Консультация акушера /

Беременность 5 недель, на узи увидели отслоение плодного яйца — вопрос №1884454

293 просмотра

Здравствуйте! Дата последних месячных 5 января 2024, получается сегодня ровно 5 акушерских недель. Запись в ЖК только через 2 недели, вчера съездила в платную клинику на узи и узист сказала, что отслойка плодного яйца и угроза выкидыша. Я сдала анализ на прогестерон показатель 22,50 нг,мл, хгч 3,473. Сегодня в женский консультации сдала повторно хгч 4,637, что делать?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!Вы принимаете Дюфастон или Утрожестан?
Принятый ответ
Клиент
Мария Анатольевна, я на гв ещё, только начала его сворачивать, ребёнку 1.4, только примерно через неделю получится свернуть
Акушер, Гинеколог
Сворачивайте ГВ и паралельно начинайте прием препаратов прогестерона: Дюыастон по 1 таблетке х3 раза в день .
Акушер, Гинеколог
Анализ на ХГЧ уже нет смысла сдавать,нужно отслеживать динамику по УЗИ,кровь на прогестерон при беременности неинформативна.Если есть угроза,то нкжно принимать препараты Прогестерона.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте, совсем не обязательно, что это гематома.
Хгч растет нормально, можно не сдавать больше, контроль осуществляем только по узи .
У вас выделения есть кровянистые из половых путей?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте! Нет, выделений нету никаких, сегодня утром показывала узи дежурному врачу в женской консультации, она тоже сказала, что не очень похоже на остлоение, а больше на остаточную жидкость…но не знает точно
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Часто гематому принимают скопление секрета эндометриальных желез (нормальное явление, нормальный этап развития эмбриона и хориона), поэтому я бы понаблюдала .
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Анализ на прогестерон вообще не информативно сдавать при беременности.
Секреция прогестерона за 1.5 часа может колебаться 7-8 раз. То есть возможно вы сдали кровь в момент, когда его выделилось немного, а через 15 минут (когда вы уже вышли из поликлиники) его выделилось в достаточном количестве.

Плод сам регулирует процесс выработки прогестерона жёлтым телом, а позже хорионом.
Клиент
Анна Михайловна, спасибо Вам большое за такой ответ! Очень хочется сохранить беременность..
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Если сейчас не можете начать принимать препараты прогестерона из-за гв , наболтайте по узи , через 5 дней повторите узи . Хгч уже сдавать не нужно . И прогестерон сдавать неинформативно
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте б
По УЗИ плодное яйцо небольшое, эмьрион ещё не должен визуализироваться.
Жидкость между листками эндометрия не обязательно гематома.
На сегодня только контроль УЗИ в динамике через 7 - 10 дней. Хгч сдавать не нужно больше, беременность отслеживаем по УЗИ.

Во время беременности функцию жёлтого тела поддерживает развивающийся эмбрион, ОН регулирует выработку прогестерона.
Если прогестерон меньше 5нг/мл это говорит о том, что беременность дефектная, не несёт качественный генетический материал и не может себе создать условия для жизнеспособности.
Прогестерон извне не поможет.
Уровень выше 25нмоль/л говорит о жизнеспособности плода, уровень выше 60 нмоль/л о нормальном течении беременности.
Но, иногда и с уровнем прогестерона 15, беременность развивается нормально.
Поэтому этот анализ не рекомендуюь к сдаче во время беременности, он не информативен

Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое за такой развёрнутый ответ! Как бальзам на душу.. очень хочется сохранить беременность..
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, сейчас начинайте прием Утрожестана 200мг 3р/сут, лучше вагинально. если появятся кровянистые выделения - Транексам 500мг 3р/сут. Если на фоне приема Утрожестана появятся боли внизу живота - свеча Папаверин ректально
Прогестерон во время беременности смысла сдавать нет, его уровень постоянно меняется в течение дня и адекватно оценить его невозможно
ХГЧ на таких цифрах отслеживать тоже неинформативно, контролируйте беременность теперь только по УЗИ. Контроль УЗИ теперь сделайте через 7-10 дней для оценки гематомы
Принятый ответ
Клиент
Наталия Романовна, я пока на гв, а на гв противопоказан утрожестан((( кровянистых выделений нету, а вы уверены по снимку узи, что это гематома и идёт отслоение?
Акушер, Гинеколог
К сожалению, я не узист, не могу прокомментировать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения 39 недель
вчера, 14:23
700.00 р.
Дарья, Дмитров
Острицы при беременности
вчера, 13:34
800.00 р.
Наталья
Вопрос закрыт
Задержка роста плода
вчера, 12:56
699.00 р.
Анонимный пользователь
Небольшое количество вод
вчера, 12:35
800.00 р.
Мария, Барнаул
Помогите расшифровать анализы
вчера, 11:59
700.00 р.
Анастасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Акушер, Гинеколог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва