СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подскажите пожалуйста, сдали кровь на паразитов, показатель лямблии IgM положительный. Чем вылечить ребёнка 14 лет?

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У ребёнка появились сухие пятна на теле. Сдали кровь из вены на паразитов. Показаль лямблии IgM положительный. Последнее время стул стал 2 раза в день. Иногда жидкий. Больше ничего не беспокоит. Чем лечить?

34 года
10 Февраля 2024·Просмотров: 924·Светлана, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По результатам этого анализа можно заподозрить у ребенка лямблиоз. Для подтверждения следует сдать кал три раза на антиген лямблий.
Если диагноз подтвердится, то проводить лечение в три этапа. Начинать с приема желчегонных, через 10 дней добавлять антипаразитарные, если Метронидазол, то на 5 дней. На третьем этапе неделю пить желчегонные, пробиотики. Во время второго и третьего периодов терапии принимать антигистаминные препараты.
Весь период лечения соблюдать диету, исключить сладкое, выпечку и газировку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Нина Владиславовна, а подскажите кал как то определённо нужно сдавать? Утренний только? Или можно любой?

Желательно утренний

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Нина Владиславовна, я читала макмирор назначают.... какой лучше нам подойдёт антипаразитарный припарат? Метронидазол или макмирор?

Считается Метронидазол более эффективным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Нина Владиславовна, а ещё подскажите прибиотики сколько принимать нужно будет?

Принятый ответ

Пробиотики принимать две недели.

Здравствуйте!
По крови диагноз лямблиоз выставить нельзя, соответственно лечение не проводится, для подтверждения проходите дуоденальное зондирование (берут желчь на анализ, самый достоверный метод). Как альтернатива пцр кала на антиген лямблий трёхкратно с интервалом 3 дня. Если диагноз не подтвердится, то лечение не проводим

Если подтвердится, то Сначала подготовка- принимаете в течении 14 дней урсосан 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь.
Затем основной препарат тинидазол 50-75 мг/кг 1 раз/сутки (не более 2000мг). Курс 1 день
Далее завершающий этап в течении 14 дней пре-/пробиотик, можно бак-сек 2 капсулы 2 раза в сутки 14 дней
Контроль лечения проводится не ранее чем через 2 недели от окончания лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ирина Владимировна, спасибо большое!

Рада помочь, будьте здоровы ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови мы можем только заподозрить лямблиоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. кровь в диагностике данного гельминта носит лишь вспомогательную роль.
Необходимо подтверждение диагноза по калу - сдайте кал на цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп или кал на антиген лямблий.
Только после этого решение вопроса о проведении лечения.

В случае если лямблии выявляются проводится следующее лечение.
Лечение должно проходить в несколько этапов.
1) Сначала подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим - хофитол в возрастной дозировке 3 раза в день до еды, его рекомендую пропить в течение 2 недель (можно урсосан или урсофальк).
2) Далее макмирор 15 мг/кг * 2 раза в день в течении 7 дней.
3) Далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, например, баксет-форте 1 саше 1 раз в день 14 дней.

При всем этом во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).
Контроль анализов через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты/антиген лямблий).

Здравствуйте. Необходимо сдать анализ кала на цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3 дня, если есть возможность то пройти дуоденальное зондирование. При положительном результате начать лечение в 3 этапа( описаны выше коллегами)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.