Что вас беспокоит?
Синдром титце под вопросом
У супруга боли в грудной клетке с ноября месяца. Сдавал анализы, лежал в стационаре. Не могут поставить правильный диагноз. МРТ прикрепляю, и узи болезненной зоны. Помогите пожалуйста, чем лечить ????
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, больше данных за синдром Титце.
Даны грамотные рекомендации по лечению и нужно им следовать.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Параллельно проводить лечение НПВС внутрь и местно.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10
Блокады должны переломить ситуацию.
Константин Эдуардович, делали блокаду дипроспаном 1 раз в декабре, отек не сошел, и боль не уменьшилась.
Нужно повторять блокады. Это мощное средство.
Из анализов я бы ещё АНФ сдал.
Если не будет эффекта нужно пробиваться в институт ревматологии Насоновой в Москву.
Константин Эдуардович, а еще делали 5 капельниц дектаметозона и пил таблетки преднизолон.
Боль исчезала, и отек сошла, но только на неделю. Затем повторилось снова.
Константин Эдуардович, и еще по узи есть воспаление? Да?
Да, есть воспаление по УЗИ.
Принятый ответ
Здравствуйте, С-реактивный белок повышен в 3раза, говорит о неспецифическом воспалении, скорее всего по серонегативному типу.
Нужна консультация смежного специалиста, ревматолога, исключать ревматическое воспаление.
Если других проявлений по суставам нет, по как вариант делается блокада, можно с флостероном.
Виталий Сергеевич, а может ли это быть синдром SAPHO? Загрузила фото ладоней
На кистях пустулезеая сыпь, коррелирует Синдром Сафо, но по исследованиям гиперостоз не описан, только воспаление.
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20172 ответа
- 12 Октября 20191 ответ
- 5 Августа 202214 ответов
- 16 Марта 20242 ответа