Что вас беспокоит?
ВЭБ правильный ли диагноз?
Добрый день! Ребенок начал кашлять с 15.12 кашель сухой, была небольшая температура, и заложенность носа, и болело горло. Через 5 дней заметили язык как при скарлатине (малиновый), сделали стрептотест, отрицательный. Врач аллерголог-иммунолог назначила лечение: 1) синэсуфрин, 2) тонзилгон, 3) реглисам. Сдали анализы врач сказал ВЭБ, подключили ацикловир 4р/д 1 таб. Пили на протяжении 3 дней улучшения нет, поднялась температура 38,5 и ребенок говорит что болит шея (не может поворачивать)…. Не знаю что дальше делать. Правильно ли поставлен диагноз.
Здравствуйте!
По анализам можно предположить активную форму ВЭБ, данное заболевание является вирусной инфекцией.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
А язык может быть такой про ВЭБ?
Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям и результатам анализа на герпетические инфекции могу сказать следующее: минимальные признаки течения инфекционного мононуклеоза. Об этом говорит немного повышенный уровень острых белков- IgM к EBV.
Как правило в лечении используется препарат- Изопринозин по 50 мг/кг в сутки на курс 7 дней. Симптоматическая терапия.
Здравствуйте!
По прикрепленным данным анализа крови увеличение моноцитов, может указывать на вирусную инфекцию.
Положительный IgM указывает на острую фазу заболеваний ВЭБ.
В данной ситуации необходимо симптоматическое лечение .
При ВЭБ может быть такой язык? И сухой кашель?
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному анализу крови можно предположить течение вируной инфекции (ВЭБ)
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме
Обычно если есть положительная динамика то рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Вероятно боль в шеи при поворотах может быть из за увеличенных лимфоузлов
Лимфоузлы это наша иммунная система при инфекционных процессах ,при аллергии узлы могут увеличиваться это ответная реакция организма
После долгое время могут быть увеличены
Главное чтобы были безболезненны ,подвижны ,не было гиперемии
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Обычно ,если нет улучшения то рекомендуют пересдать ОАК,ОАМ
И повторный осмотр врача педиатра решать вопрос о назначение антибиотика
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 202012 ответов
- 7 Ноября 20209 ответов
- 26 Января 202112 ответов
- 29 Мая 20232 ответа