Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1886834

Что вас беспокоит?

Скачки давления в 30 лет. М.

В конце декабря повышалось давление до 160-180 по вечерам, сопровождалось тревожностью и чувством страха. Пару раз с фельдшером снижали Катоприлом. Далее, прошёл кардиолога, эндокринолога, уролога-андролога. Пропил Престилол 5/5мг месяц, давление стабилизировали, только пульс 50-55. Буду пить Нолипрел 0,625/2,5мг, как альтернатива. По УЗИ сердца, почек/сосудов, ОАК, биохимия, ЭКГ, гормонам щитовидки, кортизолу все ок. Но витамин Д - 4,7, тестостерон - 9 (начал 10000 ед/день + будет укол Небидо). Но кардиолог говорит, что 1-я стадия гипертонии, это не лечится, никак не связано, таблетки на всю жизнь. У меня скепсис - куда и к кому идти? Причину искать никто не хочет!!! Даже за большие деньги! Клиники частные.

Нет
30 лет
10 Февраля 2024·Просмотров: 4053·Дима

Принятый ответ

Здравствуйте если по обследованиям норма, то у вас нет гипертонии как таковой, есть повышение давления на фоне повышенной тревожности

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий.
Какой у Вас рост и вес?

Светлана Николаевна, 177 рост, 90 вес
Процент жира 25 где-то, понятно что надо худеть
Выгляжу стройно, но жир на боках шее и груди, в одежде не оч заметно

Опасен внутренний висцеральный жир, который откладывается на сосудах, сердце, кишечнике, почках, ведь на боках у нас откладывается жир, когда уже внутренние депо переполнены.

Дмитрий, конечно по возрасту рано для формирования гипертонической болезни, нужно проанализировать факторы риска которые приводят к гипертонической болезни и по возможности воздействовать на них для предотвращения дальнейшего повышения АД. Вес должен быть нормальным, питание без злоупотребления солью, в том числе скрытой солью ( это субпродукты, фаст фуд, стабилизаторы и т д), достаточный двигательный режим с регулярностью пять раз в неделю преимущественно аэробные нагрузки. Ну и конечно контроль стресса, хронического стресса, нормальный сон.
Все эти вещи по немножко повышают ПД, как говорится по чайной ложке переполняют стакан.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Скачки давления возможны на фоне психоэмоционального состояния.
Рекомендую исключить стресс.
Возможно проявление вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу.
Так же исключить остеохондроз шейно или грудной.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Принятый ответ

Дмитрий, смотрю обследования. Вредных привычек нет? Курение, энергетики. В роду до 40 лет гипертоники были? Первично повышение АД, потом тревожность, а не наоборот?

Наталья Викторовна, не курю, энергетики очень редко и в малых дозах. Курил лет 10 в совокупности, бросал/начинал, но понемногу. По маминой линии - гипертония/диабет. Но вряд ли это коррелирует, там было 3-х разовое питание углеводами, сахаром, выпечкой и жирами, как приучили. Сейчас мы так не питаемся, есть доступ к овощам, крупам, индейке и прочему. Накопилось во мне много всего, не отрицаю... Но при общих хороших анализах, гипертония - это вопрос?! На основании 3-5 подъёмов давления до 160?! Скорее, сначала скачок, потом тревожность. Но я кесарево рождён, тут заочно по неврологии вопросы. Всё-таки думаю на тестостерон, 9, вместо 20-30, мужчина же. Отсюда и ПА, а на фоне их «гипертензия», но я не врач.

Здесь скорее всего вторичная артериальная гипертензия. И если 3-5 подъемов было за это время без базовой терапии это нельзя назвать стойкой АГ. Или на фоне терапии 3-5 подъемов?

Вам панические атаки поставили еще?

Наталья Викторовна, на фоне терапии до 135 пару раз - что по заявлению врача много. До терапии - 160. ПА - это по-моему субъективному... Но давление всегда сопровождается чувством страха или наоборот. Но это капля в море так же. В основном плохое самочувствие, даже при хорошем давлении: сонливость, нежелание ничего делать, а физически - чуть голову подкручивает безболезненно, грудь, дышу не полной грудью - часто.

До терапии 160 часто, ежедневно?
Пройдите тест, дайте ответ:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Кроме щитовидной и кортизола сдавали ренин/альдостерон, электролиты, метанефрин, метанефрин мочи?

По витамину д- согласно коиническим рекомендациям могут рекомендовать прием 8 тыс ме витамина д р д 2 мес. Далее 3 дня перерыв, контроль витамина в той же лаборатории. Престилол вам нормально давление держит, но если плохо переносится редкий пульс, то можно и на нолипрел перейти. Если его не будет хватать, то нолипрел форте. Вопросы выше актуальны

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.