Жкб. При попытке вывести камни желчный сократился. Что это значит ? — вопрос №1885410

Question

Жкб. При попытке вывести камни желчный сократился. Что это значит ? — вопрос №1885410

Сергей

493 просмотра

9 февраля 2024

После родов меня начали мучать больше в эпигастрии. Боль была опоясывающаяся и длилась не более часа, один раз это длилось почти целый день. По результатам исследования у меня нашли камни в желчном. Врач пописал методику лечения до выведения камней : пепсан р по 1 пакету 2 раза в день , дюспаталин, и урсофальк 2 после ужина и 3 на ночь. После месячного приема сделала узки, по ужи сокращенный желчный (был 8 см, а стал 4) . Врач отправила на кт, по кт желчный опустошен и конкременнтов достоверно не выявлено. Во время приема препаратов месяц была ноющая боль в области желчного пузыря и кишечника. Подскажите, пожалуйста, почему желчный сокращен ? Что это может быть и чем грозит? Как вернуть его в прежнее состояние?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боль

результаты исследования

выведения камня

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сергей, 9 февраля 2024

Клиент

Елена Николаевна, добрый вечер
Ничего не пила и не ела, голод был 12 часов. Результаты обследования прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сергей, 9 февраля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, добрый вечер
После кт я выполнила узи , результаты подкрепила

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 9 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Вы узи делали после приемамурсамана?
Конкременты там есть, акустическую тень видит врач, только не описывает размер их, видимо из за состояния желчного.
Сколько по времени Вы пили урсасан?
Камни у вас рентгеннегативные, есть шанс от них избавиться
Я Вам рекомендую продолжить прием урсасана до трех месяцев, затем контроль узи.
Ркт смысла не вижу больше делать

Пожаловаться

Сергей, 10 февраля 2024

Клиент

Елена Николаевна, урсофальк перед уши не пила, а вообще понимала его месяц. Сейчас врач назначала спарекс, итомед, пепсан р, уросафальк после завтрака , обеда, ужина по 1 таблетки и на ночь 2. Это верная тактика? Меня волнует вопрос что в желчный пузырем , почему он сократился и вернется ли в прежнее состояние ? И чем чревато его сокращение

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 10 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Сложно сказать, почему сократился желчный пузырь.
Возможно на фоне приема урсасана.
Если жалоб нет у Вас, то я бы продолжила прием урсасана, только 3 курс на ночь на три месяца и затем снова контроль узи органов брюшной полости

Пожаловаться

Сергей, 10 февраля 2024

Клиент

Елена Николаевна, подскажите , а он может вернутся в прежнее положение? Во время приема урсофалька были ноющие боли в правом подреберье и в области кишечника, это не является показанием к отмене урсофалька ?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 10 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Боши были ноющие?
Вообще конечно есть риски движения конкрементов в протоки.
Если боли ежедневные, то конечно нужно прекратить прием урсасана.
А доктор на узи ничего не говорила про отключенный желчный?
Возможно он уже не функционирует у Вас.

Пожаловаться

Сергей, 10 февраля 2024

Клиент

Елена Николаевна, боли ноющие. Доктор на узи ничего не сказала , сказала , что только сокращен, врач подумала , что он отключен и отправила на кт, сказала , что на кт это было бы видно. Но он может быть отключен? А если отключен, то что это значит ? Удаление или можно так жить ?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 10 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Это значит, что он не функционирует. На ркт нед данных за отключенный желчный пузырь
Да, спорная ситуация, действительно.
И конкременты доктор получается не увидела на узи, какие они по размеру и сколько их.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 10 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Вообще, если у Вас боли ежедневные, то нужно рассматривать вопрос о плановом удалении.

Пожаловаться

Сергей, 10 февраля 2024

Клиент

Елена Николаевна, на предыдущем узи она видела , что максимальный размер камней 0.77, есть и 0.2,03, но сколько их , она конкретно не могла определить , так как они располагались «кучкой»

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 10 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Попробуйте переделать узи. Камни точно мягкие, так как их на ркт не видно.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 февраля 2024

Гастроэнтеролог

По результатам УЗИ - "сокращенный желчный пузырь" может соответствовать неработающему желчному пузырю, так как он весь заполнен конкрементами. Рекомендую консультацию хирурга для решения вопрос о тактике дальнейшей терапии.

Пожаловаться

Сергей, 10 февраля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, но врач, что делал узи сказала , что желчный не полностью заполнен камнями. Стоит ли мне пытаться их вывести? Что будет , если я не удалю желчный пузырь

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Растворению подлежат единичные конкреметы , размером до 8-10мм, нерентгеноконтрастные или плотностью до 100УЕ. Для уточнения характера патологии - контрольное УЗИ с соотвествующей подготовкой и консультация хирврга.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в правом подреберье

1 ответ

29 июня 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Острая сильная боль во время месячных

5 ответов

3 октября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Сдача анализа мочи при приеме фурагина

1 ответ

18 января 2024

Константин

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 9 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-09T23:19:08+03:00

Добрый день, а Вы воду не пили натощак?
Перед узи?
На ркт конкременты могут не определяться, если они мягкие, рентгеннегативные.
Поэтому отсутствие конкрементов на ркт не исключает их наличие.
Вы можете прикрепить результаты обследования?

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-09T23:33:18+03:00

Здравствуйте! По результатм КТ нет данных за патологию желчного пузыря. Конкременты м.б. нерентгеноконтрастные, поэтому их и не увидел по результатам КТ. Рекомендую выполнить УЗИ б\п через с соответствующей подготовкой.

Худякова Елена Сергеевна, 12 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-12T23:39:01+03:00

Здравствуйте.
Желчный пузырь может быть сокращен на фоне приема препаратов, которые Вам были назначены.
По результатам КТ камни у Вас "хорошего" состава, это значит, что их можно растворить.
Рекомендую применять следующую схему лечения:
1. Урсосан или Урсофальк дозировка 15 мг на 1 кг массы тела 3 месяца.
2. Обязательно соблюдение диетических рекомендаций:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
3. При возникновении болей - один из спазмолитиков на выбор - Дюспаталин, Бускопан, Метеоспазмил.
После 3 месяцев лечения - выполнить контрольное УЗИ ОБП.
Если камни не уменьшатся в размерах, а боли будут сохраняться - консультация хирурга для решения вопроса об удалении желчного пузыря.