Что вас беспокоит?
Пониженный кортизол,повышенный ТТГ
Здравствуйте,мне 40 лет, в июле 2022 г был повышен пролактин, при МРТ с контрастом обнаружили микроаденому гипофиза 2 мм, периодически сдаю анализы, УЗИ щитовидной железы 2 года назад в норме, сейчас пролактин 224 в 3 день цикла; ТТГ 5,63,ранее никогда ТТГ не был повышен; кортизол крови в 8.00 утра в ходе ночной пробы с 1 мг дексаметазона составил 30,87 нмоль/л; антитела к тиреопероксидазе <0.3 ед/мл; холестерин 7,19 ; С-реактивный белок 5,58 ; ферритин 63, гемоглобин 125, Д3 свежего нет,крайний был 62,постоянно принимаю 10000 ед через день. Плохо себя чувствую, ощущаю быструю усталость,утомляемость, снижение работоспособности, слабость в мышцах,притом, что я люблю заниматься спортом,сейчас как будто меня подменили, нет сил ничего делать,через огромное нежелание выполняю утреннюю зарядку, тяга к жизни пропала,стала пассивной, перестала радоваться чему-либо, я слежу за своим здоровьем,периодически пропиваю курсом комплексы витаминов и микроэлементов, помогите, пожалуйста разобраться что происходит со мной.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Кортизол после дексаметазона и должен быть понижен. Это нормально.
ТТГ повышен, но антитела в норме, пока можно пропить препараты йода и через 2-3 месяца снова оценить уровень гормонов щитовидной железы.
Йодомарин 200 мкг утром после еды 2 месяца.
УЗИ щитовидной железы делали?
Наталия Владимировна, сейчас не делала,ранее несколько раз и всегда в норме все было,у родственников заболеваний щитовидки не было.С чем может быть связано повышение ТТГ и как понизить?
Такое повышение незначительное, может быть и у здоровых, жалоб не вызывает. пока принимайте только йодомарин.
Наталия Владимировна, кортизол нижняя норма 165, почему 31 это норма,не пойму, уже весь инет перечитала.
Вы приняли вечером дексаметазон, он подавил утреннюю секрецию кортизола. В норме кортизол должен снизиться менее 50, вот он и снизился. Этой пробой Вы доказали, что нет повышенной секреции.
если хотите понять, нет ли снижения, нужно сдать кортизол утром натощак без приема дексаметазона, на чистом фоне.
Наталия Владимировна, поняла,спасибо.
Пожалуйста. И проверьте уровень кальция крови, т.к. принимаете большую дозу витамина Д.
Наталия Владимировна, проверю,ранее все в норме было.я принимаю д3 через день , в теплое время года совсем не принимаю.
хорошо. поняла Вас.
Принятый ответ
Здравствуйте, незначительное повышение ТТГ говорит о субклиническом гипотиреозе, лечение не требует. Контроль ТТГ через 2 мес, сделать УЗИ щитовидной железы. Кортизол после дексаметазона и должен быть подавлен в норме. Холестерин высокий. Нужно сдать АСТ и АЛТ, если в норме, то нужно начинать лечение статинами. Какой у вас сахар?
Дарья Вячеславовна, АЛТ 23,АСТ 24,8, глюкоза 5,42 сейчас, холестерин высокий, но питаюсь я правильно и вешу 65 кг,рост 164,какая причина повышения холестерина может быть?
Дарья Вячеславовна, начала принимать Омегу 3
Частая причина такого холестерин это семейная форма гиперхолестеринемии
Омега такой холестерин в норму не поставить, а риск сердечно сосудистой патологии будет
Дарья Вячеславовна, что нужно принять,чтобы снизить до нормы
Аторвастатин 20 мг на ночь
Дарья Вячеславовна, какой период?
Месяца 2 принимать и через 2 мес контроль липидограммы +АСТ, АЛТ
Похожие вопросы по теме
- 39 минут назад11 ответов
- 40 минут назад26 ответов
- 2 часа назад26 ответов
- 3 часа назад20 ответов