Консультация гастроэнтеролога /

Вздутие не дает спать — вопрос №1895047

1111 просмотров

Добрый день, обращался ранее по своему вопросу, проблему до сих пор не могу решить.
https://sprosivracha.com/questions/1756769-nochnye-probuzhdeniya-ot-diskomforta-v-zhivote

На данный момент: стул кашицеобразный (приложу копрограмму).
СИБР сдал, пишут что не обнаружен
Кальпротектин - 35
Скрытая кровь - нет
Не могу сдать эластазу, так как стул теперь всегда кашей (даже на фоне приема креона).
У меня именно вздутие живота в нижней части (чтобы заснуть мне приходится пить метеоспазмил от газов. Иногда перед сном они выходят сами, но все равно появляются ночью от чего я и просыпаюсь. Приходится снова пить метеоспазмил чтобы уснуть).
Также сдал кал на глистов 3 раза парасеп - всё чисто.
Ходил к неврологу, выписывали снотворные, все равно не помогают, поэтому стойко уверен что дело в животе (еда сейчас совсем не переваривается, стул все время кашей, прикладываю копрограмму).
+ я начал терять вес, сентябрь - 70 кг, сейчас - 64
Так же ежедневно что то бурлит, урчит в животе, при этом ничего не болит
Помогите пожалуйста, не знаю куда копать уже

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, неоформленность стула не должна стать препятствием к сдаче анализа, главное чтобы с вашей стороны не было приема слабительных, и очистительных клизм.
По копрограмме есть признаки выраженных бродильных процессов в кишечнике, однако как правило это происходит вторично, как следствие нарушения процессов переваривания.
По приложенным анализам, воспаления в кишечнике нет.
Так как вы страдаете хроническим холециститом, очень важно придерживаться диеты, с исключением продуктов имеющих раздражающее действие, алкоголя, лука. чеснока, острой пищи.
Принятый ответ
Клиент
Айшат Ибрагимовна, здравствуйте, и так придерживаюсь диеты. А что мне даст анализ на эластазу? Я регулярно принимаю креон 25тыс, стул все равно плохой((. Там на копрограмме есть патогенная йодофильная флора, может в ней дело?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Определение панкреатической эластазы кала говорит о наличии или отсутствии недостаточности функции поджелудочной железы, и ее степени тяжести. При этом прием ферментов не влияет на этот показатель. Анализ поможет решить нужна ли ферментная терапия и в каких дозах вы нуждаетесь.
Гастроэнтеролог
Избыточное размножение йодофильной флоры вызывает дискомфорт в животе, метеоризм, возможно нарушение характера стула. Для оздоровления микробного пейзажа кишечника, пройдите курс Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней, продолжая прием Метеоспазмила по 1 табл 3 раза в день, далее курсом Пробиолог по 1 капсуле в день во время еды, 21 день. Если симптомы все-же останутся, придется пройти курс антибактериальной терапии.
Клиент
Айшат Ибрагимовна, я с сентября месяца мучаюсь, готов на любой антибиотик уже.
По поводу эластазы сомнения возникли потому что тут часто врачи пишут, что нужно сдавать только оформленный стул, а я его никак не могу сделать чисто физически ?‍♂️
Клиент
Айшат Ибрагимовна, и не могли бы вы подсказать какой нибудь препарат от вздутия длительного действия, бывают ли вообще такие ?
Гастроэнтеролог
Я вас поняла, тогда на случай, если в течении недели вы не заметите улучшения на приеме Энтерол, пропейте Метронидазол по 500мг 2 раза в день, в течении 7 дней. Далее пробиотик, Пробиолог.
Гастроэнтеролог
Боюсь что таких пеногасителей, чтобы действовали весь день пока не придумали, препараты симетикона принимаются еще чаще, чем Метеоспазмил, по 2 капсулы до 5 раз в день.
Клиент
Айшат Ибрагимовна, сегодня во рту заметил белый камешек какой-то, подумал что кусочек еды, попробовал убрать - не получается, твердый, не двигается. Понимаю, что это не по вашей части вопрос, но может это как то связано с кишечником, не подскажете?
Клиент
Айшат Ибрагимовна, прикрепил фото
Клиент
Айшат Ибрагимовна, ЛОР говорит что такое бывает после заброса желудочного содержимого в рот. И действительно, в конце января утром я проснулся с желтым языком и кислым вкусом во рту (видимо заброс желчи был все таки). С того момента к прочим проблемам прибавился белый налет на языке и постоянная отрыжка воздухом после еды. Целесообразно ли снова на ФГС идти?
Гастроэнтеролог
Отрыжка может быть и следствием метеоризма, понаблюдайте, станет ли она менее выраженной после курса терапии. Если будут симптомы ночного кашля, изжоги, возможно боли за грудиной, беспричинное першение в горле, можно заподозрить рефлюксную болезнь. Можете прикрепить протокол последней ЭГСД
Клиент
Айшат Ибрагимовна, прикрепил, метеоризм у меня с сентября, а отрыжка началась именно после заброса желчи.
Гастроэнтеролог
Да, на ЭГДС действительно есть признаки рефлюкс эзофагита, с забросом кислого желудочного содержимого в пищевод, и местным воспалением. Данных за заброс желчи нет, иначе была бы горечь во рту и желчь в желудке.
Клиент
Айшат Ибрагимовна, это фгс осенью было еще, а предполагаемый заброс в конце января. Язык желтый был и сильно пекло
Гастроэнтеролог
Напишите какое лечение вы прошли. Что вы сейчас принимаете из препаратов? Было ли лечение рефлюксной болезни по результатам обследования?
Клиент
Айшат Ибрагимовна, хайрабезол пропивал. Вообще это второстепенная проблема для меня. Больше тревожит то, что с сентября месяца ни одну ночь не спал нормально из за вздутия.
Клиент
Айшат Ибрагимовна, а мне пить метронидазол именно? Слышал что другие препараты бывают (макмирор, альфа нормикс и т.д.). Какой из них наиболее эффективен?
Клиент
Айшат Ибрагимовна, сходил в туалет сейчас, стул уже более похож на человеческий (плотнее). Это от энтерола такой эффект?
Гастроэнтеролог
Энтерол немного крепит стул, особенно при более длительном применении, и нормализует микрофлору кишечника, вытесняя патогенные бактерии, поэтому после курса Энтерол, пропьем курс пробиотика.
Гастроэнтеролог
тут подойдет любой из этих препаратов, тем более, что прежде вы их не принимали. Можно заменить метронидазол на рифаксимин (Альфа-нормикс), препарат так же эффективен. По 400мг 3 раза в день 7 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость препарата урсодез и Синупрет
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лечение хеликобактер пилори
11 часов назад
700.00 р.
Ирина, Москва
Чем лечить подскажите
вчера, 21:14
800.00 р.
Роман
Как восстановить микрофлору кишечника?
вчера, 21:13
800.00 р.
Евгений, Владимир
Консультация
вчера, 21:14
700.00 р.
Анонимный пользователь
Эрозивный гастрит
вчера, 21:08
800.00 р.
Наталья, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...