Ввсыпания на лице, возможна ли связь с ЖКТ? — вопрос №1888374

Question

Ввсыпания на лице, возможна ли связь с ЖКТ? — вопрос №1888374

Любовь

521 просмотр

11 февраля 2024

Здравствуйте! Дочке 2,4 года. Беспокоят регулярные высыпания на лице (вокруг рта, в районе глаз). Дерматолог поставил диагноз периоральный дерматит. Высыпания частые, буквально каждые 2 недели и в последнее время усилились по интенсивности. Пищевую аллергию на конкретный продукт отметить не могу. Ищу причину, другие врачи говорят, что проблемы с ЖКТ, пожалуйста, помогите разобраться, найти причину высыпаний, вылечить малышку. Стул у ребенка регулярный, кушает хорошо, вес 15 кг, рост 93 см
Скрины анализов прикрепила

Возраст: 29

Хронические болезни: -

Вопрос закрыт

пищевая аллергия

высыпания на лице

проблемы в жкт?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 13 февраля 2024

Хирург

Здравствуйте! Как давно начались высыпания у малышки? Как она питается, какие продукты кушает? Принимает какие-то лекарства, витамины? За все время болела чем- либо, принимала препараты и какие? Привита по возрасту?

Пожаловаться

Любовь, 13 февраля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, здравствуйте! Высыпания начались с первым зубом т.е с 7ми месяцев, но они были крайне редкие (поэтому я и связывала это с зубами). Такая же сыпь была на нурофен. С октября 2023 года мы начали ходить в детский сад и, конечно, постоянно болеть, теперь эта сыть вылазит каждые 1-2 недели. Привита по возрасту. Болела только простудой (за период как начали ходить в сад), вирусные и бактериальные инфекции, конкретно что не выяснилось. Также ЛОР ставил аденоиды 1-2 степени. Продолжительно капали дезренит, лечились непродолжительно беродуалом и пульмикортом. На постоянной основе витамин Д. Сейчас после болезни и для поддержки иммунитета принимает витамин А, цинк, Буферизированный С и Эпикор.
Кушает хорошо, почти все продукты, не жирное, не часто жареное, кисломолочные ежедневно. Единственное, мало пьет воды.

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 13 февраля 2024

Хирург

Любовь, чем пробовали лечиться? Что-то помогало? Как у малышки со стулом? Хронических заболеваний нет? Было ГВ или ИВ?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 13 февраля 2024

Хирург

Любовь, малышка ранее принимала антибиотики? Боли в животике не беспокоили?

Пожаловаться

Любовь, 13 февраля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, мажем Элидел, он облегчает (не шелушится и снимает красноту), без него это тоже может пройти. Стул регулярный, оформленный, проблем нет. Хронических заболеваний нет, но в 6 месяцев ставили холестаз (по поводу плохого стула, но как только ввели прикорм стул наладился). ГВ до 1,3 года

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 13 февраля 2024

Хирург

Бывает вздутие живота?

Пожаловаться

Любовь, 13 февраля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, антибиотики пропили в новогодние каникулы. Болей в животе нет

Пожаловаться

Любовь, 13 февраля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, не думаю, проблем не возникало

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 13 февраля 2024

Хирург

Любовь, в целом по данным обслееи анализов какой-то грубой патологии нет.
Однако, имеет место:
1) деформация желчного пузыря ( лабильный, то есть непостоянный, перегиб) - это анатомическая особенность девочки, не патология, но иногда может приводить к застою желчи в пузыре, что может в свою очередь приводить к увеличению процессов брожения в кишечнике.
В этом случае, для профилактики необходимо пить достаточное воды, питаться часто и дробно, желательно 5 -6 раз в день, небольшими порциями, чтобы не было длительных перерывов в приеме пищи, тогда желчный пузырь будет сокращаться регулярно и желчь не будет застаиваться.
2) Дисбиоз кишечника, по копрограмме есть превышение "плохой" йодофильной и грибковой флоры, что будет также будет усиливать процессы брожения.
Я рекомендую вам:
-нормализовать питьевой режим в первую очередь ( не менее 1 л воды в сутки), соки нежелательно - только чистая вода, можно компоты из сухофруктов
- частое и дробное питание. Учитывая высыпания, по питанию рекомендую несколько ограничить прием сладкого.
-Для нормализации флоры - Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней, после чего Баксет -Бэби по 1 саше в день во время еды 14 дней.
Если на фоне выполненных рекомендаций эффекта не будет, рекомендую обратиться к аллергологу-иммунологу для консультации.
Здоровья малышке!

