Что вас беспокоит?
Почему высокие показатели Алт и Аст
Добрый вечер. Неделю болею, как я понимаю вирус, два дня назад начала кашлять сильно. Съездила сделать рентген, заодно и анализы сдала. По рентген у все чисто, общий анализ крови, как никогда, в норме. А вот биозимия не радует. Повышены Алт, аст, и ещё некоторые показатели. Может ли это быть на фоне протекания вируса и, как мне кажется, бронхита. Из лекарств принимаю ацц лонг 2 дня, вит D, C., сделала пару ингаляций пульмикортом
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Прикрипите,пожалуйста,общий и биохимический анализ крови
Александра Сергеевна, здравствуйте. Прикрепила все что сдала сегодня
Просмотрела Ваши бланки анализов.
Подскажите,помимо асс лонг никакие препараты не принимали во время болезни?
Накануне перед сдачей крови были погрешности в диете(жирное,жаренное,копченное?)
Ранее алт ,аст всегда были в норме?
Александра Сергеевна, неделю был насморк, капала пиносол и раз в день ринофлуимуцил, рассасывала леденцы от горла, но всего штук 5в общей сложности и лизобакт 3 дня. По питанию, вроде ничего критичного, муж лечит желудок, поэтому вся семья на диете). Биохимии в последний раз сдавала пару лет назад, все было в норме.
Александра Сергеевна, хотя сейчас нашла последнюю биохимии, в июне 2023, там все в норме
Пройдите в плановом порядке узи жкт,сдайте кровь на вирусные гепатиты В и С.
При положительном результате на гепатиты-консульция инфекциониста.Если нет-тогда к гастроэнтерологу нужно будет показаться
Александра Сергеевна, моя нынешняя болезнь не может повлиять на показатели? Нет смысла передавать после выздоровления?
Олеся,Теоретически может.Можно произвести контроль трансаминаз (алт,аст),а так же срб через неделю.Должна быть положительная динамика по срб как минимум.Но узи жкт все же пройдите в плановом порядке
Олеся,уточните,пожалуйста,выши жалобы помимо кашля.Не температурите?
Александра Сергеевна, температура вчера была 1 день, 37-37,5. Сегодня уже норма. Кашель ещё сильный, но кажется меньше чем вчера
Хорошо.Значит нужно долечивать кашель.Если он мучительный и надсадный,можно подключить пульмикорт 500мкг +2мл физ р-ра 2р в день в течение 3-5дней,после ингаляции полоскать рот подсоленной водой.Если есть трудноотделяемая мокрота,добавьте ингаляцию с амбробене/лазолваном по 4мл +2мл физ р-ра 3р в день.
После выздоровления рекомендую Вам сдать повторно биохимический анализ,так же кровь на вирусные гепатиты в,с,выполнить узи жкт.От этого уже будет зависеть план Ваших дальнейших действий
Александра Сергеевна, поняла дальнейший план действий, спасибо вам большое!)
Принятый ответ
Пожалуйста Была рада помочь.Здоровья Вам
Принятый ответ
Здравствуйте, Олеся! Корме повышения трансаминаз, АЛТ, АСТ, есть еще и другие изменения в анализах крови- это повышение уровня СРБ, который является белком воспаления и может присутствовать при остром заболевании дыхательных путей.
Кроме того, имеется низкий уровень железа -8,6, низкий уровень витамина Д, ферритин на нижней границе нормы, то есть признаки железодефицита, дефицита Витамина Д. Это, возможно, хроническое состояние, или накануне у вас была кровопотеря, например, месячные. Дефицит вит. Д отмечается сейчас у большинства пациентов, требует коррекции. Повышенный холестерин – это начальные признаки атеросклероза артерий, тоже необходима коррекция – диетотерапия в настоящий момент, с учетом вашего возраста, можно обойтись без статинов.
То есть изменения показателей железа и СРБ, холестерина и вит. Д объяснимы. А повышение трансаминаз говорит о нарушении функции печени и повреждении гепатоцитов. Это может быть при токсических воздействиях на печень, например прием лекарственных средств - антибиотики, статины, какие-то токсические воздействия на работе или в быту.
По поводу данных показателей я рекомендую вам обратиться после выздоровления от вирусной инфекции к гастроэнтерологу и пройти дополнительные исследования - биохимию крови на ГГТ, амилазу, щелочную фосфатазу, УЗИ органов брюшной полости, анализ крови на гепатиты В и С.
Лечение кашля, вероятнее всего, бронхита, продолжайте указанными вами препаратами. Повышения АЛТ, АСТ они не могут вызвать.
Желательно обследоваться на коронавирус, та как данный вирус может вызывать серьезные изменения анализов.
Наталья Алексеевна, здравствуйте. Железо это у меня уже повысилось, после приема феррум-лек, около месяца назад, до этого 6 было. Я поняла, что надо печень смотреть, спасибо за развёрнутый ответ.
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад6 ответов
- 26 минут назад7 ответов
- 28 минут назад6 ответов
- 1 час назад21 ответ