О чем говорит повышение относительного количества нейтрофилов - 46 и снижение относительного количества лимфоцитов - 43,8, также повышен СРБ -14 — вопрос №1887364

Question

О чем говорит повышение относительного количества нейтрофилов - 46 и снижение относительного количества лимфоцитов - 43,8, также повышен СРБ -14 — вопрос №1887364

Елизавета

208 просмотров

10 февраля 2024

Ребенку 3 года 10 месяцев. Началось все с заложенности носа, через 5 дней появился кашель и небольшая температура в течение 3 дней максимум 37,4, на протяжение 10 дней кашель сохраняется, педиатр назначил антибиотик. Сдали анализ ОАК и СРБ все в норме, кроме относительного количества нейтрофилов - 46 и относительного количества лимфоцитов - 43,8, также СРБ -14. В настоящий момент кашель присутствует, но не частый. Необходимо ли принимать антибиотик?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

небольшая температура

заложенность носа

норма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елизавета, 10 февраля 2024

Клиент

Владислав Дмитриевич, спасибо! Можете посмотреть, пожалуйста, еще полностью наши анализы сами они прикреплены к вопросу, может что-то упустила, и стоит беспокоится и какого характера должен быть остаточный кашель?

Пожаловаться

Волков Владислав Дмитриевич, 10 февраля 2024

Инфекционист, Педиатр

Анализы хорошие, СРБ тоже вирусный, то что ему нормы до 5 рисуют - это для абсолютно здоровых детей. При бактериальных он от 40 - 50 начинается.
Кашель должен просто постепенно уменьшаться и особо ребенка не беспокоить

Пожаловаться

Елизавета, 10 февраля 2024

Клиент

Владислав Дмитриевич, спасибо большое за разъяснения.

Пожаловаться

Волков Владислав Дмитриевич, 11 февраля 2024

Инфекционист, Педиатр

Антибиотики вам пока не нужны. Соотношение нейтрофилов и лимфоцитов смотрится только если общее количество лейкоцитов выше нормы, а у вас оно нормальное. Кроме того смотрят абсолютное, а не процентное соотношение. А оно у вас тоже нормальное.

Пожаловаться

Елизавета, 10 февраля 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, здравствуйте! Анализы на обследование крови на антитела к хламидиям, микоплазме сдали - отрицательные. Все равно принимать антибиотик?

+ 1

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 10 февраля 2024

Педиатр

Смотрим по клинике. Если кашель не учащается, то можно воздержаться, добавить ингаляции с физ.раствором. Если кашель усиливается, становится приступообразным - лучше начать.

+ 1

Пожаловаться

Елизавета, 10 февраля 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, спасибо большое!

Пожаловаться

Елизавета, 10 февраля 2024

Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, если клиника вроде бы в динамике, организм ребенка самостоятельно может справиться с бактериальной инфекцией без антибиотика?

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 10 февраля 2024

Педиатр

Да, конечно, организм ребёнка справится с инфекцией без антибиотика.
Поэтому об антибиотикотерапии только на очной приеме решаем.

Пожаловаться

Елизавета, 10 февраля 2024

Клиент

Наталья Александровна, большое спасибо!

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 11 февраля 2024

Педиатр

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Елизавета, 10 февраля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, здравствуйте! Наличие кашля в течение дня около 5 раз, ребенок активный.

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 11 февраля 2024

Педиатр

Температуры вообще нет ?
Врач слушал легкие ребёнка ?

Пожаловаться

Елизавета, 11 февраля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, температуры нет, легкие чистые врач сказала, даже жесткого дыхания нет, но кашель сохраняется.

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 11 февраля 2024

Педиатр

Насморка нет в данный момент ?

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 11 февраля 2024

Педиатр

Кашель больше сухой или влажный ?

Пожаловаться

Елизавета, 11 февраля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, влажный.

+ 1

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 11 февраля 2024

Педиатр

Ну антибиотики явно вам не нужны
Температуры нет , это уже говорит что бактериальной инфекции нет
Думаю кашель остаточный
Сейчас промывайте носик солевыми растворами все равно , даже если насморка нет
При влажном кашле ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день до улучшения

Пожаловаться

Елизавета, 11 февраля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, спасибо огромное! А скажите еще, пожалуйста, влажный остаточный кашель может сохраняться длительное время? И если кроме кашля больше ничего ребенка не беспокоит, можно успокоиться?

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 11 февраля 2024

Педиатр

Да , можно успокоится
Вы же слали анализ , сделали рентген
Да вплоть до месяца он может быть , главное что нет других катаральных симптомов !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли заменить препарат?

1 ответ

27 мая 2021

Игорь Маратович

Вопрос закрыт

Вопрос про давление

1 ответ

23 мая 2022

Кира

Вопрос закрыт

ТТГ, беременность

3 ответа

22 июля 2024

Ксения, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Волков Владислав Дмитриевич, 10 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-10T19:31:48+03:00

Эти все показатели у вас в пределах нормы и ни на что не указывают. Антибиотик не нужен. Кашель у детей после выздоровления остаточный может быть несколько недель. Единственное - коклюш не пропустить, но там кашель только усиливается со временем.

Accepted Answer · 2024-02-10T19:50:17+03:00

Здравствуйте. С учетом возраста ребенка. в лейкоцитарной формуле должны преобладать лимфоциты, а нейтрофилы - в меньшинстве. Увеличение и преобладание количества нейтрофилов указывает на присоединение бактериальной инфекции. В таких случаях антибиотик показан. Учитывая длительность заболевания, необходимо обследование крови на антитела к хламидиям, микоплазме (иммуноглобулин М, в первую очередь). СРБ повышен и характеризует наличие воспалительной реакции. Остальные показатели в пределах возрастной нориы.

Accepted Answer · 2024-02-10T22:21:25+03:00

Здравствуйте, Анализ крови с признаками бактериальной этиологии. Эритроциты, Гемоглобин, тромбоциты в норме.
Лейкоциты, моноциты, соэ в норме. Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, в норме до 5 лет должно быть наоборот. Срб повышено.
Нужно очно решать о назначении антибиотикотерапии.