Консультация онколога /

Аримидекс для лечения рака яичников — вопрос №1884111

865 просмотров

Добрый день! Подскажите, больна мама раком яичников более 10лет, с периодическими рецидивами. Было 4операции. Более 20курсов химии. Сейчас на таргетной терапии Бевацизумаб. Уровень СА растет. Назначено добавить Аримидекс. Подскажите , в инструкции описание, что используют при раке молочной железы. Так как консультацию получали в другом городе и нет возможности туда поехать снова. Вопрос! препарат верно ли назначен, не ошибка?

Возраст: 72

Хронические болезни: рак яичников
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! Ингибиторы ароматазы назначаются при зно яичников во второй и последующих линиях. Прикрепите протокол гистологии или выписной эпикриз после крайнего курса химиотерапии.
Клиент
Юлия Бабековна, загрузила последние результаты обследований
Клиент
Юлия Бабековна, загрузила последние результаты обследований
Онколог
Пэт-кт выполнено впервые?? Нет оценки динамики лечения. Проводилось ли обследование после курсов химиотерапии паклитаксел +карбоплатин( до перехода на поддерживающую терапию бевацизумабом)??
Клиент
Юлия Бабековна, Пэт первый раз. После 6 химий делали УЗИ ничего не показало, потом мрт. А на УЗИ в декабре образование.
Прикрепила файлы номер 10 и 11.
Онколог
Оценка динамики проводится неверно, нужно проходить каждые 3-4 месяца либо пэт-кт\и сравнивать в динамике с предыдущим, либо проходить кт огк, мрт омт с ку и кт обп с ку. сейчас динамику оценить нельзя, только маркерный рост. Ингибиторы ароматазы при дальнейшем прогрессировании не назначаются, они показаны в качестве поддерживающей терапии после окончания курсов химиотерапии. При прогрессировании на фоне бевацизумаба показана смена схемы лечения, то есть назначение другой линии химиотерапии.
Клиент
Юлия Бабековна, просто мама пожилая, и у нее очень много операций было, на сколько я правильно поняла, хотят сделать все, чтобы не оперировать и лишний раз не резать. Рекомендации давал онколог в краевом центре , оттуда и дают направление в местую больницу на химию. Как бы даже если я пойду к другому онкологу и получу консультацию с ней на химию не попасть. И как нам быть?
Онколог
Если на основании данных Пэт-кт отмечается действительно прогрессирование в сравнении со всеми предыдущими обследованиями , тогда бевацизумаб нужно отменить и назначить гормонотерапию, через 3 месяца выполнить контрольное обследование. Бевацизумаб и гормонотерапия не назначаются совместно.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте, Елена.
Ошибки нет, аримидекс может быть назначен при прогрессировании заболевания .
Прикрепите,пожалуйста ,выписки и результаты обследований.
Клиент
Юлия Дмитриевна, загрузила последние результаты обследований
Онколог, Терапевт
Вы говорите о 20-ти курсах химиотерапии, по предоставленной выписке насчитываю 9 курсов по схеме карбоплатин+циклофосфан.
Какое ещё лечение было до бевацизумаба?
Клиент
Карбоплатин+ палитоксел вместо циклофосфана 6 шт, Потом таргетная 10 шт
Онколог, Терапевт
Рекомендую запросить консилиум врачей с целью пересмотреть тактику лечения. Бевацизумаб необходимо отменить
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
С прикрепленными документами ознакомился.
При рецидиве рака яичников в плане проведения гормонотерапии, действительно анастразол (армидекс) назначают. Здесь ошибки нет.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
В Вашей ситуации лечение назначено верно!
В поздних линиях лечения рака яичников действительно назначают ингибиторы ароматазы.
Пусть Вас не смущает инструкция к препарату.
Рак яичников - это зарегистрированное показание к этому препарату
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Никакой ошибки нет.
Ингибиторы ароматазы аримидекс назначаются при заболевании рака яичников. При прогрессирование заболевании на фоне таргетных препаратов назначается другая схема химиотерапии.
Клиент
Рустам Гамирович, у нас сейчас бевазузумаб + гормональная терапия получается назначена. А должна быть новая линия химиотерапии, я правильно вас поняла?
До этого резидива был Карбоплатин+ палитоксел вместо циклофосфана 6 шт
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Вместе данные препараты не назначаются. В сои по всем обследованием в динамике отмечается прогрессирование тогда вам нужно отменить бевацизумаб и принимать гормональные препараты. Через 3 месяца оценить динамику при прогрессирование схема меняется.
Онколог
Здравствуйте

Если она сейчас получает бевавизумаб и на нем есть эффект (хотя бы стабилизация), то гормоны к данному таргетному препарату не добавляют.
Надо делать мрт малого таза с контрастом, кт грудной и брюшной полости с контрастом и смотреть нет ли прогрессии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможность беременности
24 августа 2018
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Когда проходить фгс.
7 июня 2023
Евгений, Новоуральск
Вопрос закрыт
Возможность забеременеть
29 августа 2023
Анастасия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Разбор спермограммы
21 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Высыпания на теле у ребёнка
11 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
437 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Ярослава Игоревна Сухова
2 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018 - Пензенский го
Опыт работы: 4 года
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
421 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Быстрый и профессиональный ответ Помогла справиться с побочными эффектами химиотерапии ...
— Эльза, г. Новый Уренгой
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отзывчивый хороший доктор, ответила на мой вопрос и дала рекомендации Полезная, рекомендации мне...
— Николай, г. Тамбов
фотография пользователя
Ответила на мои вопросы. Всё доступно. Для меня консультация, доктора полезная. Переживала, что...