СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как принимать Йод-Актив, Са и Витамин D3 при гиперпаратиреозе

У жены гиперпаратиреоз. Имеются результаты множества анализов. Например, Паратгормон 377,1 пг/мл. И другие. Имеются таблетки Йод-Актив, капсулы витамина D3, капсулы Са с витамином К2. Как принимать?

гиперпаратиреоз, мочекаменная болезнь, артрит, деформирующий артроз, остеопороз, гипертония, ИБС, выпадение волос
64 года
13 Февраля 2024·Просмотров: 378·Владимир, Феодосия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Гиперпаратиреоз обычно сопровождается повышенным кальцием крови. Какой у нее кальций? Поэтому принимать кальций еще и в таблетках нельзя.
Йод актив не нужен, достаточно солить пищу йодированной солью, морепродукты.
Витамин Д можно принимать по 2000 Ме в день или по уровню вит Д в крови подобрать дозу.
При высоком паратгормоне нужно провести Сцинтиграфию паращитовидных желез.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте!

Сердечно благодарю Вас за ответ.
И за возможность добавления результатов наших анализов.

Да, Кальций 2,87 ммоль/л.
Альбумин 46,1 г/л
25-ОН VD 19.48 нг/мл
СОЭ 24 по Вестергрену
FT3_6 3.66 pg/ml
FT4_6M 1.07 ng/ml
TSH 2.3511 uIU/ml

УЗИ щитовидной железы:

Правая доля: объем 3,92 см3
Левая доля: объем 3,25 см3
Общий объем: 7,17 см3.

Эхогенность не изменена.
Эхоструктура неоднородная.

По задней поверхности нижней трети доли виз-ся изоэхогенное образование 5,3х5,6х7,4 мм с достаточно четкими, ровными контурами, неоднородной структуры за счет гипо-анэхогенных участков, при ЦДК – единичные локусы перинодулярного кровотока.

В левой доле виз-ся единичные анэхогенные образования с четкими ровными контурами, неоднородной структуры d до 5,2 мм – по задней поверхности, по передней поверхности виз-ся смежные гипо-эхогенные образования 4,6х2,6 мм и d 3,2 мм с четкими, ровными контурами, неоднородной сруктуры, с досальным усилением УЗ-сигнала.

Васкудяризация железы не нарушена.
Региональные узлы не увеличены, не изменены.

Заключение.
Эхопризнаки очаговых изменений (коллоидные кисты, узел правой доли) щ.ж. TI-RADS-3.
Нельзя исключить гиперплазию околощитовидной железы справа.

По результатам денситометрии

Остеопороз тел L 2-3. Высок риск их переломов. Остеопения третьей стадии осевого скелета. Риск переломов тел поясничных позвонков.
Снижение костной массы тел L 2-3 от 14% до 23%.

Остеопения третьей стадии шейки правой бедренной кости. Риск ее перелома. Остеопения первой стадии правой бедренной кости.
Снижение костной массы бедренной кости от 13%.

Вот поэтому-то, Наталия Владимировна, мною и был задан вопрос о дополнительном приеме Са.

Для проведения сцинтиграфии, во-первых, нужно ехать поездом в другой регион.
А во-вторых, и от сцинтиграфии, и от дальнейшей операции жена категорически отказывается.
Каких-либо лекарств лечащий врач, к сожалению, не назначил: по его мнению, таковые отсутствуют.
Вот поэтому и возникли у меня вопросы по поводу пищевых добавок.

Премного Вам благодарен.
С уважением, Владимир.

Рассчетный кальций 2,7 - повышен. Кальций принимать нельзя! Нужно удалять аденому паращитовидной железы, т.к. она вызывает гиперпаратиреоз.
остеопороз лечить внутривенным введением Акласта или резокластин 5 мг 1 р в год или подкожным введением Пролиа 1 р в 6 месяцев.

Витамин Д принимать - аквадетрим или вигантол по 10 капель утром после еды 2 месяца, далее по 4 капли длительно постоянно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Наталия Владимировна, сердечно благодарю Вас за ответ.
Особенно за рекомендованное лечение остеопороза.
Никто и нигде нам никаких лекарств от этой напасти не назначал.

Дай Бог Вам здоровья, Наталья Владимировна.
Вы очень помогли нам, пенсионерам.

С уважением, Владимир.

Пожалуйста. Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Спаси Вас Господи, Наталия Владимировна.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.