Консультация лора /

Хронический назофарингит — вопрос №1882644

329 просмотров

Здравствуйте.Делал в том году видеоларингоскопию.Расшифруйте пожалуйста результаты и в общем хотелось бы узнать лечиться ли хроническая форма назофарингита)На данный момент присутствует иногда заложенность носа, по утрам бывает стекает из носа слизь по задней стенке горла.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Какие-то ещё исследования, анализы ещё проврдили? Как давно страдаете?
Клиент
Татьяна Владимировна, Здравствуйте.Лет в 16-17 после простуды остались сопли, поначалу первые годы много текло но сейчас только по утрам бывает )Делал 1.5 года назад рентген носовых пазух, сказали там все нормально

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
В этом плане нужно сдать клинический анализ крови, общий иммуноглобулин Е, риноцитограмму.
ЛОР
Какие симптомы на сегодняшний день? Нет ли у вас ГЭРБа?
Клиент
Татьяна Владимировна, Появились проблемы с жкт недавно после удаления невриномы блуждающего нерва 2 месяца назад)До этого проблем с жкт не было, делал 2 года назад фгдс все в норме было
ЛОР
Как проявляет себя ваш хронический ларингит?
Клиент
Татьяна Владимировна, Татьяна Владимировна, Иногда хочется тошнит по утрам, икота, отрыжка, тяжесть после еды еще белый налет на языке)Насчет ларингита плохо дышит нос и практически каждый день по утрам сопли
ЛОР
Нет, вы наверное не совсем понимаете. К вас стоит диагноз хронический назофарингит и ларингит , а ларингит это там где кадык.
Все эти симптомы, а чаще хронический ларингит являются результатом гастроэзофагиального рефлюкса. И те симптомы которые вы отмечаете тоже относятся к ГЭРБу. Рекомендую вам рассасывать гевискон каждый раз после еды и перед сном, внутрь пепсан-Р перед едой два-три раза в день 2-4 недели. По поводу препаратов ИПП, длительность их применения проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.
Клиент
Татьяна Владимировна, То есть заложенность носа и сопли по утрам из-за ГЕРБа?Просто у меня эти симптомы лет с 17)А симптомы ЖКТ только 2 месяца назад начались и до этого их не замечал
ЛОР
Нужно ещё дообследование. Если аллергический ринит не подтвердиться, то можно предположить что и ваш вазомоторный ринит из-за ГЭРБа так же. Надо понимать что заброс желудочной кислоты происходит часто до самой носоглотки, это значит что страдает и задняя часть носа, и даже не редко среднее ухо.
Клиент
Татьяна Владимировна, да еще вот вопрос может ли ГЕРБ появится из-за сделанной операции?Вроде блуждающий нерв связан с жкт, У меня после операции остались проблемы с голосом пока пью таблетки которые назначила невролог)Мне сейчас лучше обратиться к гастроэнтерологу или лучше подождать может все восстановится?Просто не хочется делать лишний раз фгдс
ЛОР
Проблемы с голосом у вас из-за хронического ларингита тоже, конечно операции на блуждающие нерве тоже может дать что то подобное.
Но нарушении голоса при ларингите это характерный признак.
Конечно вам нужна консультация гастроэнтеролога.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо за ответы)А клинический анализ крови, общий иммуноглобулин Е, риноцитограмму мне сейчас сдать или после гастроэнтеролога?И еще забыл прикрепить результат биопсии носоглотки написано очаговая гиперплазия респираторного эпителия
ЛОР
Сдайте сейчас. Такая гиперплазия слизистой может быть в результате разных типов воспаления. В диагностике сильно нам не помогает эта биопсия.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По описанию у вас отек слизистой оболочки гортани
Других изменений не выявлено

Нет ли зуда в носу, чихания?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Клиент
Анна Юрьевна, Татьяна Владимировна, Иногда хочется тошнит по утрам, икота, отрыжка, тяжесть после еды еще белый налет на языке
Детский ЛОР, ЛОР
Частой причиной ваших симптомов
И изменений на ларингоскопии является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Клиент
Анна Юрьевна, Вот эти симптомы жкт начались только два месяца назад, а фгдс делал 2 года назад все нормально было
Детский ЛОР, ЛОР
Фгдс необходимо повторить учитывая ваши симптомы
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Видеоларингоскопия не поможет установить причины ваших симптомов
Для дообследования вам нужно

1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Клиент
Здравствуйте.А киста Торнвальда видна на мрт шеи?Недавно делал просто
Детский ЛОР, ЛОР
Может быть не видна
Самый лучший метод диагностики - эндоскопия носоглотки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложенность-зеленые сопли
20 декабря 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Неважно себя чувствует.
30 октября 2021
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Проблемы с горлом, температура каждый месяц
26 декабря 2021
Ольга, Щекино
Вопрос закрыт
Опять температура
30 января 2022
Илона
Вопрос закрыт
Температура у ребёнка
1 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал