Консультация гематолога /

Низкий гемоглабин — вопрос №1890526

361 просмотр

Здравствуйте, мою маму не берут на операцию по замене тазобедренного сустава из за низкого гемоглобина. Последний показатель 109. Сдали анализ на ферменты. Железо 11.99.ферритин 12.витамин в12 1699(накануне ставила уколы в12 по назначению терапевта) .фолиевая кислота 8.6.Что делать? Сейчас пьём препарат Тотема по 1 ампуле 2 раза в день. Маме 45 лет.

Возраст: 45

Хронические болезни: Дисплатические коксартрозы. Хроническая железодефицитная анемия лёгкой степени тяжести. Хобл лёгкой степени тяжести. Псориаз обыкновенный. Абдоминальное ожирение 2 степени.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте !Если часто падает гемоглобин,то необходимо пройти дообследование.ФГДС,УЗИ делали? ,кал на скрытую кровь сдавали?
Пропейте тотему 1 мес ,затем пересдайте ОАК,к тотеме лучше добавить фолиевую кислоту,будет лучше усваиваться
Клиент
Екатерина Алексеевна, фгдс и УЗИ внутренних органов проходила. Был гастрит, который вылечили.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Пропейте перед операцией препараты железа и фолиевую кислоту. Кал на скрытую кровь сдайте
Клиент
Екатерина Алексеевна, пьёт железо и фолиевую на протяжении 3 месяцев. Картина не меняется
Терапевт
Сдайте анализ на скрытую кровь и пройтиде колоноскопию,.Можете прикрепить результаты последних обследований?
Клиент
Екатерина Алексеевна, анализы прекрепила
Терапевт
Все таки рекомендую обследовать кишечник, по анализам вроде кроме гемоглобина все в норме
Терапевт
Попробуйте проставить железо в/м ,может в таблетках и растворах через рот плохо усваивается
Феррум лек 1 амп в/м через день 1 мес
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. У вашей мамы железодефицитная анемия. Снижение гемоглобина, снижение среднего объема эритроцитов. Незначительное снижение содержания гемоглобина в эритроците.
А также снижение ферритина.
Наиболее частая причина жда у женщин то обильные менструации,но все же при жда необходимо выполнить дообследование.
ФГДС, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости, почки.
УЗИ щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы Т4 Т3 ТТГ
УЗИ органов малого таза. Осмотр гинеколога
В настоящее время необходимо принимать препараты железа. Если ваша мама хорошо переносит тотема и при ее приеме наблюдается нормализация гемоглобина,то можно дальше ее принимать.
Принимать месяц. Через месяц контроль гемоглобина крови. При условии ,что гемоглобин повысился на 8 мг продолжить прием. Если же нет достаточного увеличения гемоглобина,то сменить препарат. Например тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день.
После нормализации уровня гемоглобина прием препаратов железа в половинной дозе( например тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день) до нормального значения ферритина. Выше 30, стремится к весу.
Препараты железа запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием молока, чая, кофе.
Диета с достаточным содержанием железа. Красное мясо, нежирная говядина, телятина, говяжье сердце. Достаточное количество овощей и фруктов.
Клиент
Инна Чеславовна, здравствуйте. Подскажите можно ли быстро поднять уровень гемоглобина в норму? Чтобы взяли на операцию. Если в ближайшее время её не сделать, придётся ждать снова очередь и заново проходить обследование перед операцией. Мама уже мало подвижная из дома не выходит
Терапевт
Когда операция?
В принципе анемия лёгкой степени не является абсолютным противопоказанием.
Клиент
Инна Чеславовна,в запасе недели 2
Терапевт
Принимайте тардиферон.
Диета богатая железом. Много содержится в отварном говяжьем сердце.
Должны успеть. Контроль выполните через неделю,чтобы понимать происхдящее
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, спасибо
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализам идёт лёгкая железодефицитная анемия.
Абсолютным противопоказанием к операции это не является. Но некоторые центры действительно могут выставлять строгие рамки по уровню гемоглобина. Прием препаратов железа в адекватной дозе может поменять картину крови в лучшую сторону в течение 2-3 недель( тардиферон, сорбифер или аналоги) , запивать яблочным соком принимать можно 8 недель по 1т 2 раза в день. Может потребоваться и более длительный курс, после операции, до достижения ферритина 30-40 нг/мл и выше.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно быстро поднять гемоглобин
15 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Гемоглобин у ребёнка 1,5 месяца
25 апреля 2024
Диана
Вопрос закрыт
Беспокойное состояние ребёнка
29 октября 2024
Евгений, Каменск-Уральский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна