СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ципралекс,набор веса

Здравствуйте,я полгода назад начала пить ципралекс ,был сильный невроз и истощение Сейчас стало легче ,но начала замечать что поправляюсь За за полгода кг 13 И больше опухаю в животе ,боках ,груди К врачу пока не получается Очень переживаю Что еще поправлюсь Никогда не весила столько,была 65 ,сейчас 78

Железодефицитная анемия
27 лет
11 Июня ·Просмотров: 543·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!
Если симптоматика из-за которой начали лечение на ципралексе и беспокоит только набор веса, можно сходить сдать анализ на пролактин, посетить эндокринолога, начать вести дневник питания и таким образом попытаться скорректировать лишний вес. Или менять препарат на другой, сделать это можно на очном приеме с врачом, например флуоксетин и венлафаксин нейтральны в плане веса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина Николаевна, я давно веду дневник калорий ,и постоянно каждый день не меньше 15к шагов
Гимнастике ,а вес за три месяца только вырос
Был три месяца назад 74 ,стал 78-79
И вот именно верхняя часть,прям опухшая будто что ли
Постоянно заломы от вещей
А пролактин да ,был повышен в том году
Пила таблетки
Для меня такой вес стресс уже
Сроду не весила столько
И переживаю

Пока пролактин высокий сбросить вес крайне сложно, остается или корректировать пролактин препаратами, или менять антидепрессант

Принятый ответ

Здравствуйте!
Набор веса на фоне приема Ципралекса это известный побочный эффект антидепрессанта.
Рекомендуется в таких случаях консультация эндокринолога для исключения гормональных нарушений, анализы крови-ттг, пролактин(антидепрессант может незначительно повышать этот гормон, что ведет к отечности, увеличению и болезненности груди), гликированный гемоглобин.
Также рекомендуется считать количество калорий, высокая калорийность приводит к набору веса, антидепрессанты имеют свойство повышать аппетит.
Если рассматривать замену ципралексу, то это флуоксетин, на котором вес даже может снижаться. Изменения обмена веществ, вызванные препаратом, полностью обратимы после окончания курса лечения и постепенной его отмены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина Алексеевна, , я давно веду дневник калорий ,и постоянно каждый день не меньше 15к шагов
Гимнастике ,а вес за три месяца только вырос
Был три месяца назад 74 ,стал 78-79
И вот именно верхняя часть,прям опухшая будто что ли
Постоянно заломы от вещей
А пролактин да ,был повышен в том году
Пила таблетки
Для меня такой вес стресс уже
Сроду не весила столько
И переживаю

Тогда с большей долей вероятности это действие пролактина, в таких случаях рекомендуется консультация эндокринолога и рассмотреть замену на флуоксетин можно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Когда на фоне терапии антидепрессантами человек отмечает, что набирает вес, но это скорее напоминает отекание или опухание преимущественно в области живота и груди, ему обычно рекомендуют сдачу анализов крови на пролактин и макропролактин.
Некоторые антидепрессанты могут повышать уровень пролактина, из-за которого происходит как раз такой набор веса.

Также рекомендуют отслеживать дневную калорийность рациона в течение нескольких дней без коррекции питания, чтобы была возможность оценить избыточное поступление пищи.

При увеличении пролактина может производиться замена антидепрессанта на другой препарат с низкими рисками увеличения пролактина - на Золофт, Флуоксетин, Венлафаксин.

Если же причина набора веса будет определена в избыточном потреблении пищи, то в таком случае антидепрессант возможно будет не менять или заменить, если выраженное усиление аппетита развилось именно на фоне его приема.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вес скорее положительно пошел действительно на прием ципралекса, но надо проверить уровень пролактина (так как иногда встречается подобное, что антидепрессант повышает пролактин и повышается вес и если так, то назначается корректор, уровень пролактина снижается и вес уходит);
Если пролактин в норме, то стараться придерживаться диеты, физ.нагрузки и если по этой линии все так же хорошо, все проводиться, то менять следует антидепрессант на другой, например Сертралин/флуоксетин.

Не переживайте, состояние будет максимально стабильно со всех сторон.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. При приеме Ципралекса набор веса на 13 кг и отечность в области живота и груди могут быть вызваны повышением уровня пролактина или увеличением аппетита на фоне стабилизации нервной системы. Для точного определения причины необходимо сдать анализ крови на пролактин, а также в течение нескольких дней вести дневник питания для оценки реальной калорийности рациона. Если анализы покажут высокий пролактин, врач может назначить снижающий пролактин препарат или заменить антидепрессант на Золофт, Флуоксетин или Венлафаксин, которые не вызывают таких побочных эффектов. Если пролактин окажется в норме, но выявится избыток калорий из-за повышенного аппетита, потребуется коррекция питания и физические нагрузки, а при невозможности контролировать голод замена Ципралекса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.