Что вас беспокоит?
Боль в лобковой части
Здравствуйте,в августе 2022 года было состояние как при цистите,боли при мочеиспускании,температура,слабая струя мочи. Муж обратился к врачу,провели обследования и сдал анализы,было назначено лечения,но вот уже на протяжении года периодически время от времени появляются ноющие боли в лобковой части,а также бывает анэякуляция.Мужу 53 года,хронические заболевания сердца и гепертония 4 ст. Он уже в второй год находится в командировке в Узбекистане,поэтому все результаты анализов сделаны в Узбекистане.Скажите чем можно пролечиться? Спаасибо. Все результаты прикреплю.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Какие препараты он принимает?
Владимир Александрович, почти месяц пьет урорек и 3 дня сделал внутривенно 2р в день бактазон
Владимир Александрович, от давления пьет ордис,тенокс,эгилок
Увидел назначения во втором файле. Проблема с эякуцией из-за Урорек.
Немного странно выглядят назначения Левофлоксацина.
Владимир Александрович, он в Узбекистане в командировке здесь и назначали,в тот момент было что то типо цистита
У мужчин цистита - казуистика
Урорек надо заметить на Алфупрост МР по 10 мг утром после еды
Необходимо сделать исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам или тоже самое, но исследование эякулята.
Владимир Александрович, мочу делали на чувствительность,есть результат,прикрепить?
Не мочу, а именно секрет простаты или эякулят
Владимир Александрович, хорошо сдадим,а пока что можно начать принимать?
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды 1 месяц.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Простакор 5 мг в/м 1 раз в день в течение 20 дней.
Владимир Александрович, спасибо огромное!
??
Владимир Александрович, посмотрели в справочном аптек Узбекистана препарата Алфупроста нет ,чем можно заменить?
Альфузозин по 5 мг 2 раза в день
Владимир Александрович, беда тоже нет,придется просить чтобы привезли с России,но это время...
Тогда Омник Окас по 1 таб в день
Владимир Александрович, Омник раньше был,сейчас нет в наличии,будем заказывать из России.
Владимир Александрович, спасибо вам огромное!
??
Принятый ответ
Здравствуйте. Принимать можно пермиксон по 1 к 2 раза в день в течение 3 месяцев. Свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 14 дней. Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца. Контроль микроскопии секрета предстательной железы и ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. ПСА крови 1 раз в год.
Галина Александровна, сейчас принимает Урорек, его не надо пить? Вы посмотрели анализы что прикрепили, они правда август 22го года.?
Посмотрела, урорек можно принимать. ПСА сдавать нужно 1 раз в год и ТРУЗИ.
Галина Александровна, муж в командировке в узбекистане, сейчас посмотрела в справочном аптек препарата простатиленом нет в узбекистане, чем можно заменить?
витапрост можно.
Галина Александровна, этот есть препарат. Скажите а от аняэкуляции что можно принимать?
У Вас ретроградная эякуляция на фоне приёма урорека - это побочные действие данного препарата. Ничего критичного в этом нет, после отмены препарата всё нормализуется. Дополнительно ничего не нужно принимать. Если смущает отсутствие эякулята, то урорек отменить и заменить его можно на алфупрост/алфузозин по одной таблетке один раз в день.
Принятый ответ
Добрый вечер.Исходя из результатов и жалоб,имеет место быть хронический простатит в стадии активного воспаления .Отсутствие семени -побочный эффект Урорек.
Урорек заменить на Алфупрост.
Левофлоксацин принимать не менее,чем 20 дней
Принятый ответ
Добрый день. На лицо эпизод обострения мочевой инфекции, возможно на фоне проблем простаты, возможно почек.
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. в идеале сдать Секрет простаты на микроскопию и бак. посев с определением чувствительности к расширенному спектру а/б
2. ПСА крови общ/своб
3. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
4. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря, ТРУЗИ (простаты)
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.
Терапия:
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
1. пока можно начать Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. посева мочи и по динамике заболевания)
Если же пить Лефофлоксацин то 500 мг 1 р/сут и не менее 15 дней (а при омтром простатие положено до 28 дней -см. инструкцию)
2. Омник-Окас 0,4 мг 1 р/сут 2 недели-1 мес (на фоне приема может пропасть сперма, не пугаться)
3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
5. Свечи ректально с Индометацином 100 мг 1 р/сут 5 дней, и свечи Витапрост форте 10 дней перед сном
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее действуем по динамике/симптомам и результатам анализов.
Дмитрий Владимирович, добрый день, скажите плжалуйста а Омник тоже вызывает аняэкуляцию?
Да, достаточно часто, там это даже в инструкции прописано, не многие об этом предупреждают :) Эякулят просто "уходит в мочевой пузырь" вместл того чтобы выходить наружу.
Дмитрий Владимирович, ну это страшно для мочевого?
абсолютно не страшно :)
Дмитрий Владимирович, спасибо огромное!
Выздоравливайте!
Дмитрий Владимирович, я извинчюсь, еще вопрос, а Омник на сердце не влияет, у мужа проблемы с сердцем?
На сердце нет, может чуть влиять на ортастатическое давление - снижать давление если резко вставть. У Омник-Окас этот эффект менее выражен из-за более мягкого длительного высводождения прерарата.
Дмитрий Владимирович, спасибо огромное!
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 202322 ответа