Какие варианты диагнозов? — вопрос №1885160

Question

Какие варианты диагнозов? — вопрос №1885160

Мария

144 просмотра

9 февраля 2024

Предположите, пожалуйста, между какими диагнозами будет диф. диагностика?
АНФ (HEp-2) 1/320
Антитела к AMA-M2 +++
Антитела к RO-52 ++
Антитела к CENP-B +
Антитела к SS-A (нативный) +
Эритроциты 4,8
PDW 9,8
Моноциты 0,63
Гемоглобин 147
Эозинофилы 0,4
Остальные показатели в норме.

Возраст: 42

Хронические болезни: Не диагностированы

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Мария, 10 февраля 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, спасибо за ответ! Это анализы подруги, которая более 8 лет жалуется на отёки, которые возникают раз-два в месяц. То сильно распухает губа, то глаз, то на теле, особенно, где соприкасалось с одеждой. Проблемы со зрением (не острота, а приходящее, видит всё как в калейдоскоп). Частые сильные головные боли. Приступы, похожие, будто ее бьет током. Рассеяный склероз не подтверждают. Ставили волчанку под вопросом. Частые реакции типа крапивницы и отека Квинке.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 10 февраля 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Отсутствие антител к д-ДНК с вероятностью 95% исключают волчанку.
Скажите язвочек во рту не бывает у нее? Тошноты, рвоты? Болей в животе? Температура тела не повышается? Суставы не припухают, не болят? Сухость во рту, сухость в глазах? Одышка?
У невролога была? МРТ головного мозга выполнялось? Окулист смотрел?
У аллерголога была? Иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок сдавали?

Пожаловаться

Мария, 11 февраля 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, на тошноту, рвоту, боли в животе не жалуется. На сухость во рту и глазах тоже. Была у нескольких неврологов, делала мрт головы. Есть демиелинизирующие (не знаю, как правильно) очаги есть. Кажется 7 штук разного размера. БОльшая часть в затылочной зоне. У нескольких окулистов консультировалась. Все говорят разное. Один ставит кератоконус, другой говорит, что его нет. Третий, что дистрофия роговицы, четвёртый - что с роговицей всё идеально. Из-за этих противоречий, она не верит врачам и не желает обследоваться как следует. К тому же, боится получить неприятный диагноз. Бежит сдавать анализы только когда самочувствие совсем плохое. Уговариваю обратиться в Ревмоцентр на Каширке. Ищу весомые аргументы, что бы её убедить, поэтому обратилась к Вам.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 11 февраля 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Ревматолог здесь не нужен. АНФ -неспецифический показатель и антитела могут быть при различных заболеваниях,не только про ревматологических. Оценивается при диагностике все,не только один анализ. Жалобы которые вы описываете требуют до обследования по неврологии и лечение у невролога. МРТ в динамике,,ЭЭГ.Если есть очаги-тем более. А так же у аллерголога.надо дообслеловаться по поводу периодических высыпаний и отёка. Сдать аллергопробы,иммуноглобулин Е,Эозинофильный катионный белок.

Пожаловаться

Мария, 11 февраля 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, она обследовалась у двух разных аллергологов-иммунологов. Аллергопробы делала, положительно только на полынь. Внятного диагноза не получила. Формулировки про что-то неясного генеза. У неврологов тоже диагноза не получила. Поставили рассеянный склероз под вопросом, но не подтвердили. Не знает к кому ещё обратиться. Симптомы выраженные, особенно отёки и зрение. Часто не может выходить на работу из-за этого. Может быть ещё что-то посоветуете? Точно ли это не по части ревматолога??

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 11 февраля 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Нет,в клинику никакого аутоиммунного заболевания,при наличии только этих жалоб не укладывается. Здесь на лицо неврологические симптомы. Значит нужно искать другого невролога,для уточнения процессов в головном мозге. И офтальмолога. Я не вижу данных за аутоиммунный процесс. По вашим рассказам. Но! Нужно разговаривать с девушкой,осматривать. Возможно вы что то упускаете. Можете прикрепить все данные по дообследованию проведенному неврологом,окулистом,аллергологами?

Пожаловаться

Мария, 11 февраля 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, спасибо большое! Благодарю за ваши советы! )

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Системная склеродермия?

14 ответов

12 мая 2017

Елена, Зеленокумск

Вопрос закрыт

Как лечить синдром Шегрена?

11 ответов

10 июля 2018

Диана, Бобруйск

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов. Системная склеродермия?

1 ответ

26 ноября 2023

Эллина

Вопрос закрыт

Спазм пищевода

2 ответа

7 января 2024

DMynirova@list.ru, Челябинск

Вопрос закрыт

Бляшечная склеродермия обостркние

7 ответов

8 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павлова Ольга Леонидовна, 10 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-10T22:07:29+03:00

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста все анализы. И расскажите, что вас беспокоит. Чтобы говорить о дифференциальной диагностике, нужно понимать по какому поводу были сданы анализы. Так как анализы мы не "лечим", а интерпретируем в зависимости от клиники.