Что вас беспокоит?
Аллергия на смесь
Здравствуйте. Ребенку 1,5 месяца, с рождения дочка была на смешенном вскармливании, 2 недели назад полностью перешли на ИВ, пользуемся смесью нестожен. Несколько дней назад появилось высыпание на щеках и на груди. Как я понимаю, это аллергия на смесь, наверное, на белок коровьего молока. Что делать? На какую смесь сменить сейчас, подскажите, пожалуйста?
Добрый день!
когда ребенок находился на смешанном вскармливании были ли какие-то элементы сыпи?
Есть ли нарушения стула, прожилки крови, обильное количество слизи в стуле?
Помимо высыпаний есть ли еще какие-то жалобы?
Лилия Анасовна, были незначительные высыпания на ногах, но как только я ограничила пить молоко, то все прошло. больше проблем нет.
Лилия Анасовна, еще пару раз было, что какали после того, как вставляла газоотводную трубочку. Обычно стул каждый день или через день, а тут не было 2 дня, ребенок был немного капризный, тужился, я решила сделать газоотводную трубочку и тут же дочка покакала.
Вполне возможно, что это реакция к белкам коровьего молока.
Можно начать с постепенного перехода на смесь с частичным гидролизом белка - в дальнейшем оценить динамику сыпи и при необходимости перейти на полный гидролизат или же остаться на частичном.
-- кожные покровы необходимо обрабатывать эмолентами: например ля-рош цикапласт бальзам В5 или сенсадерм эмульсия или авен ксеракалм бальзам. Наносим 6-7 раз в день густым слоем (будто крем на торт)
- чтобы исключить дополнительное раздражение кожи водой: обязательно купаем малыша с маслом для душа La Roche-Posaу Lipikar или мюстелла стеатопия масло для ванн.
После купания кожу на сухо не протираем, можно слегка промокнуть сухими салфетками, сразу наносим увлажняющее средство
--обязательно поддерживаем влажность 50-60% в детской комнате
Если на фоне терапии, диеты в течение 2-3 недель эффекта положительного не будет , решить вопрос о дальнейшей тактике с врачом аллергологом.
-- Не беспокоит ли ребенка зуд? Корочек и язвочек на месте высыпаний нет?
-- фенистил из расчета 2 кап на 1 кг веса (делим на 3 приема в течение дня) пока сыпь яркая
--смесь с частичным гидролизом белка : Симилак гипоаллергенный, Нан гипоаллергенный, Нутрилон гипоаллергенный
- переход на новую смесь постепенный:
1й день даем 30мл новой гипоаллергенной смеси взамен 30 мл старой смеси - в каждое кормление (н-р если 6 разовое кормление в сутки получается 180мл новой смеси)
на 2й день уже заменяем 60мл новой смесью через кормление
на 3й день 60мл в каждое кормление
и так далее до полной замены предыдущей смеси на новую гипоаллергенную
Переход на новую смесь может вызвать некоторые функциональные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, обычно период адаптации длится 2-4 недели
Подскажите, пожалуйста, вес ребенка.
Вы допаиваете между кормлениями?
Лилия Анасовна, да, допаиваю. Вес ребенка в месяц был 4600.
Принятый ответ
Для допаивания в сутки 140-190 мл жидкости
Фенистил по 3 кап * 3 раза в день
Разовое кормление при 7 разовом - 130 мл ( получается в 1й день 30 мл гипоаллергенная смесь + 100мл нестожен)
Лилия Анасовна, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 12 часов назад2 ответа
- Вчера в 11:598 ответов
- Вчера в 10:521 ответ
- Вчера в 05:194 ответа