СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аллергия, на коровий белок или нет?

Здравствуйте! Сыну 1.5 месяца, на ИВ с 3 недельного возраста. Родился на 38 неделе, вес 2640, 49 см. Кормила смесью нутрилак премиум. Все было хорошо, через неделю ребенок стал нервно ее есть, плакал и захлебывался, дергал ножками. Ел частями, съест чуть и носим столбиком, воздух выходит и продолжаем есть. И так раза 2. Вес набирает хорошо, в 1 месяц 4120 . Но симптомы эти стали все сильнее и уже тяжело было кормить, ребенок не мог нормально есть. Проходили комиссию ( узи брюшной полости норма). Врач посоветовала сдать анализ кал на углеводы и начать вводить смесь нан тройной комфорт. Кал на углеводы результат 0.2-0.4. Сказали , что это незначительно, норма. Ввела нан тройной комфорт, 5 дней все было хорошо. Ребенок спокойно ел, живот не беспокоил, газы отходили хорошо, стул 1-2 раза в день ( зеленый). Но на 6 день постепенно симптомы стали возвращаться, ребенок стал спать беспокойно, тужиться, при кормлении стал плакать и опять есть частями. Появилась сыпь на лице. На 7 день еще в дополнение ко всему отметила хрюканье , будто сопли где по задней стенке,стал подкашливать, как будто смесь идет обратно и он кашляет. Стал есть очень мало по 40-50 мл выпивает и все. Что может быть? Помогите пожалуйста. Если переходить на другую смесь , то какую? Может смесь на козьем молоке ... Или уже полный гидролизат. Сегодня буду сдавать кал на копрограмму.

Нет
32 года
11 Февраля 2024·Просмотров: 144·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, прожилки крови в стуле замечали? Стул какой, жидкий впитывается в подгузник?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна Игоревна, прожилок крови нет. Стул жидкий чтобы впитывался в подгузник был один раз. А так просто жидкий, зелёный.

Можете приложить анализ на углеводы? При акбм прежде всего кровь в стуле, плюс нужно сдать копрограмму, по ней тоже могут быть признаки акбм

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна Игоревна, кровь не замечала. Анализ приложила.

Повышение хоть и небольшое но есть, я бы все таки рекомендовала давать лактазар /колиф в каждое кормление, бесспопойэкойства вполне могут быть связаны с лактазной недостаточностью, как сдадите копрограмму, прикрепляйте сюда посмотрим

Сыпь бледннет на улице? Краснеть после купания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна Игоревна, врач тоже посоветовала Лактаза беби попить. Но не каждое кормление. Считаете нужно? И лучше каждое кормление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна Игоревна, краснеет, когда тужиться, после еды особенно. Бледнеет немного когда спит

Пока считаю каждое кормление, кроме ночных, ночью можно не давать

Это акне новорождённых, а не аллергическая сыпь, мазать ничем не нужно, пройдёт самостоятельно, с питанием не связано, модно только увлажнять личико как и всю кожу эмолентами мустелла, липобейз, сенсадерм

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна Игоревна, я поняла. Хорошо, спасибо большое! Результат копрограммы как будет, прикреплю!

Как прикрепите напишите ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна Игоревна, скажите пожалуйста, а можно ли малышу дать Фенистил, если да, то сколько? Из-за хлюпанья в носу и кашля. Просто вдруг аллергия. Или он не снимет эти симптомы?

Если аллергия то снимет, суточная дозу 2 кали на кг массы тела в сутки, разделенная на 3 приёма, в нос солевые растворы, температуры нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна Игоревна, аквамарис капаю в носик, температуры нет.

Правильно, так и делайте, это ещё физиологический насморк новорождённых, состояние тоже физиологическое, у малышей очень узкие носовые ходы. Поэтому и зрюкать могут, плюс отопительный сезон сейчас, дома сухо

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна Игоревна, здравствуйте! Получила анализ, о чем он говорит?

Здравствуйте! На лице похоже на акне новорождённых, транзиторное состояние, которое возникает из-за полученных гормонов от мамы внутриутробно; лечения не требует, проходит самостоятельно чаще к 3-4 месяцам; может быть на лице, голове, шее и груди, высыпания бледнеют во сне и ярче выражены после купания или во время плача.
Никакими средствами мазать не нужно, если кожа сухая, можно увлажнять эмолентами (липобейз, эмолиум, биодерма атодерм)

Какой характер стула у малыша? Частота, консистенция? Перианальная область не красная?

Смесь менять не надо пока точно, это стресс для жкт, животик только будет больше болеть.
Нужно для начала оценить результаты копрограммы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алина Александровна, стул 1 раз в день, зеленого цвета, жидковатый , перианальная область красноватая

Кал на углеводы не является информативным анализом, то есть если Есть бурление в животике при кормлении, малыш беспокоится при кормлении, стул раздражает перианальную область, тогда мы можем в любом случае подозревать лактазную недостаточность, и в этом случае добавляем фермент лактазы в каждая кормление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алина Александровна, здравствуйте! Прикрепила анализ, о чем он свидетельствует?

По копрограмме положительная реакция на скрытую кровь, что может говорить о воспалительном процессе. Если жалобы будут сохраняться, малыш плохо кушает / мало набирает вес, стоит рассмотреть переход на гидролизат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алина Александровна, спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алина Александровна, а на козьем молоке смеси не подойдут?

К сожалению, нет, козья смесь дает перекрестную реакцию, то есть от коровьего белка не особо отличается.

Здравствуйте
У малыша физиологическое состояние - акне новорожденных, может распространяться на туловище, ручки, специального лечения не требуется, сыпь самостоятельно исчезает

Купайте малыша в обычной воде

По результату кала на углеводы лактазная недостаточность, добавляйте фермент Лактозар 1 капс в каждое кормление

Сдайте кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь и по результату принимать решение о назначении подходящей смеси

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Наталья Сергеевна, поняла, хорошо. Анализ сдадим сегодня. Скажите , а чем можно полечитьь малыша от хлюпанья в носу и кашля? Может горло чем-то обрабатывать? Мог заразиться от ребенка старшего. Температура нормальная

Достаточно промывания носа АкваМарис Бэби / 3 раза в день, затем слизистое отделяемое можно удалить назальным аспиратором

При отечности слизистой носа можно применять Називин Бэби

Спреи у детей до 3-х лет не применяются

Дополнительно допаивайте ребенка водой в течение дня, проветривание, увлажнение воздуха в комнате

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Наталья Сергеевна, здравствуйте! Прикрепила результат анализа, скажите пожалуйста о чем он говорит?

Здравствуйте
По результату копрограммы признаки аллергии к белку коровьего молока, лактазная недостаточность

Необходимо вскармливать ребенка лечебной смесью с полным гидролизом белка ( Алфаре Аллерджи, Нутрилон Пепти )

Добавлять фермент Лактозар 1 капс в каждое кормление

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Наталья Сергеевна, скажите пожалуйста , а подойдет нутрилак пептиди СЦТ? Или лучше какие Вы написали

Да, можно Нутрилак Пепти

Вводить смесь постепенно, начиная с 30 мл, ежедневно увеличивая на 30 мл, доводя до необходимого объема на одно кормление

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Наталья Сергеевна, поняла! Спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Наталья Сергеевна, поняла! Скажите пожалуйста, смесь на козьем молоке тоже не подходит?

Принятый ответ

Не подходит, это тоже молоко животных

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.