Что вас беспокоит?
Пью ципралекс и от давления престариум по таблетке в день, периодически наблюдаю не приятные ощущения в голове
Страдаю паническими растройствами и повышеным давлением. 10 лет назад были первые признаки ходил на обследование к кардиолгу и т.п. ничего не нашли иневрлог назначил ципралекс с тералидженом на пол года и тогда все прошло. Через 5 лет проблемы на работе и все повторилось год на селектре. Через два года опять стресс и год на паксиле + пол таблетки престариум. Страдал частыми головными болями. И они прошли совсем. Работоспособность настроение было отличное. Через год опять стресс назначили ципралекс в конце февраля по таблетки и спитомин. В это время обострились проблемы с ЖК и поджелудочной пил нольпазу, Урсосан и Дюспаталин. Начались резкие скачки давления с сильным давлением на голову. Сказали что нольпаза может так влиять, отменили. После этого нахожусь на диете и гимнастики для Жк. Все анализы нормализовались и боли прошли. Пью только ципралекс утром таблетку с завтраком и престариум таблетку в обед. Мое давление 130 на 80, 140 - 85 когда обычно поднималось давление 150 на 100 ощущал тревожность и дискомфорт в грудине. Сейчас давит на голову очень не приятные ощущения, это не головная боль. Очень пугает и заставляет переживать. Сплю нормально (сны бывают навязчивые), но раз ночью просыпаюсь в туалет и если ощущаю дискомфорт в голове или еще где повыщается тревожность. Такое чувство что я постоянно анализирую свое состояние организма и если какие новые ощущения они меня пугают. Кажется что ципралекс мне сейчас именно не совсем помогает или с престариумом не очень совместим. Какие дадите рекомендации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить эффективность антидепрессанта
https://psytests.org/depr/hads-run.html
В целом если обострения частые,то в таких случаях курс приёма антидепрессанта увеличивают до 2-3 лет.
Возможно,не хватает дозировки ципралекса. Какую дозу сейчас принимаете - 10мг или выше?
Анастасия Юрьевна, таблетку пью одну 10.
Почему нет накопительного действия? почему давит на голову сейчас?
раньше такого не было. В течение двух месяцев приема были по неделе может полтора нормальное самочувствие, но в основном либо ночью когда встаю или утром когда проснусь ощущаю дискомфорт, нет настроения и все вытекающие из этого. Вчера кстати забыл выпить престариум - час назад выпил вроде улучшается самочувствие.
Вероятнее 10мг просто перестали работать, такое бывает при частых обострениях или если в последний раз триггер был особенно выраженный.
В таких случаях рекомендуется поднять дозировку до 15мг в сутки и через 4 недели оценить эффект. Если наступила ремиссия,то остаться на этой дозировке, но уже более длительно. Если ремиссии нет, то повышают до 20мг в сутки и опять оцениваем эффект через 4 недели. Если ремиссия,то на этой дозировке, если нет - смена препарата. 10мг - это минимальная эффективная дозировка, не всегда её бывает достаточно
Анастасия Юрьевна, Тест показал тревога 11
депрессия 3
Тревога по тесту клинически выражена,что тоже указывает на недостаточный эффект
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию ципралекс не совсем помогает, если сохраняется тревожность.
10 мг препарата это минимальная эффективная дозировка, обычно нужна дозировка выше 15-20 мг.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь ваш результат.
Марина Алексеевна, Почему нет накопительного действия? почему давит на голову сейчас?
раньше такого не было. В течение двух месяцев приема были по неделе может полтора нормальное самочувствие, но в основном либо ночью когда встаю или утром когда проснусь ощущаю дискомфорт, нет настроения и все вытекающие из этого. Вчера кстати забыл выпить престариум - час назад выпил вроде улучшается самочувствие.
тест показывает Тревога 10 Депрессия 3
Чаще всего 10 мг не помогает, тк это минимальная эффективная дозировка все-таки, требуются дозы больше.
В вашем случае препарат не купирует тревогу, значит ремиссии у вас нет и дозировку лучше увеличить до 15-20 мг в сутки, сначала до 15 мг и через 3-4 недели оцениваем эффективность.
Принятый ответ
Здравствуйте! Опишите пожалуйста где конкретно давит на голову, где неприятные ощущения? Когда они выраженнее, с утра или к вечеру? У вас сейчас хорошая двигательная активность?
То что не чувствуете эффективность от ципралекса, вероятнее всего маловата доза, 10мг эта минимальная дозировка, надо пробовать повышать.
Татьяна Вячеславовна, в конце февраля когда чаще стала проявлятся тревожность и паника, обычно это было вечером, ночью, утром, я сел на диету и стал заниматься гимнастикой и даже не много силовыми тренажерами. Гимнастика в основном на пресс, 5 подходов в день. как мне кажется без особых напряжений.
Работа у меня сидячая с 9 до 15 часов - вечером иду делать ремонт на 2 - 3 часа в осноном чтобы больше движения было.
рост у меня 185 - вес был 97 - скинул до 91.
По головным ощущениям, я писал ранее что при приеме нольпазы и психотропных пару раз были сильные приливы в голову по ощущению давит из нутри. давление подскочило 170 на 100 - вызывали скорую давали таблету и только чере час и более отходило. Сейчас что то подобное но не так сильно, обычно около висков не приятно, но тревожнось усиливается при этом. Я мнительный и впечатлительный, поэтому могу накрутить все что угодно. Пытаюсь как то абстрагирроваться в основном в движении нахожусь при этом, окно открываю или хожу, Вообще раньше да и сейчас при панике и тревоги у меня холодит конечности дрожь, потовыделение, давление поднимается, видимо спазмит сосуды и кровообращение уменьшается по телу что создает давление артериальное))).
Да вы описываете эпизодическую головную боль напряжения на фоне тревожного расстройства. Помимо антидепрессантов ещё желательно заниматься психотерапией ( когнитивно-поведенческая терапия) для того чтобы менять ход мыслей , научиться управлять тревожными мыслями, это очень важно)
Татьяна Вячеславовна, я бы посетил груповые занятия и общения с людьми схожих паникеров, но я не нашел, видимо в нашей стране это не популярно. хотя очень хочется услышать как люди борятся с недугом
Татьяна Вячеславовна, а психотерапевты и невроли у каких я был все говорили что у вас не сильные расстройства и помогут только таблетки
Как раз наоборот при несильных расстройствах и нужна психотерапия, таблетки имеют второстепенное значение. Можно поискать для психотерапии онлайн на сайтах youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live, Сберздоровье
Принятый ответ
Здравствуйте
Иногда дозировки препарата 10 мг недостаточно. Вероятнее всего в вашем случае также недостаточно Необходимо в таком случае дозировку корректировать.
При недостаточном эффекте эсциталопрама в дозировке 10 мг повышают до 15-20 мг.
Лилия Альбертовна, в конце февраля когда чаще стала проявлятся тревожность и паника, обычно это было вечером, ночью, утром, я сел на диету и стал заниматься гимнастикой и даже не много силовыми тренажерами. Гимнастика в основном на пресс, 5 подходов в день. как мне кажется без особых напряжений.
Работа у меня сидячая с 9 до 15 часов - вечером иду делать ремонт на 2 - 3 часа в осноном чтобы больше движения было.
рост у меня 185 - вес был 97 - скинул до 91.
По головным ощущениям, я писал ранее что при приеме нольпазы и психотропных пару раз были сильные приливы в голову по ощущению давит из нутри. давление подскочило 170 на 100 - вызывали скорую давали таблету и только чере час и более отходило. Сейчас что то подобное но не так сильно, обычно около висков не приятно, но тревожнось усиливается при этом. Я мнительный и впечатлительный, поэтому могу накрутить все что угодно. Пытаюсь как то абстрагирроваться в основном в движении нахожусь при этом, окно открываю или хожу, Вообще раньше да и сейчас при панике и тревоги у меня холодит конечности дрожь, потовыделение, давление поднимается, видимо спазмит сосуды и кровообращение уменьшается по телу что создает давление артериальное
Необходимо подключить психотерапию
Физиологичный тонус может быть до 6 месяцев. И никакими препаратами его лечить не нужно. Подключите массаж ( посмотрите видеоролики , как делать) , занятия на фитболе.
Лилия Альбертовна, в конце февраля когда чаще стала проявлятся тревожность и паника, обычно это было вечером, ночью, утром, я сел на диету и стал заниматься гимнастикой и даже не много силовыми тренажерами. Гимнастика в основном на пресс, 5 подходов в день. как мне кажется без особых напряжений.
Работа у меня сидячая с 9 до 15 часов - вечером иду делать ремонт на 2 - 3 часа в осноном чтобы больше движения было.
рост у меня 185 - вес был 97 - скинул до 91.
По головным ощущениям, я писал ранее что при приеме нольпазы и психотропных пару раз были сильные приливы в голову по ощущению давит из нутри. давление подскочило 170 на 100 - вызывали скорую давали таблету и только чере час и более отходило. Сейчас что то подобное но не так сильно, обычно около висков не приятно, но тревожнось усиливается при этом. Я мнительный и впечатлительный, поэтому могу накрутить все что угодно. Пытаюсь как то абстрагирроваться в основном в движении нахожусь при этом, окно открываю или хожу, Вообще раньше да и сейчас при панике и тревоги у меня холодит конечности дрожь, потовыделение, давление поднимается, видимо спазмит сосуды и кровообращение уменьшается по телу что создает давление артериальное
Я выше ответ написала
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ципралекс 10 мг, очень маленькая доза препарата. В таком случае увеличить дозу ципралекса до 15-20 мг постепенно. В дополнении тералиджен обязательно, для купирования симптомов увеличения дозы ципралекса.
С престариумом совместимы.
Дарья Александровна, в конце февраля когда чаще стала проявлятся тревожность и паника, обычно это было вечером, ночью, утром, я сел на диету и стал заниматься гимнастикой и даже не много силовыми тренажерами. Гимнастика в основном на пресс, 5 подходов в день. как мне кажется без особых напряжений.
Работа у меня сидячая с 9 до 15 часов - вечером иду делать ремонт на 2 - 3 часа в осноном чтобы больше движения было.
рост у меня 185 - вес был 97 - скинул до 91.
По головным ощущениям, я писал ранее что при приеме нольпазы и психотропных пару раз были сильные приливы в голову по ощущению давит из нутри. давление подскочило 170 на 100 - вызывали скорую давали таблету и только чере час и более отходило. Сейчас что то подобное но не так сильно, обычно около висков не приятно, но тревожнось усиливается при этом. Я мнительный и впечатлительный, поэтому могу накрутить все что угодно. Пытаюсь как то абстрагирроваться в основном в движении нахожусь при этом, окно открываю или хожу, Вообще раньше да и сейчас при панике и тревоги у меня холодит конечности дрожь, потовыделение, давление поднимается, видимо спазмит сосуды и кровообращение уменьшается по телу что создает давление артериальное
Дмитрий, я предлагаю рассмотреть увеличение дозы, либо к существующей добавить тералиджен.
Дарья Александровна, как тералиджен пить ?
В таких случаях рекомендуется тералиджен по 1/2 таб на ночь в течение 3 дней, далее 1 таб на ночь-не менее 2 месяцев;
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20201 ответ
- 2 Марта 202210 ответов
- 13 Августа 20224 ответа
- 2 Января 20238 ответов