Что вас беспокоит?
Влажный кашель
Здравствуйте, ребенку 3 года, резко вечером начался влажный кашель, сразу с мокротой. Мокроты много что не может прокашлять, аж до рвотных позывов. Насморка нет, температура пока 37.2. При разговоре голос хрипит, чувствуется что как будто в горле мокрота. Ночью дышал тяжело, постоянно сглатывал мокроту как будто. Чем помочь ребенку?, первый раз так болеет что сразу резко влажный кашель. Очно вызвали педиатра чтобы послушал, если что может какие анализы сдать, страшно, не может ли так резко быть пневмония или что то еще серьезное?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Сейчас можете делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2-3 раза в день и обильное питье обязательно!
Галина Александровна, подскажите, а при какой температуре уже нельзя делать ингаляции? И при влажном кашле ингаляции не увеличат еще больше количество мокроты?
То что от ингаляции повысится температура это миф! Необходимо ориентироваться на самочувствие ребёнка, даже если у него температура 37,5 , но чувствует он себя хорошо , ингаляции разрешены
Ингаляции с физ раствором будут увлажнять слизистую и ребёнок легче будет откашливать
Галина Александровна, спасибо большое за ответ! Пока наблюдать? Никакие препараты отхаркивающие не надо?
Пока нет, необходим очный осмотр врача доя того чтобы понять нужно добавлять препараты или нет
Галина Александровна, сейчас приезжал врач, послушал, вроде как ничего страшного не услышал, только что мокрота прям хрипит, назначил ингаляции с беродуалом а через 15 минут с амбробене и еще ацетилцистеин порошок разводить и пить в течении дня
Галина Александровна, здравствуйте, подскажите, у ребенка 3 день болезни, температуры днем нет, к вечеру поднимается высокая, насморк сильный, постоянно чихает и усилился кашель, глаза как соловьиные весь день, чем помочь ребенку? Может анализы сдать, боюсь, чтобы пневмонии не было
Можете сдать общий анализ крови и очный осмотр врача повторный
Принятый ответ
Здравствуйте. Голос не осипший, кашель не лающий, насморк есть?
Инна Игоревна, голос с хрипом как будто мокрота в горле стоит, кашель не лающий, мокроты много, сильный влажный кашель, насморка нет, нос не заложен
Пончла вас тогда добавьте ингаляции с физ раствором по 2 мл 3 раза в день, посде ингаляции делаем вибрационный массаж, постукиваем по спинке сверху вниз (технику можно посмотреть на интернете), и обязательно очный осмотр педиатра
Инна Игоревна, хорошо. Пока никакие лекарства не нужны? Первый раз так ребенок болеет, без температуры, без насморка, один кашель ….
Муколитики нельзя до 4-5лет, они продуцируют большее количество мокроты и ребёнок не может её откашлять и захлебывается, поэтому пока только ингаляции
Инна Игоревна, подскажите у ребенка был хрип в голосе, а теперь как будто голос пропадает, осип, что это может быть?
Это симптомы ларингита, при нем делаем ингаляции с пульмикортом по 250 мг плюс 2 мл физ раствора 2 раза в день, после ингаляции обязательно даём ребёнку попить воды и умываем лицо
Инна Игоревна, был врач , послушал ребенка, назначил ингаляции с беродуалом и через 15 минут с амбробене и еще ацетилцистеин
Не знаю как правильно описать, но врач сказал что В легких вроде как прослушивается только мокрота, город маленький, педиатр фельдшер, подскажите, насколько правильно назначено лечение?
Ни амбробене ни ацетилцестеин не даём. Беродуал при одышке, если все как вы описали и голос осип то ингаляции с пульмикортом как я писала выше
Инна Игоревна, хорошо, поняла, как правильно приготовить ингаляцию и проводить ее?
В аптеке покупаете пульмикорт 250 мг, в резервуар для лекарственных средств наливание половинку небулы пульмикорта(это такие круглые флакончики, увидите) к этому добавляете 2 мл физ раствора, и делаем ингаляцию до полного испарения лекарственного вечества, обычно это 5-7 минут, так 2 раза в день, после ингаляции обязательно даём ребёнку попить воды и умываем лицо
Инна Игоревна, сколько дней делать?
5 дней
Инна Игоревна, а как разжижить мокроту, она видимо густая, ребенок не может ее откашлять?
Ингаляции её разжижат
Плюс давать много пить воды, из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки
Инна Игоревна, хорошо, поняла, спасибо большое !
Пожалуйста ?
Инна Игоревна, скажите пожалуйста еще, можно на ночь сделать ребенку компресс с медом на грудь?
Если хотите то можете сделать, хуже не будет, кстати забыла вам сказать, что ингаляцию вечернюю делаем за 2 часа до сна
Инна Игоревна, спасибо за ответ!
Инна Игоревна, еще можно вопрос как вы относитесь к препарату бобродок с барсучьим жиром? Может стоит его попить?
Я к ним никак не отношусь, никакого эффективного действия он не окажет
Инна Игоревна, здравствуйте, на второй день к вечеру поднялась температура больше 38, сбили в ночь, это нормально или уже осложнения пошли? И как теперь делать ингаляции?
