Консультация гинеколога /

Мирена за и против — вопрос №1885076

9912 просмотров

30.01. 2023 состоялась операция по удалению полипа эндометрия. Сегодня было контрольное УЗИ и разговор о методах профилактики рецидива. ОК мне не подходят. Доктор предложила поставить спираль "Мирена". В очень больших раздумьях сейчас.Начиталась отзывов много негативных. Хотелось бы узнать мнение врачей.. и реальные побочки которые встречались на практике.Приклпдываю свою гистологию. Может мне вообще не нужна эта профилактика. Все таки спираль гормональная.

Возраст: 40

Хронические болезни: СД второго типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Мила, здравствуйте
Гистологии пока Вашей не вижу.
Скажите, у Вас это первый раз, полип?
Он Вас как то беспокоил или просто находка на узи?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Эдуардовна, прикрепила результаты. Полип первый раз. Обнаружен был на узи
Акушер, Гинеколог
Хорошо
Все таки думаю пока можно воздержаться от методов профилактики, про которые Вы написали выше.
Тем более если есть сомнения относительно постановки Мирены.

Просто контроль узи делайте 1 раз в 6месяцев.
Вам какую операцию делали? Гистерорезектоскопию?
Клиент
Евгения Эдуардовна, Вообще планировалась гистероскопия. Но потом доктор сказала что удалила весь эндометрий. Я так поняла что было диагностическое выскабливание по итогу.
Акушер, Гинеколог
Поняла.
Постановка вмс или прием кок не является обязательной мерой профилактики.
Частота рецидива не так велика по статистики, если полип удален полностью.

Иногда так бывает, когда делается просто выскабливание "вслепую", без гистероскопии и тогда ножку полипа могут удалить не полностью = рецидив будет 100%

При гистероскопии обычно удаляется все, тк есть визуальный контроль.
Клиент
Евгения Эдуардовна, выскабливание было с гистероскопией..прикладывала файлик с ходом операции
Акушер, Гинеколог
Я поняла, да. Это и хорошо.
Клиент
Евгения Эдуардовна, а какую не гормональную ВМС вы бы посоветовали как метод контрацепции?
Акушер, Гинеколог
Негормональную? Т-образную, любую. Юнону, например.
А почему Вы не хотите Мирену? Или Кайлину, если Вам нужна контрацепция?
Клиент
Евгения Эдуардовна, ну эти ВМС гормональные. ОМирене много плохих отзывов. Я конечно понимаю, что это все индивидуально все таки, но очень много сомнений. У меня в свое время, после первых родов стояла спиральки, обычная кажется даже была Юнона. В целом было замечательно . Не помню чтобы мазало так долго как пишут о Мире не. До 6 месяцев мазня. Вопрос это побочка связана именно со спиралью или все таки с тем что будут действовать гормоны. Ок мне противопоказаны и никогда таким образом не придохронялась. Видимо ещё с этим у меня сомнения.
Акушер, Гинеколог
Поняла Вас
Ну конечно можно поставить Юнону)
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Добрый вечер! Пока не виден протокол Вашей гистологии. Скажу Вам так: полип эндометрия лечится только оперативным путем и не имеет доказательной эффективности от приема профилактических препаратов(КОК,Мирена).
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, полип уже удален. Мирену предлагают как метод от рецидива. Гистологию прикрепила.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Мирена это очень хорошая гормональная спираль, которая локально вырабатывает гормон левонолгестрел и тем самым оздоравливает эндометрий. Вводится на 5 лет, первые 3 месяца организм будет к ней адаптироваться (как к любому другому КОК).
Но сам полип в противорецидивной терапии не нуждается.
Клиент
Екатерина Сергеевна, но проблем конкретно с эндометрием у меня как раз нет. Не будет ли спираль вредна раз нет показаний и тем более если сам полип не нуждается в такой терапии?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Вреда не будет точно! Но если Вы не заинтересованы в ее использовании , то и использовать ее не надо. Я Вам выше написала,что полип в профилактике не нуждается.
Клиент
Екатерина Сергеевна, как метод контрацепции мне бы подошла ВМС. Просто наверное можно использовать не гормональную?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Конечно можно!
Клиент
Екатерина Сергеевна, какую посоветуете?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Обычные спирали отличаются в основном только их составом , а это особо не на что не влияет. Выбирайте любую спираль Т образной формы.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Из побочных эффектов Мирены это мажущие кровянистые выделения до 6 месяцев.
Может быть учащение эпизодов головной боли.
Это из частых побочных реакций.
В целом полип не требует профилактики.
И на фоне Мирены может быть рецидив
Из рекомендаций для вас контроль УЗИ через 3 месяца.
Мирена по желанию
Обязательной профилактики требует только гиперплазия эндометрия
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, скажите пожалуйста эта побочка связана именно с тем что спираль гормональная? От обычных Т образных спиралей не помню, чтобы у меня были побочки..ставила после первых родов Юнону. Просто 6 месяцев мазня, как то не очень хочется.. и в анамнезе у меня мигрень. Каждые полгода ставлю капельницы с Актовигином и следом капельницы с Цераксоном плюс пью Атаракс. Сейчас приступы мигрени реже и по интенсивности меньше. А поставив Мирену могут и обостриться я правильно понимаю??
Акушер, Гинеколог
Да,кровянистые выделения потому что спираль гормональная. Если есть мигрень,спираль лучше не устанавливать
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, можно понаблюдать, контроль раз в полгода проходить узи омт на 5-7день цикла
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли ставить спираль Мирена
8 февраля 2021
Галина
Вопрос закрыт
Полип эндометрия
10 января 2023
Мария, Саратов
Вопрос закрыт
Очаговая гиперплазия или полипы
21 февраля 2023
Ольга, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Полип эндометрии без жалоб
2 марта
Алевтина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Витальевна Дуда
145 отзывов
Гинеколог, Акушер
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Игорь Игоревич Поспелов
138 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 25 лет
Наталья Игоревна Исаченко
35 отзывов
Гинеколог, Акушер
ГГМУ, Лечебный факультет,
Опыт работы: 6 лет
Евгения Эдуардовна Руденко
44 отзыва
Гинеколог, Акушер
2012-2018, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, ответ был развернут , все понятно Все по делу , ясно . Да , конечно !!!!
— Ирина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Отличный врач! Подробно, без воды, все по сути. Спасибо огромное!
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Всё чётко и по делу. Быстрые ответы, всё отлично. Да, обязательно посоветую..
— Виктория, г. Углегорск