Консультация гинеколог-эндокринолога /

Нарушение менструального цикла по типу аменореи 17 лет — вопрос №1894326

117 просмотров

У дочери менструальный цикл с 12 лет по 7 дней. Первые 3 месяца стабильно, далее перерыв год и потом пару месяцев были и прекратились совсем. Стрессов, сильной потери веса не было. У матери проблем с циклом не было. Состояла на учете у гинеколога, эндокринолога с 15 лет , назначали дюфастон, при приеме дюфастона менструации появлялись, при отмене дюфастона менструаций не было. Эндокринолог предлагала прибавить в весе. Прибавила -без изменений. Узи надпочечников - без патологий. Кровь на NSE – 11.6. На данный момент ребенку 17 лет. Вес 46 рост 160. Последний день менструации февраль 2023.
Последние анализы ноябрь 2023: Глюкоза – 5.58 через 2 часа-5,43. ТТГ -4.080, Т4 свободный – 1.25, ЛГ – 23.88, ФСГ – 11.98, Эстрадиол – 101.3, Пролактин: 15.7, Кортизол: 3.71, 17- ОН прогестерон-0.92.
Ненасыщенная железосвязывающая способность – 44.4, железо сывороточное – 18.5, железосвязывающая способность сыворотки – 62.9, % насыщения трансферрина – 29.4
С декабря принимает: железо, омега 3, витамин д, йодомарин. Жалуется на приступы тошноты от таблеток. Жалобы на вздутие живота после небольшое количества принятой пищи, живот надувается, как будто беременная.

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте! А есть протокол УЗИ?
Клиент
Екатерина Сергеевна, добрый день, загрузила.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Светлана, какие еще жалобы у дочери?
Клиент
Екатерина Сергеевна, в основном на вздутие живота, независимо от количества приема пищи. К гастроэнтерологу ходили ( выписали тримедат и прием пищи небольшими порциями), и раз в месяц живот прям надувается, как у беременной (связываю это с тем, что в эти дни должна быть меструация, но ее нет) . И после приема железа, йода, витамина д3, тошнит до рвоты.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Нужен прием эстрогена из вне в виде трансдермального геля(дивигель, эстрожель). Эндометрий не наростами, поэтому менструация отсутсвует.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Какая масса тела была до этого? Сколько прибавили? Девочка ведёт активный образ жизни? Спортом не занимается?
Клиент
Елена Александровна, здравствуйте. В 2022 году вес был 43,5 рост 158. Спортом не занимается.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Сейчас индекс массы тела почти 18, этого маловато. Дефицит массы тела приводит к снижению уровня некоторых гормонов, так как они вырабатывается из холестерина. В ответ на это начинает увеличиваться уровень ЛГ и ФСГ, то есть гипофиз в голове пытается это компенсировать, но не получается. Доказано, что снижение массы тела менее 45кг приводит к нарушению цикла или прекращению менструации. Сейчас рекомендую пересмотреть питание, включить в рацион больше белка, жирных кислот (сливочное, оливковое масло, молочные продукты). Плюс добавить витаминно-минеральный комплекс, например, Цикло-Вита, Тайм-фактор на 3 месяца и омега 3 по 1000мг *1р в день.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Светлана, я еще раз просмотрела анализы и УЗИ Вашей дочери. Ей нужен прием гормональных препаратов, чтобы ушли проявления цикличности со стороны ЖКТ, чтобы ее пока еще зреющий организм хорошо усваивал витамины. Гормональный фон правильно работающий очень важен в любом возрасте, особенно в молодом развивающемся организме.
Нужно чтобы были менструации, а для этого нужен прием гормонов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень высокий уровень АМГ
5 часов назад
800.00 р.
Елизавета, Санкт-Петербург
Есть ли гормональный сбой?
8 часов назад
700.00 р.
Алина
Поставили ГСД
9 часов назад
700.00 р.
Юлия, Воронеж
Коричневые выделения
11 часов назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Миома, прием диферелина
вчера, 16:28
700.00 р.
Ольга
Начнутся ли месячные?
вчера, 15:10
700.00 р.
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Карпачева
Внимательный доктор Было полезно , врач дал ответы на все вопросы Обязательно посоветую
— Марина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург