Консультация ортопеда /

Назначена операция — вопрос №2004114

180 просмотров

По результатам рентгенограммы на приеме врача - ортопеда выставлен диагноз: вторичный деформирующий остеортроз 1 плюснефалангового сустава правой и левой стоп 3 ст. Ригидный 1 палец обеих стоп. Боли при ходьбе. Приходится носить обувь на размер больше. Назначено оперативное лечение- реконструкция переднего отдела правой стопы. Возможно ли обойтись консервативным лечением. Боюсь. что операция может все усугубить.

Возраст: 63

Хронические болезни: Гипертония, варикозная болезнь.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм и других обследований, которые есть.
Прикрепите к вопросу фото стоп сверху.

Пока могу сказать, что обычно оперативное лечение проводят, когда исчерпаны консервативные методы лечения.
Опишите, чем лечились, чтобы понимать. Блокады были? УВТ?
Клиент
Константин Эдуардович, блокады не делала, их и не назначали. Ударно - волновая терапия результатов никаких не дала. Принимаю пиаскледин. Втираю яблочный уксус. Магнитотерапия . Врач назначил Ацеклагин. но его побочные меня смутили. Не принимаю. Мазь вольтарен при болях. Хожу в бассейн. попробую отправить фото стопы. . Отправить рентгенограмму, наверное, не получится
Клиент
Константин Эдуардович, Фото стопы отправила. Отправила и фотографию снимка.
Ортопед, Травматолог
Мне кажется или отёк перед пальцами? Мочевую кислоту сдавали?

Я бы прошёл курс комплексного лечения. Если не поможет, то операция.
Только нужно не побочные эффекты читать, а лечиться.
Чем меньше побочных эффектов, тем менее эффективный препарат. Это непреложное правило.

Примерный курс лечения
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Блокады делать рядом с местом основной боли.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Ферматрон.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и индивидуальные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неважно себя чувствую
23 января 2021
Руслан, Оренбург
Вопрос закрыт
Узи расшифровка
10 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Рча и антидепрессанты
9 июня 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Болит левый бок
13 марта
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 038 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Идель Ришатович Сулейманов
12 отзывов
Ортопед, Травматолог
2009-2015, ГБОУЗ ВПО БГМУ
Опыт работы: 9 лет
Евгений Анатольевич Береговой
5 отзывов
Ортопед, Травматолог
1995 год Новосибирский го
Опыт работы: 30 лет
Яна Васильевна Гупало
0 отзывов
Ортопед, Травматолог
2012-2018 КемГМУ педиатри
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, все понятно объяснил, порекомендовал. Консультация Константина...
— Надежда
фотография пользователя
Грамотное объяснение Все подробно и понятно Советую врача однозначно
— Анна
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Отношение отличное! Врач всё объяснил, назначил лечение, дал рекомендации Однозначно! Буду...
— Любовь, г. Кандалакша