вам города, в которых она принимает удобны. Я сама лично сталкивалась с результатами такой терапии, к тому же есть много отзывов на эти методы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Айше, А как врача зовут?

Циненко Диана

От депрессии, ПА и подобного можно начать с психотерапии и лишь потом добавить антидепрессант при необходимости

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.