Консультация гепатолога /

Повышение Алт и Аст — вопрос №1887198

107 просмотров

Добрый день! Помогите расшифровать анализы. Мне 41 год, вес 95кг, рост 163
Наблюдаюсь у гастроэнтеролога.
Хожу на приём раз в 3-4 месяца.
Сдала анализы, чтобы записаться на приём, а к врачу пока не попасть. По анализам повышение Алт и Аст. Хотя они всегда были в норме, кроме ГГТП

Алкоголь не употребляю (совсем уже 1.5 года). Сейчас уже месяц питаюсь строго на 3-х разовом питании. За пол года похудела на 10кг.

Принимаю: витамин D2000, дебикор 500 - 2 раза в день, альфа- липоевая кислота 1 т, комплекс витаминов. До этого пропила курс гептрала 400 ( 2 т в день) - 1.5 месяца и урлсофальк 500 2 р в день -3 месяца.

Очень переживаю. Что не так? Я стараюсь, а анализы плохие.

Возраст: 41

Хронические болезни: Жировая болезнь печени, стеатоз, множественные кисты (поликистоз) печени. Полип желчного пузыря, гиперурикемия. Повышение ГГТП неуточненное. Инсулинорезистентность.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
Повышение незначительно и ни на что плохое не указывает, особенно учитывая количество сопутствующей патологии. Будь они за 80 оба - можно было бы начать о чем то думать. Так что необходимости резко менять лечение на данный момент нет.
Клиент
Владислав Дмитриевич, спасибо за ответ.
Врач УЗД, Инфекционист
Анна. здравствуйте! По анализам нет грубых отклонений,повышение уровней АлАТ, АсАТ и ГГТП небольшое и. вероятно, связано с жировой инфильтрацией печени. Основа лечения этого состояния - коррекция образа жизни и снижение массы тела, так что Вы на верном пути, продолжайте в том же духе, но имейте в виду, что важно худеть плавно, оптимальный темп - на 7-10% от исходной массы в течение 6-12 месяцев.
Лекарственные препараты (гептрал и урсофальк) большого значения в лечении жировой болезни не имеют.
Вирусные гепатиты В и С исключены?
Клиент
Ольга, спасибо за ответ. Да, гепатиты исключили.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Стоит пройти узи обп и кровь на HbsAg, антиHCV
Скорее всего есть гепатоз печени
Показатели не сильно высокие, можно пропить берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо за ответ. Гепатита нет. Гепатоз печени есть.
Инфекционист, Гепатолог
Гепатоз Это обратимые изменения. С ним и связаны повышения показателей Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры, сейчас вам не показаны, так как не сильно изменены показатели (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Сейчас можно пропить только курс берлитиона
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо) Подскажите пожалуйста, при гепатозе можно перейти на Кето питание?
Инфекционист, Гепатолог
Лучше сбалансированный средиземноморский тип питания
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Алт аст высокие
вчера, 12:49
800.00 р.
Эльза, Зеленодольск
Вопрос закрыт
Цирроз печени
16 апреля
1299.00 р.
Любовь, Владимир
Вопрос закрыт
Анализ крови показал Гепотит С2
16 апреля
Олег, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
431 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень вежливая, внимательная, готова выслушать и помочь!) Все четко, быстро и по делу Буду...
— Виталина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Очень помогли, спасибо Конкретный ответ на конкретный вопрос, спасибо огромное очень помогли Да...
— Любовь