Консультация невролога /

Непрямолинейность хода позвоночных артерий в первом сегменте — вопрос №1887709

1562 просмотра

Добрый вечер
Вчера переделала узи сосудов шеи и головы , спустя пять месяцев мучений от головокружений по типу опьяненности, шаткости походки, рассеянности, память как отшибает, зрение будто бы «плывет» замечаю что усугубилось, по этим данным можно сказать что причина этом? Может стоит пройти КТ-ангиографию шейного отдела чтоб понять в чем причина? МРТ шейного отдела и мозга я делала с контрастом, в голове очаги сосудистого генеза! Это состояние со мной 24/7 на протяжении пяти месяцев, устала, помогите пожалуйста😢

Возраст: 32

Хронические болезни: Колит, рефлюкс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
По УЗИ сонных и позвоночных артерий - обычная картина, ничего критического. Эта непрямолинейность хода позвоночных артерий не будет давать вам непроходящее головокружение и шаткость на протяжении 5 месяцев. Сосуду не могут у всех идти ровно, как по линейке.
В шее по МРТ всё нормально. Сдавлений корешков и сосудов нет. Обычная картина остеохондроза и спондилоартроза.
МРТ головного мозга уже немного настораживает. Расположение очагов глиоза нестандартное (есть юкстакортикальные очаги, и есть очаг в мозолистом теле), говорящее о возможном демиелинизирующем заболевании. Нужен контроль МРТ через год - октябрь 2024 года.

По поводу ваших жалоб - сдайте ОАК, уровень витамина Д, уровень ферритина, гормоны щитовидной железы.
Клиент
Александра Андреевна, здравствуйте, спасибо вам большое за отклик, у меня брали анализ спинно мозговой жидкости на рассеянный склероз пришел 1 тип синтеза, я сейчас приложу результат, гормоны щитовидной железы я сдала они в норме тоже приложу сейчас, узи только щитовидки не делала, 25 января была у Лора, там тоже есть некие проблемы, но прям сомневаюсь что от этого, МРТ буду переделывать в марте этого года , сказали через полгода как раз март выходит, чем и как снять это состояние доктор? И главное как же выявить причину?
Невролог, Рентгенолог
Да, гормоны щитовидки в норме. Хронический ринит и отомикоз не могут быть причиной данных жалоб тоже.
А что с общим анализом крови, ферритином и витамином Д?

Бетасерк 24 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц.
Клиент
Александра Андреевна, витамин Д не сдавала даже не знаю, ферритин сдавала по осени когда это все только начиналось, сначала был 47, через месяц сдала стал 49, хотя препараты железа не принимала никогда, ОАК последний раз тоже осенью сдавала , на днях съезжу пересдам , по тем данным была норма, рост 164, вес 49-50 кг
Невролог, Рентгенолог
Считаю, что пока надо начать принимать Бетасерк для купирования жалоб, и ждать результатов повторного МРТ в марте.

Возможно, что жалобы носят психогенный характер на фоне тревожного расстройства.
Клиент
Александра Андреевна, стоит начать что то принимать? Я сама по себе не страдала никогда тревогой либо депрессий, но уже хочу начать что то, читала за Грандаксин может его? Гипотоник свое давление 110/70, и хотелось бы чтоб сонливости не вызывало, доктор а деминилизирующее заболевание головного мозга что может быть? Это действительно может быть рассеянный склероз? Хотя пункция показала 1 тип
Невролог, Рентгенолог
Разновидностей демиелинизирующих заболеваний много, рассеянный склероз лишь один из них.

Грандаксин хороший дневной препарат, не вызывающий сонливости и вялости. По 1 таблетке 2 раза в день. Рецепт формы 107 необходимо получить у невролога на очном приеме.
Клиент
Александра Андреевна, спасибо большое ☺️ чтоб не надоедать , мышцами шеи может что то поджимать до такого состояния? Или это что то из разряда фантастики, я пробовала много чем лечится, весь арсенал неврологов перепропробовала, а воз и ныне там, даже два курса массажа шейного отдела прошла, после второго еще хлеще «шатать» начало ? это ужас какой то
Невролог, Рентгенолог
Если бы был такой спазм мышц шеи, то в заключении увидели бы фразу "гемодинамически значимая экстравазальная компрессия позвоночных артерий до 70-80% с признаками дефицита кровотока в ВББ".
Моё мнение такое, что если полностью в марте исключат демиелинизирующий процесс, то искать нужно вообще не в неврологической стороне.
Клиент
Александра Андреевна, спасибо большое поняла ??? дай бог чтоб исключили заболевания мозга
Клиент
Александра Андреевна, Доктор вот что вспомнила отправляла снимки мрт на пересмотр другому врачу, пришел ответ что есть подозрение по моим снимкам на какой то нейроваскулярный конфликт(вроде правильно назвала), сейчас приложу запись врача этого, оно может давать подобную симптоматику?
Невролог, Рентгенолог
По заключению МРТ не вижу признаков нейроваскулярного конфликта. Вы заключение доктору отправляли и сами изображения?
Клиент
Александра Андреевна, не не, именно сами снимки через Яндекс диск, мозг с контрастом посылала
Невролог, Рентгенолог
нейроваскулярный конфликт может такое давать
Клиент
Александра Андреевна, мне все равно в марте повторять МРТ, я же наверно могу сделать сразу мозг и на конфликт и на очаги и сосуды мозга?
Невролог, Рентгенолог
Да, конечно, можно всё сделать за одно посещение
Принятый ответ
Клиент
Александра Андреевна, спасибо вам еще раз большое?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По УЗИ врожденные особенности, они не могут давать симптоматики.
В шейном отделе возрастные особенности, тоже ничего критичного.
Сами может с чем-то связываете появление данной симптоматики?
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте, не понятно даже с чего это вдруг появилось, с 30 сентября 2023 года мучаюсь пять месяцев получается, перед этим сделала тату на шее, в хорошем/стерильном салоне, закружилась голова сильно после сеанса, потом все прошло, все было нормально, кровь после этого сдавала 1001 раз всегда спокойна была, то бишь никаких заражений произойти не могло, шея не болела, после того как это началось начала обследоваться мрт мозга контрастом , узи сосудов шеи от октября и вот вчера переделала снова, кровь много раз сдавала, биохимию, ферритин, все вроде в порядке а симптоматика есть, что это может быть? Что то сосудистое? Принимала винпоцентин 2 месяца с него полегче голове было более ясная стала, но до конца это состояние не ушло
Клиент
Марина Алексеевна, 27.01 еще сильно упала со скользкой лестницы потянула мышцы шеи, жутко все кружилось аж идти не могла, меня забрала скорая с подозрением на перелом шейного отдела, КТ в больнице сделали , перелом исключили , написали что то по типу «синдром вертебральных артерий» и отправили лечится к неврологу по месту жительства, я дня три вообще пластом лежала , скакало давление жутко , тахикардия, вставала только до туалета шея болела жутко, и кружилось все что не передать, на обезболивающих стало полегче
Невролог, Рентгенолог
Нет, это точно не сосудистое, с сосудами у Вас все в порядке. Попробуйте пропить противотревожный препарат, можно Адаптол если из безрецептурных или из рецептурных Атаракс, тк данные проявления могут носить еще психогенный характер.
Клиент
Марина Алексеевна, грандаксин можно же? От него какие то побочные действия есть?
Невролог, Рентгенолог
Грандаксин можно, по 50 мг утро/обед, он считается легким дневным транквилизатором, переносимость хорошая
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое, по МРТ мозга нельзя исключить все же рассеянный склероз или что то «похлеще» него?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Изменения описанные на УЗИ, являются вариантом развития нормы и не являются причиной головокружений
КТ- ангиографию делать то же не стоит, показаний у вас нет
Головокружения так же могут быть психогенного Конеза
Вы тревожный человек?
Какое лечение ранее принимали от головокружений?
Клиент
Офелия Игнатовна, здравствуйте, спасибо за отклик, много что принимала, кортексин, пирацетам, тагисту, винпоцентин 2 месяца с него голова яснее стала, но шаткость не прошла все равно, даже дексаметазон по назначению невролога колола, еще сирдалуд пила, баклофен, очень много лекарств?
Невролог, Терапевт
Пройдите пожалуйста тестирование hads
Клиент
Офелия Игнатовна, Уровень тревожности: норма.

Ваши результаты говорят о том, что беспокоиться действительно не о чем. Ваша тревога находится в пределах нормы.

Уровень депрессии: норма.

Судя по вашим результатам, у вас нет депрессии. Если ваше настроение часто портится, вам может помочь консультация специалиста
Клиент
Офелия Игнатовна, я купила сегодня грандаксин, и то потому что ужасно измотало меня это состояние, похудела, синяки под глазами, хотела его начать принимать
Невролог, Терапевт
Грандаксин хороший препарат, легко переносится
Принимать 50 мг 2 раза в день, вечерний прием не позже 18.00 1-3 месяца
Клиент
Офелия Игнатовна, доктор на что это вообще похоже может быть? Неужели что то действительно от мозга идет? Еще на пересмотр снимки свои МРТ посылала, пришел ответ что есть подозрение на какой то нейроваскулярный конфликт
Невролог, Терапевт
Головокружения вызываемые длительный переутомлением, стрессом , не досыпом
Даже если имеется нейроваскулярный конфликт он не является причиной ваших жалоб
Клиент
Офелия Игнатовна, поняла спасибо большое?попробую начать грандаксин , может хоть какие то улучшения начнутся потому что это ужас какой то, качество жизни на нуле ?
Невролог, Терапевт
Все будет хорошо!
Грандаксин вам поможет!
Не болейте!
Принятый ответ
Клиент
Офелия Игнатовна, спасибо вам большое ? Ваши слова да богу в уши??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головные боли
3 часа назад
800.00 р.
Ирина
Ухудшение памяти
4 часа назад
1000.00 р.
Елена, Лобня
Нервозность и тревожность
4 часа назад
700.00 р.
Марина, Сургут
Комментарии по результатам МРТ и назначение лечения
5 часов назад
800.00 р.
Ирина
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
5 часов назад
800.00 р.
Ирина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
15 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана
фотография пользователя
Аргументировано, кратко, по делу, без воды. Всё пояснения даны опережая встречные вопросы. ...
— Светлана