СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность 5 недель, на узи увидели отслоение плодного яйца

Здравствуйте! Дата последних месячных 5 января 2024, получается сегодня ровно 5 акушерских недель. Запись в ЖК только через 2 недели, вчера съездила в платную клинику на узи и узист сказала, что отслойка плодного яйца и угроза выкидыша. Я сдала анализ на прогестерон показатель 22,50 нг,мл, хгч 3,473. Сегодня в женский консультации сдала повторно хгч 4,637, что делать?

Нет
29 лет
9 Февраля 2024·Просмотров: 572·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!Вы принимаете Дюфастон или Утрожестан?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Мария Анатольевна, я на гв ещё, только начала его сворачивать, ребёнку 1.4, только примерно через неделю получится свернуть

Сворачивайте ГВ и паралельно начинайте прием препаратов прогестерона: Дюыастон по 1 таблетке х3 раза в день .

Анализ на ХГЧ уже нет смысла сдавать,нужно отслеживать динамику по УЗИ,кровь на прогестерон при беременности неинформативна.Если есть угроза,то нкжно принимать препараты Прогестерона.

Принятый ответ

Здравствуйте, совсем не обязательно, что это гематома.
Хгч растет нормально, можно не сдавать больше, контроль осуществляем только по узи .
У вас выделения есть кровянистые из половых путей?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна Михайловна, здравствуйте! Нет, выделений нету никаких, сегодня утром показывала узи дежурному врачу в женской консультации, она тоже сказала, что не очень похоже на остлоение, а больше на остаточную жидкость…но не знает точно

Часто гематому принимают скопление секрета эндометриальных желез (нормальное явление, нормальный этап развития эмбриона и хориона), поэтому я бы понаблюдала .

Анализ на прогестерон вообще не информативно сдавать при беременности.
Секреция прогестерона за 1.5 часа может колебаться 7-8 раз. То есть возможно вы сдали кровь в момент, когда его выделилось немного, а через 15 минут (когда вы уже вышли из поликлиники) его выделилось в достаточном количестве.

Плод сам регулирует процесс выработки прогестерона жёлтым телом, а позже хорионом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна Михайловна, спасибо Вам большое за такой ответ! Очень хочется сохранить беременность..

Принятый ответ

Здравствуйте. Если сейчас не можете начать принимать препараты прогестерона из-за гв , наболтайте по узи , через 5 дней повторите узи . Хгч уже сдавать не нужно . И прогестерон сдавать неинформативно

Принятый ответ

Здравствуйте б
По УЗИ плодное яйцо небольшое, эмьрион ещё не должен визуализироваться.
Жидкость между листками эндометрия не обязательно гематома.
На сегодня только контроль УЗИ в динамике через 7 - 10 дней. Хгч сдавать не нужно больше, беременность отслеживаем по УЗИ.

Во время беременности функцию жёлтого тела поддерживает развивающийся эмбрион, ОН регулирует выработку прогестерона.
Если прогестерон меньше 5нг/мл это говорит о том, что беременность дефектная, не несёт качественный генетический материал и не может себе создать условия для жизнеспособности.
Прогестерон извне не поможет.
Уровень выше 25нмоль/л говорит о жизнеспособности плода, уровень выше 60 нмоль/л о нормальном течении беременности.
Но, иногда и с уровнем прогестерона 15, беременность развивается нормально.
Поэтому этот анализ не рекомендуюь к сдаче во время беременности, он не информативен

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое за такой развёрнутый ответ! Как бальзам на душу.. очень хочется сохранить беременность..

Принятый ответ

Здравствуйте, сейчас начинайте прием Утрожестана 200мг 3р/сут, лучше вагинально. если появятся кровянистые выделения - Транексам 500мг 3р/сут. Если на фоне приема Утрожестана появятся боли внизу живота - свеча Папаверин ректально
Прогестерон во время беременности смысла сдавать нет, его уровень постоянно меняется в течение дня и адекватно оценить его невозможно
ХГЧ на таких цифрах отслеживать тоже неинформативно, контролируйте беременность теперь только по УЗИ. Контроль УЗИ теперь сделайте через 7-10 дней для оценки гематомы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталия Романовна, я пока на гв, а на гв противопоказан утрожестан((( кровянистых выделений нету, а вы уверены по снимку узи, что это гематома и идёт отслоение?

К сожалению, я не узист, не могу прокомментировать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.