Это получается температура только 2 дня? Ингаляции можно делать смело, небулайзер подаёт воздух комнатной температуры, а не горячий
Инна Игоревна, болезнь началась с влажного кашля, температуры не было, через сутки после начала поднялась температура, 38,1, почему то не сразу в первый день, это настораживает
И такое бывает при вирусных инфекциях, это не говорит об осложнений, температура может держаться на высоких цифрах 3-5 дней, но должна быть тенденция к её снижению вот если динамики нет тогда нужно будет сдать кровь
Инна Игоревна, хорошо, спасибо! Пока тогда только ингаляции делать будем и температуру сбивать
Инна Игоревна, подскажите пожалуйста, видимо я паничная мама, когда спит ребенок, дышать тяжело, как будто обрывисто дышит, из за температуры так может быть или это из за воспаления в легких?
А что значит тяжело? Часто дышит, межреберные промежутки втяоиваются при дыхании? Или свисты хрипы?
Инна Игоревна, не глубоко дышит, часто, может просто из за температуры повышенной , и храп
Да учащенной дыхание это на фоне температуры, а храп чаще всего при аденоидитах, у вас такой диагноз был в анамнезе?
Инна Игоревна, да, 2 степени аденоиды, подскажите, температура спала у ребенка, теперь очень сильный насморк, прозрачные бегут, от этого видимо еще больше кашель и еще очень часто чихает, глаза покраснели, прям соловьиные, как сейчас помочь ребенку, пшикаем только солевой раствор
Часто промываем нос солевыми растворами, затем аспирируем слизь, сосудосуживающее по необходимости но не более 5 дней не более 3х раз в день если есть заложенность, и так как есть аденоиды в анамнезе и сейчас есть их проявления храп, отёк то подключаем назонекс (авамис, дезринит) по 1 дозе 1 раз в день на 14 дней
Инна Игоревна, хорошо, спасибо большое за ответы! А нормально что температуры в течении дня не было и к вечеру опять растет?
Конечно нормально, температура к вечеру всегда выше примерно на 0,4 градуса даже у неболеющих людей, поэтому и растёт к вечеру, все равно динамика положительная
Инна Игоревна, поняла, спасибо, надеюсь все идет на улучшение!
Инна Игоревна, скажите пожалуйста, у нас дети в детском саду в группе почти все заболели, кто то в больнице лежит с бронхопневмонией, завтра у нас очный прием, может быть стоит попроситься на рентген? Или это не обязательно что у нас тоже такое может быть
Не обязательно конечно, но тут на усмотрение вашего врача, если при прослушивание лёгких что-то покажется подозрительный то конечно надо на ренген
Инна Игоревна, ребенка послушали, сказали хрипов свистов нет, но так как типа держится температура, то понаблюдать день и если температура не спадет начинать антибиотик панцеф. Без анализов, только из за температуры я давать антибиотик не буду. Подскажите, хочу уехать с ребенком в другой город, 500 км на машине, можно будет поехать? Вроде же не так все плохо, а там уже обратимся к более профессиональному доктору и анализы сдадим!
Да, ехать можете, конечно сначала сдаём анализы и если есть показания только тогда антибиотик
Инна Игоревна, спасибо, если бы была пневмония, доктор бы услышала на приеме? Или только по рентгену можно увидеть? Но если как я понимаю температуры не будет сегодня то можно не переживать ?
Есть конечно и немые пневмонии, но ребёнок был бы слаб, за температуру пока не переживайте, она же снизилась
Инна Игоревна, поняла, спасибо! Ребенок был бодр весь день, температура не поднималась. Подскажите, а ночной кашель сколько может длится в норме, ребенок как ложится спать, сразу начинаются приступы кашля, может быть из за соплей?!
Ну скорее всего так и есть, тем более аденоиды в анамнезе, вы на ночь хорошо промывайте нос, назонекс подключили? И поднимайте головной конец кровати чтобы голова и плечики были выше туловища
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сейчас можно делать ингаляции с физ. раствором 3 раза в день, после чего обязательно делать вибрационный массаж, подробное видео как его проводить можно найти на просторах интернета.
Частое теплое питье;
Туалет носа физиологическим раствором 2-3 раза в день и чаще + удаление слизи;
При необходимости можно сосудосуживающие не чаще 2 раз в день, не дольше 3-5 дней.
При повышении температуры тела - Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки.
Можно использовать и физические методы: если руки и ноги холодные - растираем, одеваем теплые носки, можно грелки или бутылки с теплой водой к конечностям, на 15 см от головы кладём пузырь со льдом. Если конечности горячие, или уже согрелись, то раздеваем ребенка, можно обтереть водой комнатной температуры.
Также необходимо поддерживать климат в жилом помещении - температура 20-22°, влажность 40-60%. Если данные параметры не соблюдаются, то в дальнейшем приводить их к этим показателям постепенно.
Если температура высокая будет держаться более 3, суток - рекомендуется сдать общий анализ крови.
Обязательно нужен и очный осмотр педиатром.
Выздоравливайте!?
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 20215 ответов
- 22 Июля 20219 ответов
- 7 Августа 20212 ответа
- 24 Декабря 20211 ответ