Консультация уролога /

Боль в лобковой части — вопрос №1884853

148 просмотров

Здравствуйте,в августе 2022 года было состояние как при цистите,боли при мочеиспускании,температура,слабая струя мочи. Муж обратился к врачу,провели обследования и сдал анализы,было назначено лечения,но вот уже на протяжении года периодически время от времени появляются ноющие боли в лобковой части,а также бывает анэякуляция.Мужу 53 года,хронические заболевания сердца и гепертония 4 ст. Он уже в второй год находится в командировке в Узбекистане,поэтому все результаты анализов сделаны в Узбекистане.Скажите чем можно пролечиться? Спаасибо. Все результаты прикреплю.

Возраст: 53

Хронические болезни: заболевание сердца,гипертония 4 ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Какие препараты он принимает?
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, почти месяц пьет урорек и 3 дня сделал внутривенно 2р в день бактазон

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владимир Александрович, от давления пьет ордис,тенокс,эгилок
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Увидел назначения во втором файле. Проблема с эякуцией из-за Урорек.
Немного странно выглядят назначения Левофлоксацина.
Клиент
Владимир Александрович, он в Узбекистане в командировке здесь и назначали,в тот момент было что то типо цистита
Уролог, Андролог, Врач УЗД
У мужчин цистита - казуистика
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Урорек надо заметить на Алфупрост МР по 10 мг утром после еды
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Необходимо сделать исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам или тоже самое, но исследование эякулята.
Клиент
Владимир Александрович, мочу делали на чувствительность,есть результат,прикрепить?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Не мочу, а именно секрет простаты или эякулят
Клиент
Владимир Александрович, хорошо сдадим,а пока что можно начать принимать?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды 1 месяц.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Простакор 5 мг в/м 1 раз в день в течение 20 дней.
Клиент
Владимир Александрович, спасибо огромное!
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Клиент
Владимир Александрович, посмотрели в справочном аптек Узбекистана препарата Алфупроста нет ,чем можно заменить?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Альфузозин по 5 мг 2 раза в день
Клиент
Владимир Александрович, беда тоже нет,придется просить чтобы привезли с России,но это время...
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Тогда Омник Окас по 1 таб в день
Клиент
Владимир Александрович, Омник раньше был,сейчас нет в наличии,будем заказывать из России.
Клиент
Владимир Александрович, спасибо вам огромное!
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Принимать можно пермиксон по 1 к 2 раза в день в течение 3 месяцев. Свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 14 дней. Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца. Контроль микроскопии секрета предстательной железы и ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. ПСА крови 1 раз в год.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, сейчас принимает Урорек, его не надо пить? Вы посмотрели анализы что прикрепили, они правда август 22го года.?
Уролог, Андролог
Посмотрела, урорек можно принимать. ПСА сдавать нужно 1 раз в год и ТРУЗИ.
Клиент
Галина Александровна, муж в командировке в узбекистане, сейчас посмотрела в справочном аптек препарата простатиленом нет в узбекистане, чем можно заменить?
Уролог, Андролог
витапрост можно.
Клиент
Галина Александровна, этот есть препарат. Скажите а от аняэкуляции что можно принимать?
Уролог, Андролог
У Вас ретроградная эякуляция на фоне приёма урорека - это побочные действие данного препарата. Ничего критичного в этом нет, после отмены препарата всё нормализуется. Дополнительно ничего не нужно принимать. Если смущает отсутствие эякулята, то урорек отменить и заменить его можно на алфупрост/алфузозин по одной таблетке один раз в день.
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Исходя из результатов и жалоб,имеет место быть хронический простатит в стадии активного воспаления .Отсутствие семени -побочный эффект Урорек.
Урорек заменить на Алфупрост.
Левофлоксацин принимать не менее,чем 20 дней
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый день. На лицо эпизод обострения мочевой инфекции, возможно на фоне проблем простаты, возможно почек.
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. в идеале сдать Секрет простаты на микроскопию и бак. посев с определением чувствительности к расширенному спектру а/б
2. ПСА крови общ/своб
3. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
4. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря, ТРУЗИ (простаты)
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.

Терапия:
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
1. пока можно начать Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. посева мочи и по динамике заболевания)
Если же пить Лефофлоксацин то 500 мг 1 р/сут и не менее 15 дней (а при омтром простатие положено до 28 дней -см. инструкцию)
2. Омник-Окас 0,4 мг 1 р/сут 2 недели-1 мес (на фоне приема может пропасть сперма, не пугаться)
3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
5. Свечи ректально с Индометацином 100 мг 1 р/сут 5 дней, и свечи Витапрост форте 10 дней перед сном
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее действуем по динамике/симптомам и результатам анализов.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, добрый день, скажите плжалуйста а Омник тоже вызывает аняэкуляцию?
Андролог, Уролог
Да, достаточно часто, там это даже в инструкции прописано, не многие об этом предупреждают :) Эякулят просто "уходит в мочевой пузырь" вместл того чтобы выходить наружу.
Клиент
Дмитрий Владимирович, ну это страшно для мочевого?
Андролог, Уролог
абсолютно не страшно :)
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо огромное!
Андролог, Уролог
Выздоравливайте!
Клиент
Дмитрий Владимирович, я извинчюсь, еще вопрос, а Омник на сердце не влияет, у мужа проблемы с сердцем?
Андролог, Уролог
На сердце нет, может чуть влиять на ортастатическое давление - снижать давление если резко вставть. У Омник-Окас этот эффект менее выражен из-за более мягкого длительного высводождения прерарата.
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо огромное!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в районе лобка
24 февраля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Иванович Рыбакин
91 отзыв
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Мария Николаевна  Хомякова
31 отзыв
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач грамотно, коротко и в доступной форме отвечает на вопросы. Спасибо вам!!! Врач грамотно,...
— Артур
фотография пользователя
Спасибо Марии за исчерпывающий ответ на поставленный вопрос!все отлично Очень помогла...
— Виталий
фотография пользователя
Хорошее ответ получил быстро Пока незнаю начну лечение Да посоветую так как скорость ответа...
— Женя