Консультация гепатолога /

Повышение Алт и Аст — вопрос №1887198

117 просмотров

Добрый день! Помогите расшифровать анализы. Мне 41 год, вес 95кг, рост 163
Наблюдаюсь у гастроэнтеролога.
Хожу на приём раз в 3-4 месяца.
Сдала анализы, чтобы записаться на приём, а к врачу пока не попасть. По анализам повышение Алт и Аст. Хотя они всегда были в норме, кроме ГГТП

Алкоголь не употребляю (совсем уже 1.5 года). Сейчас уже месяц питаюсь строго на 3-х разовом питании. За пол года похудела на 10кг.

Принимаю: витамин D2000, дебикор 500 - 2 раза в день, альфа- липоевая кислота 1 т, комплекс витаминов. До этого пропила курс гептрала 400 ( 2 т в день) - 1.5 месяца и урлсофальк 500 2 р в день -3 месяца.

Очень переживаю. Что не так? Я стараюсь, а анализы плохие.

Возраст: 41

Хронические болезни: Жировая болезнь печени, стеатоз, множественные кисты (поликистоз) печени. Полип желчного пузыря, гиперурикемия. Повышение ГГТП неуточненное. Инсулинорезистентность.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
Повышение незначительно и ни на что плохое не указывает, особенно учитывая количество сопутствующей патологии. Будь они за 80 оба - можно было бы начать о чем то думать. Так что необходимости резко менять лечение на данный момент нет.
Клиент
Владислав Дмитриевич, спасибо за ответ.
Врач УЗД, Инфекционист
Анна. здравствуйте! По анализам нет грубых отклонений,повышение уровней АлАТ, АсАТ и ГГТП небольшое и. вероятно, связано с жировой инфильтрацией печени. Основа лечения этого состояния - коррекция образа жизни и снижение массы тела, так что Вы на верном пути, продолжайте в том же духе, но имейте в виду, что важно худеть плавно, оптимальный темп - на 7-10% от исходной массы в течение 6-12 месяцев.
Лекарственные препараты (гептрал и урсофальк) большого значения в лечении жировой болезни не имеют.
Вирусные гепатиты В и С исключены?
Клиент
Ольга, спасибо за ответ. Да, гепатиты исключили.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Стоит пройти узи обп и кровь на HbsAg, антиHCV
Скорее всего есть гепатоз печени
Показатели не сильно высокие, можно пропить берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо за ответ. Гепатита нет. Гепатоз печени есть.
Инфекционист, Гепатолог
Гепатоз Это обратимые изменения. С ним и связаны повышения показателей Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры, сейчас вам не показаны, так как не сильно изменены показатели (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Сейчас можно пропить только курс берлитиона
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо) Подскажите пожалуйста, при гепатозе можно перейти на Кето питание?
Инфекционист, Гепатолог
Лучше сбалансированный средиземноморский тип питания
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гепатомегалия при хвгс
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Гепатит С - обнаружен
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Как растворить хлопья в желочном
11 часов назад
700.00 р.
Наталья
Гемангиома печени
вчера, 17:53
800.00 р.
Маргарита
Расширение воротной вены
вчера, 15:51
2000.00 р.
Денис
Гепатит С, лечение?
вчера, 10:20
1299.00 р.
Оксана, Вологда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
464 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
186 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Николаевна Ельтищева
179 отзывов
Гепатолог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Павел Андреевич Александров
416 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров