Консультация онколога /

Лимфоузел, носоглотка, онко? — вопрос №1890424

173 просмотра

Добрый день!
5 дней назад заметила, что немного болит лимфоузел на шее справа. Последнее время не болела/ не простужалась.
Сделала узи лимфоузлов шеи ( прилагаю) поставили лимфаденит двусторонний.
После была на приеме у отоларинголога
Внимательно посмотрел с эндоскопом
Ему не понравилась область носоглотки из-за сосудов ( фото прилагаю)
Прописал лечение и повторный прием через 2 недели.
Очень боюсь онкологии !
За 2 недели сойду с ума
Если ли у меня показания сделать МРТ или кт ? И какую диагностику лучше делать ? Спасибо !

Возраст: 33

Хронические болезни: Тонзиллит ?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
По фото и описанию лимфатических узлов я не вижу данных за злокачественный процесс.
Лимфатические узлы изменены реактивно в ответ на воспаление, структура их не подозрительна в отношении ЗНО, размеры так же в норме.
Тем более, если есть хронический тонзиллит, лимфоузлы могут постоянно реагировать. Нужно сдать посев из зева, сдать кровь на персистирующие инфекции, пройти назначенное лечение. Данных за онкопатологию у Вас нет, дообследование проходить не нужно, если врач его не назначил.
Онколог, Маммолог
Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное!

Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.

Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.
В таких ситуациях мы, онкологи, рекомендуем консультацию ЛОРа и стоматолога с целью санации возможного очага инфекции .Если они не находят своей патологии - тогда инфекциониста - такое воспаление лимфоузлов могут вызывать такие вирусные инфекции как EBV, CMV
Не вижу показаний к МРТ и КТ. Лечитесь по рекомендациям ЛОР-врача и всё будет хорошо!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владислав, благодарю за ответ!
Можно уточнить? На ваш взгляд, по фото можно сказать, что сосудистый рисунок в носоглотке какой-то подозрительный ?
Лор сказал, что так не должно быть и надо наблюдать, меня это очень напугало (
Онколог, Маммолог
Это просто участок воспаления
На опухоль совершенно не похоже
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По описанию узи исследования это реактивные лимфатические узлы увеличенные вследствие инфекционно воспалительного процесса. По описанию лимфоузлов короткая ось менее 10 мм, эхоструктура и дифференцировка сохранена, патологический кровоток отсутствует это все признаки доброкачественности. Вам необходимо исключать заболевания лор органов, зубов, персистирующие инфекции. После лечения лимфоузлы обычно приходят в норму через 6 месяцев иногда могут сохраняться до года.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте, Ольга.
Показаний для выполнения МРТ или КТ нет.
По УЗИ нет подозрений в отношении злокачественности.
Лимфатические узлы описаны нормальной формы и структуры.
Продолжайте лечение у оториноларинголога.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
У Вас абсолютно нормальные лимфоузлы с онкологической точки зрения. Они с сохранной структурой, формой, дифференцировка не нарушена, патологического кровотока нет. Размеры так же не увеличены ( ориентируемся на поперечный размер).
Лимфоузлы - это часть иммунной системы, которые постоянно реагируют на патологические процессы в организме. Их присутствие - это норма.
Описанные по УЗИ лимфоузлы реактивного характера,т е в ответ на инфекционно -воспалительные процессы в области шеи- это патология ЛОР органов или ротовой полости ( чаще всего зубов)
Рекомендую Вам консультацию стоматолога.
Сдать анализы крови на ЦМВ, ВЭБ.
В дополнение скажу, что уменьшение лимфоузлов происходит достаточно длительное время, а при хронических процессах и вовсе остаются увеличенными.
По фотографии так же нет ничего подозрительно.
Принятый ответ
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
Признаков онкологии нет.
Переживать не стоит.
Основной ориентир хорошего лимфоузла, это его наименьший размер, чтобы он не превышал 10мм, у Вас лимфоузлы, в этом плане хороших размеров.
Описанные реактивные лимфоузлы. Реактивными лимфоузлами называют, лимфоузлы реагирующие на инфекционный, воспалительный процесс в организме. Нередко на протяжении долго времени лимфоузлы головы-шеи могут быть увеличенные на фоне хронических болезней ЛОР-органов, заболеваний зубов. Поэтому рекомендую в первую очередь пройти осмотр у врача-ЛОРа и врача-стоматолога. Если признаки инфекционно-воспалительного процесса есть, необходимо пролечить.
Если после пройденного осмотра никаких признаков заболевания нет, то необходима консультация врача-инфекциониста для исключения хронических вирусных инфекций (например вирус Эпштейн-Бара, Цитомегаловирус).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с желочным пузырем и печенью
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Посмотрите пожалуйста родинку
3 часа назад
700.00 р.
Александра
Колоноскопия. Рак?
5 часов назад
800.00 р.
Александра
Нарост на языке и нёбе
6 часов назад
699.00 р.
Саида
Кт с контрастом
6 часов назад
699.00 р.
Ольга
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
427 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Юлия Витальевна  Митрофанова
8 отзывов
Онколог
НГМУ, педиатрический факу
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя