Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2004114

Что вас беспокоит?

Назначена операция

По результатам рентгенограммы на приеме врача - ортопеда выставлен диагноз: вторичный деформирующий остеортроз 1 плюснефалангового сустава правой и левой стоп 3 ст. Ригидный 1 палец обеих стоп. Боли при ходьбе. Приходится носить обувь на размер больше. Назначено оперативное лечение- реконструкция переднего отдела правой стопы. Возможно ли обойтись консервативным лечением. Боюсь. что операция может все усугубить.

Гипертония, варикозная болезнь.
63 года
27 Марта 2024·Просмотров: 205·Галина, Иркутск

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм и других обследований, которые есть.
Прикрепите к вопросу фото стоп сверху.

Пока могу сказать, что обычно оперативное лечение проводят, когда исчерпаны консервативные методы лечения.
Опишите, чем лечились, чтобы понимать. Блокады были? УВТ?

Константин Эдуардович, блокады не делала, их и не назначали. Ударно - волновая терапия результатов никаких не дала. Принимаю пиаскледин. Втираю яблочный уксус. Магнитотерапия . Врач назначил Ацеклагин. но его побочные меня смутили. Не принимаю. Мазь вольтарен при болях. Хожу в бассейн. попробую отправить фото стопы. . Отправить рентгенограмму, наверное, не получится

Константин Эдуардович, Фото стопы отправила. Отправила и фотографию снимка.

Принятый ответ

Мне кажется или отёк перед пальцами? Мочевую кислоту сдавали?

Я бы прошёл курс комплексного лечения. Если не поможет, то операция.
Только нужно не побочные эффекты читать, а лечиться.
Чем меньше побочных эффектов, тем менее эффективный препарат. Это непреложное правило.

Примерный курс лечения
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Блокады делать рядом с местом основной боли.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Ферматрон.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и индивидуальные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,

Константин Эдуардович,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.