Пожаловаться

Любовь, 13 февраля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, спасибо за ответы и рекомендацию. Сейчас мы пьем Эксхол, креон и пропили флуконазол. Нам продолжить или лучше заменить препараты? Значит периоральный дерматит с гастроэнтерологией не связан Вы считаете?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 13 февраля 2024

Хирург

Любовь, думаю, что связано, из-за застоя желчи повышены процессы брожения в кишечнике, что отражается на коже.
Продолжайте Эксхол и Креон, дополнительно Энтерол и Баксет-Бэби, эти препараты друг другу не помеха

Пожаловаться

Любовь, 13 февраля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, поняла, спасибо! А что вы думаете по поводу глюкокортикостероидных препаратов? Может это их влияние так участило высыпания?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 13 февраля 2024

Хирург

Любовь, как часто применяли стероиды и как давно начали?

Пожаловаться

Любовь, 13 февраля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, октябрь - начало февраля. То беродуал, то пульмикорт, потом месяц брызгали дезренит по назначению лора. Последний раз дышали пульмикорт неделю - 1,5 назад

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 13 февраля 2024

Хирург

Любовь, глюкокортикостероиды могут провоцировать гнойничковую сыпь при частом применении. Если крайней необходимости нет, без назначения врача воздержитесь от из использования

+ 1

Пожаловаться

Любовь, 13 февраля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 14 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Любовь, здравствуйте.
Посмотрела результаты обследований дочки.
В целом грубых отклонений нет.
И сразу Вам скажу, что такие высыпания на лице как Вы описываете не связаны с органами ЖКТ, никакое заболевание органов ЖКТ такие симптомы давать не будет.
Раньше было распространено мнение, что нарушенная флора кишечника дает такую симптоматику в виде высыпаний, но было проведено много исследований и эта теория не подтвердилась. Поэтому по данному вопросу Вам нужно проконсультироваться с грамотным доктором аллергологом и дополнительно дерматологом, получить второе мнение.
Что я вижу по анализам - деформация желчного, это анатомическая особенность его строения, которая никак не влияет на его работу, то есть это не патология.
Также имеется рост патогенной флоры кишечника, это может быть связано с особенностями питания и незрелостью ферментативной системы в данном возрасте.
По лечению сейчас учитывая обследования:
1. Креон и Эксхол, которые были назначены продолжить принимать.
2. Добавить Нормобакт Л по 1 саше 2 раза в день во время еды на 7 дней.
По питанию - снизить количество углеводов в рационе, кушать часто, небольшими порциями, перерывы между приемами пищи не более 5 часов.

Пожаловаться

Любовь, 15 февраля 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо за ответ! А что Вы считаете по поводу показателей АЛТ и АСТ в результатах? И могут ли глюкокортикостероидные препараты вызывать такую реакцию?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 15 февраля 2024

Гастроэнтеролог

А что Вам смущает по АЛТ, АСТ? У деток Вашего возраста норма до 60.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 15 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Какие ГКС Вы использовали?

Пожаловаться

Любовь, 15 февраля 2024

Клиент

Елена Сергеевна, дерматолог уверяла, что это не так, поэтому закрались сомнения((

Пожаловаться

Любовь, 15 февраля 2024

Клиент

Елена Сергеевна, беродуал, пульмикорт, потом месяц брызгали дезренит по назначению лора. Последний раз дышали пульмикорт неделю - 1,5 назад. На протяжении этого времени высыпания стали интенсивнее и чаще

Пожаловаться

Любовь, 16 февраля 2024

Клиент

Елена Сергеевна, благодарю за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь у ребенка на животе и бедрах

5 ответов

29 июня 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Аллергия на лице у младенца

5 ответов

8 октября 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Сыпь на подбородке

6 ответов

21 января

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юдина Ирина Ивановна, 13 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-13T15:38:13+03:00

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 13 февраля 2024

Хирург

На здоровье, Любовь!

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 15 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-15T21:42:05+03:00

50 это нормальное значение, не переживайте по этому поводу.
Учитывая даже то, что Вы отмечаете связь усиления симптомов при использовании данных лекарственных препаратов - да, они могли провоцировать усиление симптомов. Такое встречается нередко.
Вам нужно минимизировать применение данных лекарственных препаратов.