Консультация психотерапевта /

Антидепрессанты после родов — вопрос №1885570

271 просмотр

Здравствуйте, у меня вопрос, много лет принимаю антидепрессанты, около 10, имею тревожно фобическое расстройство и окр, не принимала их только во время беременности первой и гв 8 лет назад, а так же сейчас тк беременность вторая 39 недель, скоро роды, планирую принимать антидепрессанты сразу же в роддоме, гв не планирую, врач прописал золофт и грандаксин, ранее была на анафраниле и было очень хорошо, эффект был с первого дня и без прикрытия, сейчас боюсь побочек тк это другой вид антидепрессантов, главное что меня волнует, смогу ли я быть в состоянии чтобы ухаживать за малышом, не усугубится ли моё депрессивное состояние даже с прикрытием, тк всю беременность я в состоянии хандры, апатии, слез и ухудшение симптомов окр, сил нет, морально очень плохо, может быть есть смысл принимать для прикрытия атаракс, но боюсь сонного состояния, думаю если не его, то совместно сверху новопассит, на психотерапевта денег нет, чтобы посещать 1-2 р в неделю, для КПТ, хожу раз в месяц в Пнд, тк в нашем городе хороший психотерапевт за один приём берёт от 4т руб, посоветуйте как быть, с какой дозировки начать, чтобы избежать максимально усиления тревожности и не быть сонной на прикрытии, но в тоже время иметь седативный эффект.

Возраст: 36

Хронические болезни: АИТ, гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, начните приём золофта с 1/4 т, каждые 4 дня увеличивая на 1/4 т, так дойдете до 100 мг, минимально эффективной дозы.
Грандаксин принимаем 1 т утром и 2 я т в обед, приём месяц. Сонливости данные препараты не вызывают.
В роддоме есть психологи, можно к ним обратиться по необходимости.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, если ранее был хороший эффект от анафранила и хорошо его переносили, то вполне можно начать лечение и с этого препарата, он тоже успешно используется при вашем состоянии. В плане золофта: начинать с 25 мг -1 р/д, затем безопаснее увеличивать на 25 мг в неделю , т.е. прибавлять каждые 7-10 дней, смотря по переносимости препарата( 25->50->75->100мг) на дозировке 100 мг можно задержаться чуть дольше-2-3 недели, понаблюдать за эффектом и при необходимости идти на 150 или 200 мг/сут-все же это обычно лечебные дозировки, на которых состояние стабильное.
Для прикрытия атаракс начать принимать дня за 3-4 , подбирая дозировку по схеме: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача. Так как нет возможности кпт, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте Екатерина Дмитриевна, на анафранил не могу перейти, тк на нём начались проблемы с сердцем, нужен препарат который не токсично влияет, атаракс разве можно принимать при беременности? Если за несколько дней до начала приёма антидепрессантов, я написала, что собираюсь принимать сразу в роддоме, то есть после родов, а сейчас соответственно я беременна на 39 неделе, атаракс вроде как нельзя при беременности или всё таки можно?
Психиатр, Психотерапевт
Да, золофт для сердца безопаснее. Атаракс нельзя при беременности, но вы можете антидепрессант и на 3й день после родов начать принимать, все равно сразу же в роддоме эффекта не будет от него, а если начнете на фоне атаракса принимать, то рисков по побочным эффектам будет меньше. Опять же , не принципиально, можете сразу после родов в один день начать принимать золофт и атаракс.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, хотелось бы в первый день родов начать принимать антидепрессанты, тк состояние плохое, чтобы эффект наступил чем раньше тем лучше
Психиатр, Психотерапевт
Тогда сразу Атаракс начинайте и сертралин, в один день.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. За ребенком сможете ухаживать. Золофт хороший препарат. Атаракс попробуйте 1/2 т на ночь. Если нужно увеличите и посмотрите будет ли на нем сонливость(встречается это не всегда). Золофт начнете с 1/2 т от 50 мг(то есть 25 мг) неделю, далее 50 мг и по схеме до рабочей в вашем случае дозы повысите.
В тоже время если всегда помогал анафранил почему бы его не начать… обсудите это с врачом…
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте Татьяна Александровна, анафранил токсично влияет на сердце, после него у меня начались проблемы, наблюдаюсь у кардиолога, из за этого назначали сертралин
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Тогда конечно!!! Золофт прекрасный выход более соврем И безопасный. Не бойтесь его!
Клиент
Татьяна Александровна, подскажите а как минимизировать лучше побочки? На атараксе или грандаксине? Есть ещё фенибут
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Грандаксин не дает сонливость. Атаракс со снотворным эффектом. Фенибут не всегда способен снять тревогу, фенибут курсом пропить можно. Совместно с противотревожным препаратом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тест на беременность слабая полоска
4 сентября 2020
Марина
Вопрос закрыт
Ттг после родов
28 апреля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Ржавый гвозди и 1 триместр беременности
17 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Синдром отмены антидепрессантов
10 августа 2024
Вадим, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома