Что вас беспокоит?
Нарушение менструального цикла по типу аменореи 17 лет
У дочери менструальный цикл с 12 лет по 7 дней. Первые 3 месяца стабильно, далее перерыв год и потом пару месяцев были и прекратились совсем. Стрессов, сильной потери веса не было. У матери проблем с циклом не было. Состояла на учете у гинеколога, эндокринолога с 15 лет , назначали дюфастон, при приеме дюфастона менструации появлялись, при отмене дюфастона менструаций не было. Эндокринолог предлагала прибавить в весе. Прибавила -без изменений. Узи надпочечников - без патологий. Кровь на NSE – 11.6. На данный момент ребенку 17 лет. Вес 46 рост 160. Последний день менструации февраль 2023. Последние анализы ноябрь 2023: Глюкоза – 5.58 через 2 часа-5,43. ТТГ -4.080, Т4 свободный – 1.25, ЛГ – 23.88, ФСГ – 11.98, Эстрадиол – 101.3, Пролактин: 15.7, Кортизол: 3.71, 17- ОН прогестерон-0.92. Ненасыщенная железосвязывающая способность – 44.4, железо сывороточное – 18.5, железосвязывающая способность сыворотки – 62.9, % насыщения трансферрина – 29.4 С декабря принимает: железо, омега 3, витамин д, йодомарин. Жалуется на приступы тошноты от таблеток. Жалобы на вздутие живота после небольшое количества принятой пищи, живот надувается, как будто беременная.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! А есть протокол УЗИ?
Екатерина Сергеевна, добрый день, загрузила.
Светлана, какие еще жалобы у дочери?
Екатерина Сергеевна, в основном на вздутие живота, независимо от количества приема пищи. К гастроэнтерологу ходили ( выписали тримедат и прием пищи небольшими порциями), и раз в месяц живот прям надувается, как у беременной (связываю это с тем, что в эти дни должна быть меструация, но ее нет) . И после приема железа, йода, витамина д3, тошнит до рвоты.
Нужен прием эстрогена из вне в виде трансдермального геля(дивигель, эстрожель). Эндометрий не наростами, поэтому менструация отсутсвует.
Здравствуйте! Какая масса тела была до этого? Сколько прибавили? Девочка ведёт активный образ жизни? Спортом не занимается?
Елена Александровна, здравствуйте. В 2022 году вес был 43,5 рост 158. Спортом не занимается.
Принятый ответ
Сейчас индекс массы тела почти 18, этого маловато. Дефицит массы тела приводит к снижению уровня некоторых гормонов, так как они вырабатывается из холестерина. В ответ на это начинает увеличиваться уровень ЛГ и ФСГ, то есть гипофиз в голове пытается это компенсировать, но не получается. Доказано, что снижение массы тела менее 45кг приводит к нарушению цикла или прекращению менструации. Сейчас рекомендую пересмотреть питание, включить в рацион больше белка, жирных кислот (сливочное, оливковое масло, молочные продукты). Плюс добавить витаминно-минеральный комплекс, например, Цикло-Вита, Тайм-фактор на 3 месяца и омега 3 по 1000мг *1р в день.
Принятый ответ
Светлана, я еще раз просмотрела анализы и УЗИ Вашей дочери. Ей нужен прием гормональных препаратов, чтобы ушли проявления цикличности со стороны ЖКТ, чтобы ее пока еще зреющий организм хорошо усваивал витамины. Гормональный фон правильно работающий очень важен в любом возрасте, особенно в молодом развивающемся организме.
Нужно чтобы были менструации, а для этого нужен прием гормонов.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад3 ответа
- 9 часов назад4 ответа
- 10 часов назад7 ответов
- 10 часов назад4 ответа