Что вас беспокоит?
Долго держится высокая температура
Здравствуйте. Сначала я заболел на позапрошлой недели, болел несколько дней и температура была не выше 38. На следующей недели я чувствовал себя нормально и в субботу пошёл кататься на лыжах, а в воскресенье у меня поднялась температура до 37,7. В понедельник был у врач, ковид тест отрицательный, лёгкие нормальные, прописали стандартное лечение. К ночи понедельника температура поднялась до 38,4 и я выпил парацетомол и утром было 37,7. Во вторник температура к 39 подобралась и я так же её сбивал. В среду поднялась до 39,5 и я позвонил в скорую, мне сказали выпить парацетомол и 2 таблетки нурофена и запить большим количеством воды. Ночью проснулся мокрым и была температура 35,9. Но под утро стало знобить и температура поднялась до 38,8. Днем вызвал врача на дом, она послушала лёгкие сказала нормально и проверила пульпацию на пальце, тоже нормально было. Прописала антибиотик амоксициллин +Клавулановая кислота. В первый раз я его выпил в четверг вечером, температура опять была за 39. Ночью вставал потный 3 раза и менял футболки, утром была температура 37,2. Но к обеду она подобралась к 39 и я выпил жаропанижающие. Сегодня вечером опять стало знобить и температура поднялась до 39,1 и я опять выпил жаропонижающее. Причём что сегодня что вчера вечером я мерил температура через 1-2 часа и было 38,7 38,8, так что думаю не сбивай температуру она была как минимум под 40. Кроме температуры есть кашель и болит горло, при повышение температуры ломит тело и болит голова.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам срочно необходимо сдать клинический анализ крови с СОЭ и С реактивный белок, общий анализ мочи и рентген органов грудной клетки
По анамнезу - похоже на бактериальную инфекцию, но антибиотик (амоксиклав) в данном случае, по всей видимости, не помогает, резистентная к нему флора.
Я рекомендую сменить антибактериальный препарат на Панцеф 400 мг 1 табл 5 дней
Обильное питье, постельный режим, промывание носа физ раствором (аквалор), горло полоскайте раствором ОКИ 3 раза в день 5 дней, рассасывать Грамидин 3 раза в день.
При температуре выше 38,5 - парацетамол или ибупрофен 400 мг
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Здравствуйте
Скажите, кашель с мокротой? Если да, то какого она цвета?
Антибиотик принимаете второй день получается?
Вам необходимо сдать ОАК, СРБ для уточнения воспалительного процесса
Выполнить РГ лёгких
Диана Гурамовна, мокрота есть, но она не отходит. Да, пью 2 день антибиотик.
Эффективность антибиотиков мы оцениваем к 3-4 дню приема . Пока продолжаем принимать Амоксиклав 1000 мг 2 р/д(7 дней) под прикрытием пробиотиков Линекс форте по 1 кап 2 р/д(14 дней)
Амбробене 3 р/д(7 дней)
Грудной сбор 4 по 1/3 ст 3 р/д(7 дней)
Полоскать горло р-ром Фурациллин3-4 р/д
Обильное тёплое питьё
Витамин С 1000 мг, вит Д 2000 Ме
При повышении t тела выше 38С принять 1 таб Парацетамола
Сдать ОАК, СРБ- коррекция терапии по результатам
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей! По клинике , конечно, больше данных за респираторную вирусную инфекцию: болит горло, кашель," в лёгких чисто". Последнее время ОРВИ имеют затяжное течение и высокую температуру. Для уточнения показаний к антибиотикам применяют ОАК, СРБ, Рентген лёгких.
Если показаний нет , антибиотик может затягиватьвыздоровление при ОРВИ за счёт иммунносупресивного действия.
При ОРВИ обязательно обильное горячее питьё( вода с лимоном и сахаром, компот из сухофруктов). Жаропонижающине - ибупрофен,парацетамол ,нимесил. Можно добавить диазолин 1др в день. От кашля ДОктор Мом, гербион, леденцы с эвкалиптом.
Начинать желательно активней, особенно ,что касается питья. Это улучшит отхождение мокроты и уменьшит интоксикацию.
Возможна вирусная ангина. Добавить Гексоспрей.
И состояние начнёт улучшаться. Так как всё может затянутся на пару недель,обязательны осмотры терапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте
Сдайте клинический анализ крови, срб
Проведите кт органов грудной клетки. Какого цвета мокрота?
Хайшат Нарзановна, мокрота чувствуется, но не отходит, поэтому не знаю
Принимайте при кашле ренгалин 1т 3 раза в день 7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, сдайте завтра общий анализ крови + срб , чтобы оценить активность воспаления и сделать рентген или кт лёгких . Контроль сатурации. Так может протекать и вирусная инфекция ( грипп) , оцениваем эффективность антибиотика через 72 часа, если уже время прошло , то меняем его на цефиксим ( супракс ) 400 мг 1 раз в день 7 дней . Пейте пробиотики - Максилак или любой другой 1 раз в день -10 дней , налетов в зеве нет ? Горло орошаем мирамистином 3 раза в день -7 дней , лизобакт по 2 т 3 раза в день -7 дней , нос промываем морской водой , витамин д 2000 ме , во время завтрака , витамин с 500 мг 2 раза в день -7 дней ,кашель какой по характеру сейчас ?
Евгения Владимировна, налёта нету. Вроде кашель и сухой бывает и с мокротой. Например начинаешь говорить и из за першение начинаешь кашлять сразу.
Сдайте завтра кровь и постарайтесь сделать рентген лёгких , результаты прикрепляйте и оповещайте . От кашля пока пейте ренгалин ? Его можно при смешанном кашле ) по 2 т 3 раза в день -7 дней - держать во рту до полного растворения
Евгения Владимировна, хорошо. От кашля я пью флуимуцил
Хорошо , продолжайте
Доброго времени суток Сергей.Для уточнения природы инфекции (вирус,бактерия) и коррекции лечения нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на СРБ, сдать мазок на ПЦР тест для исключения коронавирусной инфекции, пройти рентгенографию органов грудной клетки для исключения пневмонии.С результатами анализов и для аускультации лёгких нужен очный осмотр терапевта. Пока лечение симптоматическое. Действие антибиотика оценивается через 48-72 часа. Антибиотики не снижают температуру. Они направлены на борьбу с воспалением, которое вызвано бактериями.Чаще всего снижение температуры при приеме антибиотиков происходит через несколько дней.Продолжайте прием Амоксиклава 875/125 мг 2 раза в день 7 дней. Приём гриппферона (интерферон альфа-2b ) по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день, 5 дней на ранних стадиях вирусной (коронавирусной) инфекции весьма эффективен. Принимайте Вит. Д (Аквадетрим) по 4 капли. (табл.по 2000 МЕ) во время завтрака, месяц . При сухом кашле Синекод сироп по 2,5 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 3 раза в день 7 -10 дней. При влажном кашле амброксол 30 мг по 1 табл. 3 раза в день - 7-10 дней, грудной сбор №4 по 1/3 стакана 3 раза в день - 5 дней. При болях в горле орошать зев мирамистином ( Тантум Верде ). по 1-2 впрыску 3-4 раза в день. При болях в горле хорошо поможет Грамицидин С по 2 табл. одну за другой (с интервалом 20-30 мин), 4 раза в день, курс 6 дней. При насморке хорошо себя зарекомендовала мазь с маслом эвкалипта - "Эваменол". Смазывать этой мазью каждый носовой ход 3 -4 раза в день.При заложенности носа используйте спрей Ринорус по 2 впрыска в носовое ходы 3-4 раза в день, 5 дней. В качестве жаропонижающего средства при температуре выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг. Увеличьте количество потребляемой жидкости.Нужно пить больше жидкости: соки, морсы и просто теплую кипячёную воду не менее 2 литров в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20172 ответа